有一種人,上眼雙眼經常被周圍的皮下皮人說自己無精神,看起來像沒睡醒一樣,垂割垂但其實這種沒精打采的用上有問“小眼睛”可能是由輕度的上瞼下垂所造成的,而且不是瞼下矯正割個雙眼皮就可以萬事大吉的。
上瞼下垂與“小眼睛”有本質區別
上瞼下垂是上眼雙眼由先天發育異常或后天外傷等原因導致的一類常見眼瞼疾病,表現為一側或雙側上眼瞼低垂,皮下皮明顯低于正常位置。垂割垂正常人雙眼平視時,用上有問上瞼緣一般位于上方角膜緣與瞳孔緣之間(遮蓋上方角膜1~2毫米)。瞼下矯正在排除額肌作用下,上眼雙眼睜眼平視時,皮下皮上瞼緣遮蓋上方角膜>2毫米即可診斷為上瞼下垂。垂割垂
上瞼下垂的用上有問嚴重程度通常由上瞼緣遮蓋角膜的程度而定。輕度:2毫米≤遮蓋角膜≤4毫米,瞼下矯正上瞼緣位于瞳孔上緣;中度:4毫米≤遮蓋角膜≤6毫米,上瞼緣遮蓋部分瞳孔;重度:遮蓋角膜>6毫米,上瞼緣遮蓋超過瞳孔中央;與上瞼下垂不同,“水泡眼”“單眼皮”等“小眼睛”多由于眼瞼松弛、眼瞼軟組織肥厚等多種原因引起的瞼裂相對變小,而實際上瞼裂高度和提上瞼肌力量是完全正常的。
其中,還有些單眼皮者由于部分皮膚遮蓋了睫毛和上瞼緣,又稱假性上瞼下垂。
什么原因會導致眼皮下垂呢?
1、先天發育原因
有的小朋友出生后就有上瞼肌功能異常,或是天生小瞼裂綜合征,多為常染色體顯性遺傳。眼瞼不能睜大,同時伴有弱視或斜視。
2、后天原因
外傷:直接造成提上瞼肌斷裂或神經癱瘓。
眼病:因為眼瞼發炎或過敏或過度揉眼引起眼瞼長期過度腫脹,提上瞼肌腱膜損傷,被過度拉長失去彈性或變薄造成上瞼下垂。
肌源性上瞼下垂:重癥肌無力為肌源性上瞼下垂中較常見的一種類型,上瞼下垂往往是首發癥狀,可為單側性或雙側性,伴有或不伴眼外肌運動障礙。
眼部手術:如切開雙眼皮手術時在操作中剪斷了提上瞼肌,或者因為手術粗糙引起手術后粘連限制了提上瞼肌的運動;眼球手術,特別是牽引上直肌的手術,還有長期配戴角膜接觸鏡都可能會導致上瞼下垂。
老年性上瞼下垂:隨著年齡增長,提上瞼肌推行性改變,腱膜被過度拉長,失去彈性,眼皮就耷拉下來。
“割雙眼皮”對改善上瞼下垂無效
“雙眼皮”,也就是重瞼的形成是因提上瞼肌腱膜纖維穿過眼輪匝肌止于上瞼溝皮膚,使該處的皮膚上移形成重瞼皺褶。
真性上瞼下垂的患者提上瞼肌肌力差,上眼瞼不能正常抬起,單純進行重瞼成形術不易形成正常的重瞼皺褶,且不能改變引起“小眼睛”的根本。
上瞼下垂患者僅通過重瞼成形術來獲得“雙眼皮”的做法是不可行的,首先必須行上瞼下垂矯正術,在此基礎上,可聯合進行雙重瞼術。