近日,北京北京市醫(yī)保局結合北京市人力社保局宣布《關于調劑B型鈉尿肽(BNP)測定等醫(yī)療辦事價格項目和相干政策的公立通知》。《通知》指出,醫(yī)療醫(yī)療自11月16日起,機構將調價格北京公立醫(yī)療機構將調劑19項醫(yī)療辦事價格項目,整項并將兩項醫(yī)用手術耗材納入根本醫(yī)保與工傷保險報銷范圍。服務
《通知》中所涉及的項目調劑包含兩大年夜類,一是北京調劑腹腔鏡探查術、呼氣實驗、公立手部清創(chuàng)術、醫(yī)療醫(yī)療腸扭轉/腸套疊復位術、機構將調價格中醫(yī)定向透藥治療、整項多通道慣例心電圖檢查等19項醫(yī)療辦事價格項目價格政策。服務北京青年報記者看到,項目這19項項目標根本醫(yī)療保險和工傷保險報銷政策被明白,北京同時給出了響應的項目價格。像糖化血紅蛋白(HbA1c)測定醫(yī)保類別為甲類,項目價格為30元;腸扭轉/腸套疊復位術醫(yī)保類別為甲類,項目價格為894元。“項目價格為最高指導價格,公立醫(yī)療機構在履行時可下浮,下浮幅度不限。”市醫(yī)保局相干負責人表示。
第二是為優(yōu)化本市醫(yī)療辦事價格治理,同步廢除韋氏篩選法測查、消化內鏡檢查麻醉術、幽門螺桿菌感染快速實驗等48項現行相干醫(yī)療辦事價格項目,相干對應項目已經規(guī)范調劑后出臺。
市醫(yī)保局請求,公立醫(yī)療機構要嚴格按照價格政策規(guī)定、臨床診療規(guī)范,向患者供給辦事并收取費用,不得收取未列明的費用。公立醫(yī)療機構應建立健全內部價格治理軌制,嚴格規(guī)范自身價格行動;嚴格履行醫(yī)療辦事價格公示軌制,在辦事場合明顯地位,經由過程多種方法公示醫(yī)療辦事項目、價格及辦事規(guī)范等內容,落實好住院費用清單、明碼標價等相干規(guī)定。同時,市、區(qū)各有關部分要切實加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督治理和醫(yī)德醫(yī)風教導,規(guī)范醫(yī)務人員辦事行動,賡續(xù)進步辦事質量;要指導醫(yī)療機構加強內部成本核算和成本控制,主動做好控費工作,及時解決醫(yī)患抵觸。
據悉,該通知自2024年11月16日起履行。調劑醫(yī)療辦事價格項目,可以促進醫(yī)療資本的合理設備和有效應用,進步醫(yī)療辦事質量和效力,減輕患者經濟包袱,保障醫(yī)保基金的可持續(xù)性。自2024年以來,北京共調劑284項醫(yī)療辦事價格項目。
相干消息
本市啟動醫(yī)保藥品追溯信息采集
近日,北京市醫(yī)保局宣布消息,在全市范圍內積極開展醫(yī)保藥品追溯信息采集工作,來歲6月底前,將實現全市定點醫(yī)藥機構藥品追溯信息采集全覆蓋。
同時,包含傳感器、接頭在內的兩項手術應用可收費醫(yī)用耗材被納入根本醫(yī)保與工傷保險報銷范圍。
據介紹,此次醫(yī)保藥品追溯信息采集重要依托國度醫(yī)保信息平臺,以藥品追溯碼“一物一碼”特點為抓手,分階段、分批次實現本市藥品追溯信息在定點藥店發(fā)賣、定點醫(yī)療機構門(急)診發(fā)藥環(huán)節(jié)周全采集,慢慢實現醫(yī)保藥品追溯碼應掃盡掃。
市醫(yī)保局表示,為加強“聰明醫(yī)保”扶植,健全醫(yī)保基金監(jiān)管機制,有效襲擊不法倒賣、串換藥品等騙保行動,保障老庶平易近用藥安然,在全市范圍內積極開展醫(yī)保藥品追溯信息采集工作。
重點分三個步調實施:第一階段,10月底前,全市將實現1400余家定點零售藥店藥品追溯信息采集和上傳。第二階段,12月底前,全市近2000家社區(qū)醫(yī)療機構和30余家病院門(急)診發(fā)藥環(huán)節(jié)實現藥品追溯碼信息采集和上傳。第三階段,來歲6月底前,將實現全市定點醫(yī)藥機構藥品追溯信息采集全覆蓋。
截至今朝,本市1149家定點藥店已成功采集并上傳113.9萬余條藥品追溯碼信息,醫(yī)保藥品追溯信息采集工作正在加快推動。
下一步,本市將以醫(yī)保藥品追溯碼為“聰明醫(yī)保”監(jiān)管的新抓手,充分應用醫(yī)保大年夜數據智能化技巧,加強對倒賣、串換藥品等騙保行動監(jiān)測,為醫(yī)保基金安然應用建筑新的技巧防地。文/本報記者 解麗