根據《2019年衛生健康統計年鑒》數據發現，縣醫我國現有民營醫療機構大約70%以上的停擺收入來源于醫保支付。而隨著醫保控費的到翻逐步收緊，支付方和服務提供方的盤還博弈也將不斷升級，民營醫療機構還能維持當下的不依保運營模式謀求生存嗎？如果未來的趨勢要求民營醫療機構不過度依賴醫保，那么應該何去何從？醫森資本將關注此類話題，賴醫并持續采訪業內這樣的縣醫民營醫療機構，謀求探索解決方案。停擺以下是到翻案例一的正文：

　　這家原本在曲阜的醫院，早年因為經營不善，盤還基本處在停業狀態，不依保留下的賴醫員工不足30號人，病床縮減至20多張。縣醫面對此情此景，停擺院長一籌莫展，到翻卻又無可奈何。

　　在這兩難之際，一家上海的醫院管理公司前來洽談合作。院長雙手一攤：要資金沒有，要隊伍只有老弱病殘，要設備沒設備，要裝修沒裝修，唯一有的就是這家醫院殼子。

　　上海的投資方進入后，前后投入了三千多萬的資金，購入CT、核磁等大型設備并重新裝修，于2015年底開始重新投入運營。至于這家醫院是如何經營運作的先不表，在整整四年的時間里，醫院從8個業務科室擴展到15個，床位增加至248張，員工增加至218人。2019年底，年門診人次五萬，住院人次八千，營業收入從0增長到將近億元水平。

　　作為一家縣級綜合民營醫院，這家醫院的收入構成里醫保僅占30%左右，其他都是非醫保收入。這樣的收入結構對于當下醫保結算日益緊張的今天來說，是非常穩定且健康的。民營醫院的發展如何擺脫對醫保的依賴？管理方說，他們有如下的經驗可供參考:

　　擺脫醫保第一步：增加門診量

　　管理方認為，很多民營醫院的門診和住院是倒掛的，由于住院醫保報銷比例較高，因此在醫院營收方面，醫保收入的占比會非常高，有些甚至90%以上的收入都是醫保。一旦醫保收緊或者支付時間延長，都會引起醫院資金鏈的緊張。民營醫院終究要和公立醫院錯位經營，醫院運營之初，一定要想辦法增加門診量。

　　定期邀請北京上海知名醫院的醫生坐診。知名專家在醫院經營的早期，對于引流和塑造品牌影響力非常重要。

　　在社區和企事業單位開展公益活動，科普教育。院方通過當地的關系，在醫院周邊的社區和企事業單位舉辦公益講座，科普教育，將用戶的需求引導出來，這些對于醫院的引流幫助很大。

　　開放夜間周末門診。一般的醫院周末往往只有急診，很多在企業單位工作的，便可以利用周末休息時間去看門診、做手術，減少因請假帶來的收入損失，可以說是非常人性化的。

　　擺脫醫保第二步:差異化項目與降低用戶花費

　　差異化的項目運作非常重要，尤其是門診。對于當地中老年人居多這種情形，開通了特色的慢病門診，針對中老年人常見病進行慢病管理。

　　將部分常見病的手術轉化為日間手術。團隊在調查了周邊公立醫院的情況發現，當地對于手術的處理，還是傳統的手術方法，增加住院天數。于是團隊將微創手術、日間手術作為醫院特色，加快床位的周轉率，有些常規檢查盡量放在門診解決。這樣的特色業務，整體降低了患者的醫療支出。管理方透露，采用日間手術和微創手術，同比普通的手術方式，前者醫療支出是后者的40-60%。

　　擺脫醫保第三步:創造良好的口碑

　　對于口碑，管理方認為這里包含兩層意思，即患者的口碑和同行的口碑。

　　對于患者的口碑，醫生的業務能力非常重要。管理團隊非常關注最新的治療指南，很多沒有納入醫保的新型用藥也會及時跟上。以糖尿病患者為例，醫生可以提供多種不同用藥方案，讓不同消費層次的患者，根據自身的經濟實力選擇用藥。除了業務能力外，也注重對醫生的話術培訓，這對于同患者的交流溝通、建立信任度非常重要。經過一定時間后，便能積累醫生的口碑，也利于患者的轉介紹。對于患者的復診率，也是考核的一個指標。

　　患者口碑以外，管理團隊認為同行的口碑是更重要的。他們的患者有不少來自于社區基層醫生的推薦。而同行的認同取決于扎實的業務能力和精益求精的鉆研精神。在經營管理期間，與當地三甲醫院共同舉辦全國頸椎外科論壇、微創手術演示會、微創新技術培訓班等，醫院的影響力突破了地域限制，吸引了大量外地患者前來就診。

　　來源：醫森資本夜談