“1型糖尿病是型糖新選現(xiàn)重系統(tǒng)一種終生的自身免疫性疾病，一般無(wú)法治愈，尿病患者需要依賴胰島素治療。治療擇試因此，塑腸他們可能會(huì)出現(xiàn)危及生命的道菌晚期炎性并發(fā)癥，如腎衰竭、改善神經(jīng)系統(tǒng)和心血管疾病。免疫”悉尼大學(xué)（University of Sydney）的型糖新選現(xiàn)重系統(tǒng)聯(lián)合首席副教授SoniaSaad指出。
面對(duì)如此棘手的尿病疾病，先前有科學(xué)家發(fā)現(xiàn)：1型糖尿病患者的治療擇試腸道菌群發(fā)生了改變，因此他們糞便和血液中的塑腸短鏈脂肪酸含量也相對(duì)較少。那改善患者的道菌腸道菌群，是改善否有利于1型糖尿病的治療？
截圖來(lái)源：Microbiome
近期，發(fā)表在《微生物組》（Microbiome）的免疫研究表明，服用植物性食品補(bǔ)充劑可以改善1型糖尿病患者的型糖新選現(xiàn)重系統(tǒng)腸道菌群，這可能會(huì)增加短鏈脂肪酸的產(chǎn)生、從而增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能，這在1型糖尿病的預(yù)防和治療中扮演著重要的作用。
腸道內(nèi)的短鏈脂肪酸是由膳食纖維經(jīng)結(jié)腸內(nèi)的厭氧菌酵解產(chǎn)生，他們不僅是腸道內(nèi)微生物及腸上皮細(xì)胞的能量來(lái)源，還具有重要的生理功能，如可以促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)、降低結(jié)腸內(nèi)環(huán)境的pH值、減少有害菌的生長(zhǎng)、降低腸道炎癥反應(yīng)、提高腸道上皮屏障功能等。總而言之，短鏈脂肪酸在維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)及生理代謝正常中發(fā)揮著不可替代的作用。
該研究是一項(xiàng)單臂試點(diǎn)試驗(yàn)，研究者共收集了18位患者的有效信息。這些參與者的年齡在18歲至45歲之間，臨床診斷1型糖尿病至少有6個(gè)月，HbA1c≤8.5%且疾病管理穩(wěn)定。所有參與者每天除了正常飲食外，還會(huì)額外補(bǔ)充兩次HAMSAB補(bǔ)充劑（這是一種乙酰化和丁酰化的高直鏈玉米淀粉），總共補(bǔ)充6周。為了提高耐受性，參與者從每天10克開(kāi)始補(bǔ)充，以后每48小時(shí)增加10克，直到達(dá)到每天40克。
研究者在第0周、第3周、第6周和第12周時(shí)，分別對(duì)所有參與者進(jìn)行了4次隨訪。參與者需要完成飲食日記、被采集血液、尿液和大便樣本，以便研究者分析他們的血清尿素、肌酐、電解質(zhì)、肝功能測(cè)試、胰島素、尿白蛋白和短鏈脂肪酸等；并通過(guò)宏基因組測(cè)序和數(shù)據(jù)處理，分析補(bǔ)充HAMSAB補(bǔ)充劑后患者腸道內(nèi)的微生物群、免疫表型和炎癥指標(biāo)等隨時(shí)間的變化及其關(guān)聯(lián)。
分析后研究者發(fā)現(xiàn)，補(bǔ)充HAMSAB補(bǔ)充劑可重塑患者的腸道微生物群并顯著影響免疫系統(tǒng)。論文中指出：該試驗(yàn)提供了必要的數(shù)據(jù)，如果有效，抗炎飲食HAMSAB干預(yù)應(yīng)該是一種廣泛接受、非侵入性的的方法，可以在新診斷的1型糖尿病患者或疾病高危人群中，穩(wěn)定胰島B細(xì)胞功能。但是研究也有一定的局限性，比如干預(yù)時(shí)間太短了，需要一項(xiàng)長(zhǎng)期的安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。
參考資料
[1] Kirstine J. Bell et al, (2022) .Metabolite-based dietary supplementation in human type 1 diabetes is associated with microbiota and immune modulation, Microbiome . DOI: 10.1186/s40168-021-01193-9
[2] Potent food supplement may help halt the immune attack in people with diabetes. Retrieved JANUARY 21, 2022, FROM https://medicalxpress.com/news/2022-01-potent-food-supplement-halt-immune.html
[3] 王璐璇, 劉玥宏, 朱繼開(kāi), 鐘煜, 李利生, 徐敬東. （2017）.短鏈脂肪酸在疾病治療中的研究進(jìn)展. 世界華人消化雜志 ; [DOI: 10.11569/wcjd.v25.i13.1179]
（原文有刪減）
