眼瞼外翻是眼瞼指跟瞼,特別是外翻險緣部朝眼球方向捲曲的一種位置異常。當內翻至一定程度時,眼瞼睫毛也必然隨之倒向眼球,外翻刺激角膜、眼瞼結膜,外翻成為倒睫。眼瞼因此,外翻臨床上瞼內翻一般伴有倒睫。眼瞼瞼內翻主要由于瞼結膜或瞼板因某些病變后瘢痕收縮所致,外翻上下瞼均可發生,眼瞼以上瞼多見。外翻另一種內翻多見于老年人,眼瞼是外翻由于眼險組織的老年性煺行性改變引起,常為下瞼。眼瞼此外,先天發育異常也可引起內翻,常與眼瞼贅皮同時存在,常見于嬰幼兒童,多發生于下瞼。
[臨床表現]
自覺癥狀同倒睫。
[診斷]
1、檢查:瞼緣異于正常位置,明顯地向眼球方向捲曲,睫毛隨之倒向跟球,
刺激角膜與球結膜,
2、由于長期刺激,嚴重者演變為角膜潰瘍,愈后亦形成角膜翳,導致不同程度的視力障礙,甚至造成失明。
[治療]
1、嬰幼兒童合併眼瞼贅皮之內翻,由于睫毛細軟,對眼球的威脅不大,隨著年齡的增長,內翻倒睫癥狀可望緩解。如果患兒出現揉眼、起眵、眼紅(結膜充血)時,應考慮及時手術治療。
2、瘢痕性、老年性煺變引起的瞼內翻,只要出現臨床癥狀,塬則上均需手術矯治。
3、出現臨床癥狀而未手術矯治者,結膜囊(眼內)應滴抗生素眼藥水,以預防角膜、結膜感染發炎。
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