近日，疫苗有關長春長生狂犬疫苗造假、風波發酵百白破疫苗效價不合格的持續問題一波未平一波又起。自古以來疾病就是何正人類生存與健康的重要威脅，在悠久人類歷史長河中，疫苗人類一直在尋找可以戰勝各類疾病

摘要:

　　近日，風波發酵有關長春長生狂犬疫苗造假、持續百白破疫苗效價不合格的何正問題一波未平一波又起。自古以來疾病就是疫苗人類生存與健康的重要威脅，在悠久人類歷史長河中，風波發酵人類一直在尋找可以戰勝各類疾病的持續方法。直到疫苗的何正出現，為人類防治疾病開創了新局面，疫苗通過接種疫苗，風波發酵人類至今徹底消滅了天花，持續脊髓灰質炎病例也降低了99%，流行性腮腺炎、白喉、麻疹、流腦、乙腦、甲肝等疾病患病率顯著下降。

　　疫苗作為人類醫學的重大突破，是怎么被發明的?接種疫苗是怎樣讓人產生抗體?接種疫苗會有風險嗎?

　　第一疫苗牛痘是如何誕生的

　　民間過去有“孩子出過疹和痘，才算解了閻王扣”的說法。“疹”即麻疹，“痘”為天花，意思是說，孩子出生后，經過麻疹和天花的考驗，才算真正成活下來。天花曾經是最恐怖的人類殺手，其恐怖之處在于：通過空氣傳播，傳染性極強，病死率高，幸存者的皮膚會遺留大量疤痕。一些歷史統計認為，天花曾至少造成1億人死亡，另外2億人失明或留下終生疤痕。

　　對于致命傳染疾病的防治，古代中醫邁出了第一步，成為世界免疫學的先驅。據史料記載，早在11世紀的宋朝時中醫就開始應用“人痘”接種預防天花，明末清初人痘接種術就相當普遍了。人痘接種術方式較多，比較有代表性的是旱苗法，把痘痂陰干研成細末，用銀管吹入被接種兒童的鼻孔里。

　　首都醫科大學三博腦科醫院神經外科副主任醫師周忠清表示，人痘接種法在人類免疫治療史上占有重要地位，它是牛痘發明以前人類預防天花的有效方法之一，更重要的是它成為人工免疫治療的先驅。但此法不夠精準，安全性較差，有時還會引起天花,導致一些人因接種人痘感染天花死亡。

　　18世紀的英國醫生愛德華•琴納從中醫的做法中得到啟發，他進一步發現，英國鄉村一些擠奶工的手上常常有牛痘，而有牛痘者全都沒有患上天花。1796年5月的一天早晨，愛德華•琴納決定自己試試，他用清潔的柳葉刀在一個叫杰米的8歲孩子的兩條胳膊上劃破幾道，接種上牛痘漿。當這孩子從牛痘中痊愈后，愛德華•琴納又給他接種人痘，接種后的男孩全無天花癥狀，一個水泡都沒長(這個孩子未感染天花)。愛德華•琴納再“抓”23個人來做同樣的試驗，大家也都是同樣的反應。牛痘不會致命，該疫苗給人體接種后，只引起局部反應，并不造成嚴重損害，但能有效地預防天花。事實證明，這是預防生天花的正確而有效的途徑，牛痘疫苗從此產生了，并在世界上推廣，全人類都因此受益。1979年10月26日聯合國世界衛生組織在肯尼亞首都內羅畢宣布，全世界已經消滅了天花病，這是醫學歷史上最重要的里程碑之一。

　　疫苗是如何預防疾病

　　愛德華•琴納的成功開辟出了一個新的領域，這個新領域也就是免疫學，此后路易•巴斯德發明炭疽疫苗、狂犬疫苗，卡麥特和古林發明了卡介苗，白喉、破傷風類毒素、鼠疫疫苗、傷寒疫苗和黃熱病等數十種種疫苗的陸續研制成功。那么疫苗是如何預防疾病的?

　　當“病菌”(致病微生物)侵入人體時，身體就會產生一種抵抗這種“病菌”的物質，叫做抗體(如同精準導彈一樣)。不同的“病菌”會產生不同的抗體，稱為特異性抗體。“病菌”感染痊愈后，這種特異性抗體仍然存留在體內，持續時間有的達數十年，如再有相應的或相似的“病菌”侵入體內，這種特異性抗體就能保護身體不受這些“病菌”的傷害。

　　周忠清介紹，疫苗一般由已經低毒或者死亡的“病菌”(致病微生物)本身制成。注射微量的已死或低毒“病菌”可以刺激人體免疫系統產生抗體來消滅它們，這些抗體對于未來侵入的同種或相似的“病菌”也很有效。疫苗就是這樣幫助免疫系統留下對病菌的記憶，以便日后更容易地消滅威脅的“病菌”。“打疫苗就如同一場抗體與‘病菌’的戰爭的預演。先由小股‘病菌’入侵，人體產生特異性抗體，身體免疫系統熟悉入侵者(‘病菌’)特性。等到真正的大股‘病菌’入侵時，我們機體的免疫系統會迅速根據以往經驗，迅速做出反應，此時，特異性抗體就如同導彈一樣精準地打擊并清除入侵人體的‘病菌’。”

　　注射疫苗的風險大嗎?

　　其疫苗的本質是減毒的或滅活致病微生物，疫苗接種風險是一直存在的，即使是西方發達國家也無法完全避免。疫苗之所以是個好東西，只是因為疫苗的好處遠大于風險。

　　周忠清介紹，疫苗的風險有兩方面，一方面與疫苗本身有關，另一方面，與接種者身體狀況有關。接種疫苗后，常常會出現少數人有發熱、接種部位疼痛等身體不適。其實這些都是疫苗本身特性(帶有微弱的毒性)引起的接種后的一般反應。而過敏等比較嚴重的情況，發生率很低，對大多數人來說，疫苗是安全的。疫苗產生的不良反應，多發生在接種后的24～48 小時內，后期再發，或者產生后遺癥的可能性很小。對于免疫功能低者，比如先天性免疫缺陷者或使用免疫遏制的人，當他們接種疫苗后，這些弱毒性的“病菌”會超常地繁殖，會導致嚴重后果，甚至可能致命。

　　此外，正是由于疫苗有不良反應，一些疫苗接種也有明確的適應癥，不是人人都要接種的。以狂犬疫苗為例，人被犬、貓、狼等動物咬傷、抓傷后，需及時的接種狂犬疫苗。因為狂犬在醫學界稱為只可預防，不可治療的疾病，狂犬病一旦發生，死亡率幾乎為100%。但接種狂犬疫苗也有一定并發癥，一般不建議健康人群接種。