《刁蠻俏御醫》講述了一個向精通針灸術的刁蠻父親偷學技藝的蹩腳針灸師，在學習正統醫術過程中經歷的俏御困難和逆境。由張娜拉、醫分高昊主演的集詳《刁蠻俏御醫》在劇中扮演一對歡喜冤家。

　　天心女扮男裝參加院士考試，細介卻差點把監考官氣的刁蠻窒息。眼看監考官就要一命嗚呼，俏御天心當機立斷，醫分折斷毛筆，集詳在眾目睽睽之下，細介一把將筆管插進監考官的刁蠻喉頭…天心雖然救了考官，卻因為救人手法太過于驚世駭俗，俏御被轟出了太醫院!首席太醫冷泉下令，醫分天心終生不得再參加太醫院醫士征選!

　　在天心被轟出太醫院的集詳同一時間。

　　朱歷皇帝不像皇帝、細介居然要六部尚書跟他席地而坐，一起吃燒餅，聊朝事。

　　五部尚書輪流報告，不外乎皆是「天下太平，國泰民安」。此時、朱歷要尚書們低頭看看，地上滿地的芝麻。朱歷說道，這御書房才幾個人，吃個燒餅都掉了一地的芝麻。外頭百姓何止千千萬，怎么會連件芝麻事都沒有發生?于是朱歷為了探查民情，佯裝出宮去了!

　　但李保川的「寶貝」在宮中遭竊，東廠總動員，鎖街封路。說是抓賊，實是趁機揩油水。天心身無分文，眼看就要被抓走之時。朱歷剛好路過，幫天心主持公道!一個人單挑眾東廠官兵，可憐的是天心、小石頭，不敵官兵，到處逃竄。

　　此時一旁的酒樓上。飛賊哲三，好整以暇地喝著老酒，欣賞著這場街頭惡斗，而他身邊的包袱，別懷疑，就是李保川的寶貝。

　　太師府千金大小姐趙湘凝出門瞎拼，卻遇到逃跑的天心、小石頭。

　　天心打翻了字畫攤的墨汁，染黑雙手，不小心跟湘凝在巷口對撞，兩只手手牢實地壓在自己的胸前!天心趁亂逃走、留下湘凝快氣瘋的湘凝，還有那胸前的兩個黑手印。

　　在哲三的幫忙下，天心、朱歷終于逃脫。朱歷也得知天心參加太醫院征選的事情，兩人留下良好的印象，一直是個男人婆的天心，心里對朱歷居然起了小反應。

　　天心沒想到，他已經被湘凝盯上了。湘凝趁著天心、小石頭出門的時候，帶齊人馬，將天心抓走了。

　　哲三在纏斗中受了重傷，逃進了閹割房。雖然過追捕，但卻又陰錯陽差、被當成未凈身的準太監，在受傷無力抵抗下、被五花大綁上了手術臺。但沒想到執刀的張師父因為傷風向天心求診，忘了吃藥不能喝酒。張師父頭昏眼花、下刀失了準，哲三保住了命根子。不過因為身受重傷、無力逃跑。最危險的地方就是最安全的地方，于是哲三將計就計，假冒太監，躲入皇宮。

　　太師府內，只見湘凝拿了「墨汁火箭筒」把天心當成靶子打。甫嵩、大娘趕緊阻止，才知道天心不但被東廠官兵追、還不小心摸了湘凝的胸部。大娘為了救天心，要趙太師摸他的胸部，一筆勾消。秀才遇到兵、太師遇到個賣豬肉的。只能就此做罷，讓天心走人。

　　天心剛闖禍，馬上被大娘下令禁足，在豬肉攤旁嚴加看守，忽然市集來了大批官兵，頒來圣旨，宣天心進太醫院當實習院士。天心、大娘兩人面面相覷、不明原因。

　　天心為了要進太醫院，答應了大娘三個要求「非病不理、非民不親、男裝入宮」，這才了了天心多年來的心愿，進了太醫院。

　　天心在太醫院受到冷泉為難，成了清潔工，忙了一天的天心，居然在洗澡的時候跟哲三「坦誠相見」。哲三為了蒙混過關，慌稱自己是皇上的「密探」，兩人互相承諾不說出彼此的秘密。哲三也因為這次，對天心一見傾心。

　　朱歷要保川整飭東廠貪官污吏，捉拿飛賊一事，交給趙甫嵩處理。保川搬出太后當靠山，還找來朱歷的表妹云鶯來，企圖牽制朱歷，母命難違，朱歷只好暫時撇開朝事，帶著云鶯去玩。但朱歷不知道，其實云鶯他別有目的…

　　朱歷硬著頭皮陪表妹放風箏。云鶯頻頻對朱歷示好，朱歷多次想要逃跑不成，于是扯斷風箏線，飛到太醫院圍墻邊的樹上!嘿嘿、風箏沒了，這下可解脫了。但沒想到云鶯仗著太后撐腰、硬是「撒嬌」要皇上親自上去撿風箏。

　　天心正在圍墻內洗著藥材，忽然皇上碰一聲掉進泡藥材的大水缸。皇上不黯水性，居然在大水缸里溺水了，天心當機立斷將水缸打破，對皇上人工呼吸才將皇上救了起來。這時，傳來陣陣表妹呼喊著皇上的聲音，皇上為了躲避云鶯，拉著天心一起躲進了儲藥庫中。兩人躲在狹窄的空間里，肢體難免有些接觸，弄得天心有些小鹿亂撞。但兩人意外重逢，可不能再失去連絡，兩人決定放風箏為信，當作連絡的方式。

　　李保川不能自己找寶貝，心情苦悶不已，便拿小太監們出氣，要將宮中所有的太監的寶貝全都銷毀。

　　眾太監因為要交出寶貝，哀嚎悲泣。哲三看了不禁俠義心大起，為了幫助大家，決定領頭去太醫院偷藥材充當假寶貝。不巧，今天剛好被天心發現，還以為哲三又來騷擾他。但天心知道事情原委后，居然協助太監們偷挑了太醫院最多、最便宜的藥材。但兩人卻也因此被李保川抓住，以盜竊藥材、欺上之罪，準備處斬。

　　朱歷想要救出哲三天心，卻無法違抗太后命令，前來跟天心、哲三道別。哲三為了救天心，私下向朱歷坦白他飛賊的身份。聰明的朱歷心生一計…

　　行刑當日，天心、哲三還不見朱歷來搭救，心想大勢已去，忽然這時李保川接到了封信，馬上下令，放了天心、哲三兩人。

　　才剛被放出來的天心決定跟朱歷、哲三回家探望大娘，「兒子」這么久沒回來了，大娘還是煮了一桌好菜，開了好酒。朱歷、哲三不勝酒力，在客房睡了過去。大娘喝的正興起，外出找老朋友老陶續杯去了。天心見兩人睡的跟死豬一樣，回房后，拿出自己的女裝，忍不住換上，一時少女心、玩心大起，跑去湖邊抓螢火蟲了。

　　忽然朱歷、哲三同時醒來，原來剛剛是裝醉，朱歷跟哲三找出黃金甕后，還向哲三獻計，要飛賊哲三故意暴露行蹤，還要哲三死去…

　　與哲三商討過后的朱歷，回去經過了湖邊，忽然發現女裝的天心。天心利用自己對地形的熟悉，擺脫朱歷。朱歷一回去，發現天心穿著男裝，坐在家里。而天心為了圓謊，說那是他早逝的雙胞胎妹妹，朱歷是看見鬼了!?

　　隔天，哲三易容，引來李保川、趙甫嵩前來抓人，哲三且戰且走，一路逃到了懸崖邊，就在走投無路的時候哲三忽然往下一跳。只見黃金甕跟哲三的尸首跟著深谷的溪水流去。而懸崖邊的凹洞里朱歷正拉著哲三的手，頗有英雄惜英雄的味道。當然剛剛掉下去的尸首，也只是假人一具。

　　朱歷命天心成為后宮醫護站的站長，三人還順勢結拜為異姓兄弟，這一切都被李保川看在眼里。李保川于是向太后獻計，親手熬了滋補養顏的雞湯給太后。但是太后發現雞湯太咸!原來是李保川昨夜燉雞湯時、夜觀星相發現大兇之兆。皇上身邊有著小人相伴。因為擔心皇上、太后，憂心落淚。雞湯太咸、應該是眼淚不小心滴在湯里之故。保川說朱歷畢竟年輕，難免交友不慎、心情不定，勸太后降旨，替皇上選妃，內定云鶯中選。太后聽了大喜，馬上降旨，要朱歷選妃。

　　保川要天心去去治療太后的厭食癥，如果治不好，就要砍了天心的腦袋。但其實太后根本沒病，只是缺乏運動而已。

　　天心撞見朱歷對著一張畫出神，上面赫然畫的就是自己…的「妹妹」!朱歷透露那天在天心家看見妹妹之事，心里對她念念不忘。這不是間接的對天心告白嗎?天心勸朱歷人鬼殊途。但朱歷不相信自己那天是見鬼了，天心謊言越說越大，還說家中常常會有靈異現象!朱歷不信，天心表示朱歷不信，那就帶著朱歷回家看看。

　　天心終于想出一招，向太后說他得了絕癥，但是他這里有帖良藥叫做「千秋朝陽甘露水，萬里嫩角五爪龍，遍地兵士黃金甲，百山叢綠一點紅，藥到病除精力湯」。太后被唬得一愣一愣，半信半疑，但看天心說的胸有成竹的模樣，便答應天心服藥，但是如果成效不彰，就要天心人頭落地。

　　甫嵩希望湘凝參加選妃，但湘凝死都不肯，氣的甫嵩干脆將湘凝軟禁起來。湘凝從此之后只待在自己房里，甫嵩前來探視，湘凝房門深鎖，不理甫嵩。甫嵩命家丁撞門進去一看，才發現湘凝早就以經不知逃去哪里了。

　　天心三人一出宮，發現附近酒樓傳來吵鬧聲。原來是湘凝在酒樓吃飯，但是錢不小心被扒了，付不出錢，于是跟店家起了爭執。天心幫湘凝解圍，沒想到湘凝一路跟著天心回家，守在天心家門口。

　　天心等人一回到家，朱歷告訴天心、想去他妹妹的墳前祭拜。哪來的墳啊?天心迫于無奈、只好帶朱歷去前去祭拜!天心唬弄朱歷說，妹妹胎死母親腹中、所以名字都沒有取所以墓碑連都沒有，只有一個小土丘!朱歷信以為真，替天心的妹妹整理墳墓環境。天心試探朱歷，如果妹妹還在，而且跟他一模一樣，朱歷的感覺如何?這時湘凝偷偷走來，朱歷看出湘凝喜歡天心，自己先行離開。忽然間傾盆大雨，兩人到了破廟躲雨。

　　天心生火要湘凝過來烘衣取暖，但湘凝就是不要。天心起了頑皮心，裝MAN調戲湘凝，逗著湘凝。天心發現，湘凝其實是個好女孩，想要自由自在的過生活，不愿意聽爸爸的話進宮選妃。天心不忍，于是帶著湘凝回去吃飯。

　　大娘提醒天心，最近因為選妃，沒事情就別回來了。原來天心的戶卡上記載的還是女兒身，這時湘凝、哲三吵了起來。哲三故意激諷湘凝，像是章魚一樣，緊緊吸著天心不放。湘凝氣不過，拿東西丟哲三，砸的天心家亂七八糟，遭來天心一頓斥罵，湘凝覺得面子掛不住，負氣離開。哲三正想坐下繼續吃飯，天心喝令哲三馬上跟出去看著湘凝。哲三這才知道，原來章魚妹是太師府的大小姐。

　　天心帶著太后、李保川在后花園兜圈，說要促進太后氣血循環，太后累的半死，天心這才讓太后吃了藥。保川恐嚇，若是無效，馬上將天心斬了，命侍衛嚴加看守天心。誰知道太后吃了藥以后、食欲大開，不但晚餐吃的精光，當晚也睡的鼾聲大作，直呼天心開的這帖藥，真是有效!其實不是藥有效、是天心看穿太后缺乏運動，運動累了、自然食欲大增、睡眠質量好!因此朱歷、太后還各自賞了五十兩給天心，哲三要天心請客，但天心說這筆錢要替家里修屋頂，給大娘買新衣服，剩下的全都要給大娘。讓朱歷、哲三覺得天心真的個孝順的孩子。但天心一回去就發現，大娘居然被東廠抓走了。

　　天心為了救娘出來，決定以女裝現身。果不其然，大娘被放出了東廠大牢，知道是天心所救。當大娘看見天心時，嚇了一大跳。原來天心辦丑出現，以為這樣不但可以救出大娘，還可以避免被官兵挑中，可以不進宮選妃。卻沒想到弄巧成拙，這次選妃專挑長的怪、長的丑的恐龍妹，天心也因此又被抓進宮選妃去了。

　　天心一回宮，發現選進宮里的佳麗全是些拐瓜裂棗的恐龍妹。而湘凝也進了宮來。云鶯覺得湘凝是最大的敵人，一看見她就不順眼，馬上就跟李保川密謀，準備除去湘凝這個最大的敵人。

　　朱歷來找天心，正巧天心要換回男裝，雖然有哲三幫忙掩護，但還是差點曝光。朱歷表示選妃一事是太后之意，皇上國事繁重，沒有心思在這時候娶老婆!朱歷說天心點子多、要天心幫忙想個既不得罪太后，又可以幫皇帝脫身的好點子?天心、哲三一陣瞎出主意，最后討論到裝病，朱歷說太醫冷泉一把脈便知真假。天心卻說他有辦法，可以騙過冷泉。

　　于是在哲三的幫忙下，朱歷以皇帝的身份現身，朱歷站在昏暗處，壓低嗓音，不但騙過天心還趁機惡整了天心一頓，弄得天心好不緊張。最后天心擾亂脈象成功，冷泉果然一時間也診斷不出皇上得了甚么病，只能盡力而為。蒙混過關天心、朱歷、哲三開心的開慶功宴，玩著天心自創的「中藥拳」。忽然接到消息，太后要見天心。原來馬上就要選妃了，太后決定讓天心來治好朱歷的怪病，若是天心看不成，就要天心回去跟老祖宗一家團聚。朱歷、哲三等人苦惱，現在事情難辦，要嘛是天心一命嗚呼，不然就是朱歷乖乖選妃。但天心看朱歷為難，決定還是將責任扛下，自己想辦法。

　　天心一邊要假扮宮女候選人，一邊還要扮男裝回醫護站，弄得一個頭兩個大，這天保川的跟班小孟來到，跟天心要了一堆巴豆。天心覺得是有蹊蹺，天心得知保川等人打算對湘凝下毒手，要湘凝拉了手軟腳軟，無法參加選妃。天心得知此計劃，決定暗中幫助湘凝過關。

　　而保川為了讓云鶯中選，偷偷塞了包春藥給云鶯，還暗示云鶯，若是云鶯先懷了龍種，管他湘凝是甚么來頭，皇后一位，非云鶯莫屬。云鶯下藥成功。頻頻對皇上搔首弄姿，還趁勢想脫朱歷衣服，雖然朱歷巧妙躲過，但還是不敵云鶯的「胖后」硬上弓…

　　朱歷落慌而逃，剛好遇到也在躲著湘凝的天心。天心發現朱歷不對，帶朱歷逃進男浴池沖涼散「熱」。朱歷因為春藥作祟，雖然知道何天是「男兒身」，但見何天與他夢中情人相貌實在太像了，忍不住還是怦然心動，不由自己的靠近何天。眼看何天就要被朱歷「臨幸」之際，何天抓起旁邊的水瓢用力的往朱歷頭上ㄧ打，打昏了朱歷，才化解危機。

　　天心、朱歷那天在浴池險些擦槍走火，兩人事后都有些尷尬，皇上ㄧ看到天心就不好意思，甚至不小心碰到天心的手，都還會臉紅。皇上都不禁懷疑自己，會不會自己有斷袖之癖?

　　保川等人打算下巴豆毒害湘凝，天心用計阻止，也因此，丑天心被保川等人盯上，打算除之后快。小孟約出天心，打算將天心燒死，小孟以為自己計策成功，得意走人。但天心為了辦丑，臉上帶著層層面粉皮、身上穿著厚厚的棉襖，逃過一劫。天心不但利用雙重身份的優勢，一邊跟朱歷報告、一邊跟哲三串通，順利的揭發小孟的陰謀，也因此，丑天心跟湘凝互相留下了好印象。保川也因小孟的失敗，命小喜、小貴殺了小孟。

　　太后限定的期限已到，太后抓來天心，問天心要怎么治好朱歷的病，天心說不出來，太后下令馬上砍了天心，就在這個時候，太后接到消息，朱歷的病已經好了，選妃如期舉行。

　　保川忽然將天心約來，同桌吃飯，說天心替他除去小孟這個害群之馬，另外給了天心一盒毒糕餅，要天心在選妃前給湘凝吃，否則就要對大娘不利。

　　湘凝見馬上就要選妃，不愿意嫁給沒見過面的皇上，也不愿意回家當甫嵩魁儡女兒，決定當晚就找天心私奔。湘凝在夜里假冒太監，溜到醫護站向天心表明心意，天心一口拒絕，不管怎么樣都不可能喜歡上湘凝。湘凝難過離開，天心無限愧疚。忽然天心心生一計，用丑天心的身份去找湘凝，并將毒糕餅送給了湘凝。

　　選妃前，保川在對候選人做最后吩咐，忽然湘凝拿出糕餅，說他牙疼不能吃甜的，東西還是分給大家吃好了，還要天心吃刁蠻俏御醫分集介紹 第一塊。保川心知不妙，天心騎虎難下，只能硬著頭皮吃糕餅。天心一陣掙扎后，就這樣倒在地上，死了。眾人大驚，保川馬上帶著候選人離開，命小太監處理掉天心尸體。哲三這時候來到，好意幫忙小太監處理尸體，兩個小太監一走，天心馬上醒來，原來這一切都是天心的計策，天心早已吃下解藥。哲三也同時帶來大娘平安無視的消息，天心終于松了一口氣，不顧哲三阻擾，想要去前臺看選妃，湊湊熱鬧。天心還在心想入宮這么久，從沒見過皇上的廬山真面目，但這一去，驚訝的下巴都快掉了下來，原來皇上就是…朱歷!

　　選妃現場，文武百官都在場，但是趙甫嵩卻不見人影。保川為了讓湘凝落選，收集了湘凝之前打架、擄人的情報，在太后面前脫盤說出，而湘凝也不否認，全力承擔。眼看皇上的妃子就要是云鶯的時候，忽然甫嵩、冷泉出現，說了云鶯的父親有著傳子不傳女的遺傳疾病，如果云鶯中選，一定會影響皇室血統。兩大狐貍一場惡斗，最后定奪還是皇上決定，就當朱歷要做出決定的時候，忽然又一場大地震，太后被嚇得花容失色。朱歷趁機對太后說道，他不能做一個拋棄百姓的皇帝，選妃之事暫緩，希望太后讓他專心救災，做個好皇帝。朱歷態度堅持，太后也只能答應將選妃之事暫緩，讓皇上全力救災。

　　天心卻為了發現朱歷的真實身分狂冒冷汗。所謂太歲頭上動土莫過于此，天心想到自己過去老對著朱歷大罵皇上，而且，還差點被皇上臨幸!

　　在天心的小腦袋里，對朱歷的心動，好像越來越復雜了。

　　天心對朱歷說道，他已經知道他的皇帝身份，朱歷表示是因為害怕天心知情會影響兄弟間的情感，但他們的感情沒有因此受到影響。道歉之后，說出自己的真實姓名，朱歷。

　　朱歷成立了醫療救護隊，派遣太醫院太醫前往災區幫助災民。但他與哲三、天心兩人，卻沒跟著大隊人馬隨行。朱歷微服，希望可以看見災區現況，還偷偷命哲三為巡按御史，可以命令調派各縣的地方官。但三人還沒到災區，就在京外的一個小縣城里，發現了居然有縣官在盜賣官糧。朱歷利用智慧，偵破了盜賣官糧的案件。這時忽然湘凝、茗菁來了。

　　保川前來探訪甫嵩，兩只老狐貍決定一起在賑災的時候互分油水，保川為甫嵩帶來消息，朱歷派了哲三、天心兩人一起前往災區，兩人看出是有蹊蹺，決定讓哲三、天心兩人這趟出去，就別再回來了。

　　湘凝刻意對朱歷獻殷勤，讓天心醋壇大翻，但其實湘凝的所作所為只是想要證明天心在乎他，順便氣氣他而已。但天心信以為真，負氣而走，卻不小心遇刺，生命岌岌可危。看天心變成這樣，湘凝心疼不已，不吃不喝的照顧天心。

　　哲三在朱歷的指示下，得知貪污的最上頭有可能是趙甫嵩，決定要打下甫嵩這頭老虎。

　　一行人回京后，朱歷馬上當著文武百官的面宣布要成立「廉政院」，并令哲三為巡按御史，引起甫嵩等人不滿。朱歷還將當初被保川關入大牢的東廠官兵放了出來，讓哲三調度。朱歷、哲三展開了他們的反貪任務。而他們的刁蠻俏御醫分集介紹 第一個目標，挑了平日最招搖的錢兵部下手。

　　天心回宮后，想要繼續找尋本草品匯經要的下落，天心回到太醫院，不但沒有找到，還被冷泉訓斥，冷泉說如果想要活命，就不要再問這本書。讓天心感到疑惑萬千。太醫院院士早就聽聞天心在宮里的事情，希望天心跟他們切磋醫術，天心自覺在宮中的一切都是歪打正著，說自己是因為祖傳秘方，但是不便外流。這讓在一旁的華妥聽見，華妥找了機會，進了醫護站，到處翻搜，結果秘方沒搜到，反而找到了天心的肚兜。華妥以為天心私藏宮女，穢亂后宮。便將此事報給保川，保川發現這件肚兜跟宮女的肚兜截然不同。(注：宮女的肚兜都是由尚衣監統一發放)但皇宮守備森嚴，這肚兜究竟怎么來的?保川陰冷的笑著。

　　上有政策、下有對策!天心、哲三要查財產，錢兵部變裝窮應對。不但家徒四壁、就是衣服上全是補丁，連鞋子都開了口。餐桌上看不到大魚大肉、只有青菜豆腐，連小孩都訓練有素，套不出半點口風。不過哲三也算是福將，居然歪打正著的發現錢兵部將錢財藏在柴房。原本以為朱歷會對錢兵部做出制裁，殺雞儆猴，沒想到朱歷利用溫情攻勢瓦解錢兵部心防，還確保一定保護錢兵部家人的安全，錢兵部說出了一切貪污的事情。得知甫嵩手上握有賬冊，紀錄著所有官員貪污的紀錄，決定夜訪太師府，殺他的措手不及。

　　天心接獲茗菁通知，湘凝那天回去后被甫嵩打了一巴掌，又開始不吃不喝，這次不管茗菁怎么哄都沒用。茗菁擔心湘凝出事，懇求天心去太師府看看天心。經過天心一陣好說、歹說、甩賴、哄騙，湘凝終于吃了東西。

　　甫嵩接獲消息，皇上、哲三帶著大批人馬前來，甫嵩情急之下將賬本交給了湘凝。天心躲了起來沒被甫嵩發現，但湘凝手上那本賬冊，讓天心不禁懷疑、擔心了起來…

　　皇上、哲三帶著大批人馬前去搜查賬冊，但趙甫嵩說自己光明正大，不管怎么搜他都不怕，最后趙甫嵩為了以示清白，要朱歷來搜他的身，哲三一陣搜查后，發現沒有東西。最后朱歷發現湘凝神情有異，于是謊稱覺得湘凝身上的衣服漂亮，想要做一套給他的表妹，希望湘凝可以脫下來送給他。又命哲三叫來宮女或太監，看著湘凝換衣服。湘凝說不用，自愿讓人搜身，不過要讓天心來搜。

　　天心果然在湘凝身上摸到了賬冊，湘凝、天心一陣對望，忽然天心對朱歷說道，湘凝身上什么都沒有，朱歷一無斬獲，打道回宮。

　　湘凝最后受不過良心的譴責，將賬冊交給了天心，但湘凝在賬冊上動了手腳，并希望朱歷饒了甫嵩一命。朱歷頓時陷入天人交戰，應該為了湘凝，饒了甫嵩跟那些貪官嗎?朱歷這時又心生一計。

　　朱歷要哲三拿賬本去找眾官員，名為希望官員們慷慨樂捐，其實是要他們吐出貪污所得。藉此順便剝去甫嵩在朝中的勢力。

　　朱歷另外在早朝時，將賬本拿出，甫嵩大驚。其實皇上是用賬本書皮做了一個樂捐清單，眾臣心里有鬼，只要做做樣子，保證他們都嚇的屁滾尿流，果然甫嵩跟眾官員自愿捐出貪污所得。

　　李保川比對華妥拿來的肚兜與宮中特制的肚兜，發現兩者不同，這下心中雪亮!為了求證，李保川派人暗中調查何天，發現何大娘只有一個女兒，怎么會有個兒子何天呢?李保川詭異ㄧ笑，請太后下旨，賜婚何天，對象就是湘凝!如此一來，太后等于是除去了胖表妹云鶯的強勁敵手，李保川也可趁機捅趙甫嵩一刀。

　　朱歷雖然知道天心對湘凝沒有愛情，但因為太后已公開下旨，所以也很難請太后再收回成命。天心急得團團轉，只有哲三明白，兩個女孩要怎么結婚啊!

　　太后要當主婚人，朱歷也騎虎難下。天心推說老媽沒答應，他不能做主。何大娘接獲這項消息更是極力拒絕，直說他們家是殺豬的，怎么可配的上人家吏部尚書趙太師的千金呢?不管來人怎么勸說、何大娘始終態度強硬。

　　李保川得知消息后，心里十分開心。跑去太后面前嚼舌根，說何家不識抬舉，居然連太后的賜婚都敢違抗，不但無視皇族威嚴，甚至不將太后這個主婚人放在眼里。還建議太后派人監視何天，不然何天到時若是跑了，太后的面子該往哪擺?

　　就這樣，何天身邊都多了東廠官兵。去吃飯，后邊站著人。上廁所，門口就有人守著。洗澡呢，外面依舊有人看守。那就別提天心回家、睡覺、買東西。弄得天心不只好幾天沒好好洗澡，好好上廁所，身上味道不好聞就算了，還憋尿快憋得快得膀胱炎了。當然，ㄧ個大姑娘洗澡上廁所，外面要是有人看守，哪個能不害怕，更何況，他還是個不能被發現身分的大姑娘啊。而何大娘，也在看守名單當中。母女倆就算在自己家里，外邊站著大隊人馬，別說逃了，連蒼蠅都飛不走。

　　夜里，天心在床上翻來覆去之際，忽然何大娘跑入天心房內，說不知怎么回事，外面的官兵都被人打昏了，要何天趁現在趕快跟他逃走。其實是何大娘出手將人打昏，但何大娘的武功從未在天心面前曝光，只好出此下策。天心、何大娘兩人逃出，但何大娘想起楚弘留下的《九針別訣》忘了拿，要天心趕緊先逃，并約了在某處相見。

　　何大娘這一回頭，發現家里來了大隊人馬，還被逮個正著，何大娘雖然身手了得，但被團團圍住ㄧ時也難以脫身，就這樣被人抓住了。

　　大娘被抓了，天心在小石頭的幫忙下，放了風箏找來朱歷，想要見大娘一面，卻不小心被李保川發現。天心在哲三的掩護下，原本可以逃跑，但天心為了救大娘，決定面對現實，娶湘凝為妻。

　　不懂天心為什么要逃婚，湘凝前來對天心興師問罪，而湘凝這時候才發現，原來何天是女兒身…但是大娘人在李保川手上，他不得不這么做。湘凝為了幫助天心，決定跟天心成親，再幫助天心、大娘離開。

　　隔天，朱歷、太后親自主持婚禮，趙甫嵩以及文武百官都在會場，而大殿外何大娘卻跪在地上，脖子上架了把刀。里頭是喜氣洋洋的結婚殿堂，外頭跪一排儼然是臨時法場!若是天心稍有抗拒，馬上砍了大娘。

　　一拜天地…。一旁的哲三看得是尷尬萬分。趙太師嘆了口氣，眼看大勢已去。二拜高堂，李保川漾起詭異的微笑。何大娘握起拳頭，準備大鬧婚禮。正要夫妻交拜的同時，何天大喊一聲「我不能娶她!」隨即脫下新郎帽，承認自己的女兒身。頓時間，現場一片安靜，人人目瞪口呆…。

　　天心當著所有人的面，將自己扮女裝的來龍去脈講了一遍。太后勃然大怒，何天這小伙子，不!這小丫頭居然將太后、朱歷、滿朝文武都給耍了!朱歷跟哲三紛紛求情，就連湘凝也跳出來說早就知道天心是女兒身。但太后在盛怒之下，還是決定，明日午時就將何天心斬首示眾!

　　刁蠻俏御醫分集介紹 第二天，朱歷跟哲三來到法場，天心刁蠻俏御醫分集介紹 第一次跟朱歷以女孩身份相見，卻是在臨死之前!朱歷和天心耳語，問天心為什么騙他有個妹妹?天心告知，是因為自己答應過大娘，情非得已、才出此下策，以后希望朱歷能幫忙照顧大娘!

　　說得遲那時快，哲三突然出刀綁架朱歷!脅迫他人不準靠近。

　　原來這是朱歷和哲三想出來救天心的方法，為了取信李保川，朱歷甚至要求哲三在自己身上劃一刀。李保川堅持不肯退兵，此時大娘突然駕著馬車出現，將朱歷、哲三、天心三人帶上車就走，李保川氣得說不出話來。

　　朱歷命哲三好好照顧天心母子，便回到宮內，向太后稟明實情。太后聽到朱歷居然設計自己被綁架、劫法場，痛心萬分，把朱歷帶到太廟，當著列祖列宗的面，太后鞭打自己，表示愧對祖宗…但忽然間太后頭疼發作，太醫院也都束手無策，朱歷只能昭告天下，找尋能治好太后頭疼的醫生。

　　哲三帶著天心母子逃到山上，雖然山明水秀、無憂無慮，天心的心中卻只掛念著朱歷。哲三本來想買間小藥鋪送給天心，卻意外得知，太后最近頭痛的厲害，全國的大夫都進宮幫太后看病去了!

　　哲三對天心的情意，大娘也看在眼底，雖然大娘默默有鼓勵哲三之意，但天心卻擔心著太后的頭痛與朱歷的壓力。在天心的拜托下，哲三幫忙回宮送信給朱歷。

　　太后的頭痛，全太醫院都束手無策，就連冷泉也無能為力。朱歷正為這件事搞得焦頭爛額，看到哲三還以為是刺客，兩人大打出手半天、才終于相認。哲三帶來天心的藥方，朱歷感激天心的心意，卻沒想到一個美麗的禍害已悄悄在自己身邊出現…

　　這個美麗的禍害就是六品宮正莫苡柔。從小就對權力充滿野心的她，夢想成為皇后，擁有至高無上的權力，不甘于只在后宮做一女官。能干非常的她，是李保川得力的助手，卻連李保川也不曉得她擁有如此驚人的欲望。

　　朱歷將天心開給太后的藥方交給苡柔，苡柔卻偷改藥方，把正確的藥方說是自己開的，不但讓太后頭痛減緩，也讓朱歷和冷泉都對自己留下了好印象。苡柔更進一步建議朱歷，不妨讓天心回宮，如果治好太后的頭痛，說不定可藉此戴罪立功，朱歷欣然接受，沒想到這只是苡柔陷害天心的計劃，只因為苡柔知道朱歷喜歡天心，想要藉此將天心找回宮里、就近陷害。

　　天心好不容易得到哲三從宮里帶回朱歷的回信，信上卻充滿了不要天心擔心、粉飾太平的言語，和哲三說的實情完全不同。天心毅然決然離開山上，要去宮里找朱歷，全沒發現哲三跟大娘也悄悄尾隨自己出來。

　　苡柔獲皇上的青睞，很快傳入了李保川的耳中，苡柔對李保川坦承自己想成為皇后的愿望，并表示甘心服從李保川。

　　天心的回宮為朱歷帶來驚喜，天心并親自為太后針灸，用盡全力治療太后來源不明的頭痛，讓太后獲得了相當的緩解。沒想到李保川突然出現要捉拿天心，苡柔現身將天心帶到自己房間避難，朱歷和天心都渾然不知，這其實是苡柔跟李保川串通好的。

　　苡柔故意討好天心，讓天心覺得和自己一見如故，藉此也與朱歷拉近距離。因治療脫力的天心，在朱歷寢宮度過一夜，兩人什么事也沒發生，但次日醒來，看著對方的睡臉，兩人都忍不住有點害羞、裝睡。

　　苡柔為了盡速實現當上皇后的愿望，不惜發毒誓拜李保川為干爹。為了取信天心、朱歷，還掩護天心逃過李保川的搜查。但天心知道了朱歷的為難，自動選擇離開，哲三現身，帶天心回到山上。

　　太后知道了幫自己治病的人是天心，答應原諒天心的罪，但卻不愿意饒恕劫法場的哲三，要朱歷交出哲三的命來換天心的命。

　　天心不在，苡柔對朱歷更頻頻示好，本來就聰明的苡柔，以天心為話題，慢慢卸下朱歷的心房，讓朱歷將天心抗旨逃婚等來龍去脈全部告訴苡柔。苡柔知道朱歷心系天心，趁機向朱歷獻計，讓天心重回皇宮。朱歷感激苡柔對他跟天心如此用心，卻不知道，這一切都是苡柔的計策。

　　剛回到山上的天心，雖然準備安分過日子，但還是掛念著朱歷，哲三看在眼里頗不是滋味，大娘也勸天心死了這條心。

　　小安卻突然率領了大批官兵到來!天心一驚，小安卻表示，大家的罪名都免除了，他來，是要大家回宮!天心得知這是苡柔幫的忙，當下就把苡柔當成自己的姊妹，苡柔順利的成為朱歷、哲三、天心的好朋友。

　　原來這一切都是保川向太后建議的，讓天心回宮，安插在后宮當女官，方便監視。大娘不放心天心，決定一起來到醫護站，發現天心以后是歸苡柔管轄。天心以為自己痛改前非，不會再給朱歷帶來任何麻煩，卻不知道，這一切只是暴風雨前的寧靜。

　　苡柔親切的帶著大娘、天心參觀。大家正高興之時，云鶯卻突然出現，一直喜歡朱歷的她，認為天心是玩弄朱歷感情的大騙子，一定只是想在宮里為非作歹，所以氣沖沖跑來找天心，不但迎頭就打天心一巴掌，更把大娘趕出宮去。大娘忍氣吞聲，卻在離宮前遇見自己的老友，也就是太醫院首席御醫冷泉!兩人短暫的會面，卻都想起了不愿回憶的昔日往事…

　　另外，保川察覺天心的身世有異，一邊測試苡柔對他的忠心，一邊要苡柔查出天心的身世。

　　天心偶然結識了迷糊、豪爽的宮女齡春，齡春將天心視為偶像，還帶天心前往太后佛堂參觀，卻不小心把佛堂弄得著火!太后一怒之下，決定兩人各廷杖三十，天心要幫齡春代打，苡柔卻主動跳出來說自己應該負責，最后天心和苡柔各受三十大板，但其實苡柔跟李保川串通好，打在苡柔身上的，只是雷聲大雨點小，天心卻實實在在被打到無法走路。

　　天心昏迷了數天，一起來就遇到云鶯來找麻煩，大娘為了天心日后在后宮的日子，對云鶯低聲下氣，受云鶯的污辱，還被云鶯趕出皇宮。天心見此，暗自叮嚀自己，以后在后宮，絕對不惹是生非，不再讓任何人為難。

　　而天心前去探望苡柔，發現苡柔傷的比他還嚴重，并且高燒不退，對苡柔有無限的歉意。苡柔暗自一笑，何天心，你中計了。

　　天心要齡春去太醫院幫苡柔抓藥，苡柔乘機對天心打聽他的身世，得知天心的父親早就離開他們了，而天心的針灸手藝，全是靠自學來的。另外保川得知天心在找「本草品匯經要」一書，保川要苡柔加把勁，問出天心為何要找此書。

　　天心因為感動苡柔代受責罰，和苡柔的感情更好了，把《本草品匯精要》盡數告訴苡柔，沒想到是李保川要苡柔來問的。哲三為了幫天心出一口氣，偷偷把蜂窩丟在云鶯的房間，把云鶯螫得滿頭包。云鶯跑來對天心興師問罪，苡柔用巧計說退了云鶯，救了天心一次，天心因此更是把苡柔當成自己的姊妹。個性天真單純的天心從此對苡柔信任無比。

　　齡春說想學醫，拜了天心為師父，天心和朱歷的愛情，眼看也越來越甜蜜，云鶯的死卻打亂了這一切。

　　在苡柔的提醒下，朱歷在宮里蓋了一間小藥圃討天心開心，兩人在藥圃中忘情地接了吻，但云鶯卻在苡柔的設計下看到了這一幕。苡柔跟云鶯說，天心對朱歷果然包藏禍心，要云鶯自己服毒、嫁禍天心，來讓天心離開朱歷。云鶯依言服毒，卻沒想到苡柔深藏禍心，毒性遠比苡柔所說強烈，云鶯毒發身亡，苡柔到醫護站故布迷陣，兇手也指向曾經拿蜂螫藥來給云鶯的天心身上。

　　苡柔以為自己的計謀天衣無縫，卻沒注意到，自己去醫護站的時候，不小心被齡春看見了。

　　云鶯一死，天心懷疑是不是哲三替他出氣而痛下殺手，哲三證明自己沒有殺云鶯的動機，此時朱歷帶來消息，說云鶯的案情有重大發展，但兇手的指向，是天心。當下要天心先行逃亡。

　　天心堅持不肯逃亡，要朱歷為自己證明清白，于是哲三把東廠大牢的牢房布置成精美套房，要天心把坐牢當度假，等待清白被證實。

　　朱歷建議天心一案讓背景清白的哲三來調查，但太后執意要讓保川來處理，一陣僵持下，太后把此事偵察交給趙甫嵩來辦，趙甫嵩對天心用刑，差點把天心的手指夾到無法行醫。朱歷一方面背負太后的壓力，另一方面哲三看不慣朱歷的作法、兩人吵架，苡柔就成為朱歷貼心的傾訴對象。

　　但朱歷發現天心并沒有謀害云鶯的動機，一方面太后拼命給朱歷壓力，朱歷極力想替天心找到有力證據，這一切都被苡柔看在眼里。苡柔更不是滋味。

　　天心入獄的消息傳到了大娘耳里，大娘前去哀求冷泉幫忙，冷泉礙于職務，不能答應大娘要求，更何況證據都指向天心是兇手，大娘心灰意冷，眼看天心冤屈不能平反。但也只能繼續等待冷泉的好消息。

　　甫嵩審理天心，打算用刑讓天心屈打成招，引來朱歷不滿。甫嵩搬出國法、太后懿旨打壓朱歷。天心見朱歷為難，寧愿自己被用刑，朱歷不忍，天心也不認罪，最后朱歷出面阻止，甫嵩決定擇日再審。但哲三不滿朱歷眼睜睜看天心受罰，跟朱歷大吵一架，昔日的兄弟，眼看就要一刀兩斷。

　　朱歷沒辦法證明天心的清白，又跟哲三鬧的不愉快，倍感壓力，苡柔這時給予朱歷假的偵辦方向，將目標指向選妃。

　　朱歷、哲三為了要救天心，化解了誤會，兩人一陣討論過后，認為甫嵩之前在選妃的時候曾對云鶯不利，而涉有重大嫌疑，兩人決定先將天心救離開刑部，再繼續調查。

　　甫嵩又對天心用刑，眼看天心即將屈打成招，畫押認罪的時候，朱歷、哲三以要偵辦對云鶯丟蜂窩一事為名，順利救出天心，得知當天煎藥的時候齡春也在現場。于是朱歷、哲三將齡春抓來審問，但笨手笨腳的齡春實在不像是殺人兇手。但齡春事后將此事告訴苡柔，苡柔要齡春保守秘密，心里頭暗自盤算脫身的計劃。

　　朱歷、哲三兵分兩路，一邊去保川那邊搜查毒藥的來源。另外一邊惜綁架趙甫嵩來審問，哲三一番威脅利誘下，還是沒從甫嵩身上問到什么，反而更確定甫嵩沒有殺害云鶯的嫌疑，當下決定放走甫嵩，但哲三卻在趙甫嵩面前露了馬腳、泄漏身份，讓趙甫嵩非常生氣，稟明太后，說朱歷三番兩次干涉查案，現在無故又帶走天心，甫嵩感到心灰意冷，決定辭官引退。太后果然中計，立刻下令，決定直接問斬何天心。

　　正當哲三在安慰天心的時候，甫嵩帶著懿旨來抓人，哲三無可奈何，只能眼睜睜的看著天心被抓走。唯一能做的就是馬上通知朱歷。

　　正在廟里替天心祈福的大娘，忽然收到天心要被送去法場的消息。天心、大娘在押解過程一陣生離死別，大娘不愿意天心就此送命，當下不顧老陶的阻擋，沖去法場要解救天心。

　　另一方面，朱歷的查案也遇到瓶頸，甚至在最后一刻才接到天心要被問斬的消息。全副武裝的大娘上法場打算救人，卻被有備而來的官兵所阻擋!正當情勢緊迫之時，朱歷出現了，身上綁著歷代祖宗皇帝的牌位，大喊：「誰敢攔我!」

　　朱歷要求太后再寬限一些時間，讓自己證明天心清白。太后勉為其難的同意，但朱歷一再地逾矩，也讓痛心不已的太后決定一件事：如果朱歷不能證明天心的清白，朱歷自己就要被廢帝!

　　而天心害怕朱歷被廢，讓天下人因此少了一個好皇帝，決定去刑部自首，坦承自己殺了云鶯。并要朱歷永遠記得他…誓死如歸的天心，前去見大娘最后一面，大娘察覺天心有異，要天心不可放棄希望，就在雙方一陣僵持的時候，傳來消息，謀害云鶯的真兇原來是華妥。

　　原來苡柔怕朱歷被廢、之前所做的努力會前功盡棄，也擔心朱歷逐漸發現線索，決定栽贓太醫院院士華妥是陷害云鶯的兇手，并將華妥殺人滅口，故布疑陣成密室殺人，營造華妥是畏罪自殺。天心等人雖然意外、卻也一時找不出疑點來但天心總算是脫離險境，哲三開心的去通知大娘，只有朱歷默默覺得不對勁。

　　朱歷向太后稟告偵辦結果，太后得知原來云鶯跟華妥是蓄意要害天心。當下要朱歷對外隱瞞實情，并且打賞天心，以示補償。

　　朱歷發現華妥之死的種種疑點，跟苡柔討論著。朱歷察覺這事情或許不單純，背后可能有龐大的集團在指使，苡柔一方面關心朱歷，實際上模糊朱歷焦點，讓朱歷不會懷疑他。又故意在天心面前跟朱歷親密，讓天心看的不是滋味。就在此時，哲三帶來消息，湘凝進宮了。

　　原來甫嵩想趁著云鶯之死，將湘凝送進宮來討太后歡心。這一切都被保川、苡柔看在眼里。保川提醒苡柔，他的敵人現在開始不只是天心一個，日后還多了個湘凝。

　　湘凝跟天心在宮中化解之前的誤會，并且以好朋友相稱，但沒想到調皮的湘凝再度與哲三相遇，卻成為一對互相惡作劇的歡喜冤家。兩邊展開一段惡整，哲三害湘凝跌入泥坑，湘凝逼哲三在宮里畫成女裝。兩人越整越惡劣，梁子越節越深。

　　苡柔決定對天心再起新的陰謀，在李保川處取得太后的頭發、生辰八字，加上詛咒，一起放在天心從小珍藏的布娃娃里。又假意提醒天心保川正在宮中有例行搜查，迫使天心將布娃娃藏在御書房內，這個布娃娃被朱歷發現，讓朱歷對天心首次起了信任破裂之感。

　　而在搜查布娃娃的同時，哲三的假太監身份差點曝光，所幸哲三身手矯健，將刮胡子的剃刀藏了起來，這才保住了小命。

　　哲三為了報復湘凝，將湘凝抓起來關在男澡堂內，但沒想到湘凝就這樣不見了，哲三到處找不到湘凝，最后卻被湘凝一把推進古井，而哲三為了不讓湘凝受傷，以身子護著湘凝，自己卻摔斷了腿。

　　朱歷還在思索天心為什么會有太后的生辰八字，沒想到被蒙在鼓里的天心，引來更大的誤會，朱歷覺得天心避重就輕，似乎在回避話題。并且天心、哲三之前曾對朱歷隱瞞真實身份，雙方沒有共識，不歡而散。而兩人不可化解的誤會，從此展開。

　　哲三、湘凝被困在井底，哲三擔心湘凝害怕，不顧自己受傷，依舊說笑話斗湘凝開心。湘凝對哲三除了愧疚之外，也多了一絲絲的情意。好不容易，天心、茗菁終于找到了湘凝、跟哲三，但哲三被救上來時被人發現滿臉胡渣，哲三假太監的身份曝光了。

　　哲三被救起來后，高燒不退，又被太后下令治罪，天心去向朱歷求情，但朱歷問起天心是否想對太后下咒，天心對朱歷不諒解，朱歷一方面救不了哲三、一方面又跟天心發生誤會，倍感壓力。

　　朱歷前去拜托李保川對哲三從輕發落，哲三死罪可免，但要被廷杖五十，充軍十年。保川此舉，引來甫嵩不滿。甫嵩認為自己女兒的清白已被哲三所毀，于是派出人馬要暗殺哲三，所幸哲三被湘凝、茗菁所救，雖然逃過被人追殺之險，但哲三身受重傷，有性命危險。

　　湘凝為了救哲三，前去藥鋪搶藥。并且不離不棄的照顧哲三，但不懂醫術的湘凝，只能眼睜睜的看著哲三的傷勢越來越嚴重，卻又無可奈何。

　　天心問起齡春，當時布娃娃有沒有被人拿走，齡春心地善良，天心也覺得齡春不像是會設計陷害他的人，但究竟是誰在布娃娃里放了太后的生辰八字，天心依舊沒有頭緒。就在此時，茗菁假扮男裝來找天心，希望天心救哲三一命。

　　苡柔利用齡春對他的信任，得知天心有可能外出替哲三治傷。而保川居然將春藥交給苡柔，要苡柔先跟朱歷有夫妻之實，爾后朱歷想不負責任都不行。

　　天心替哲三治了傷，并且將哲三帶回家里休養。湘凝擔心茗菁安危，于是叫茗菁先回家，卻沒想到茗菁回到家后，受到甫嵩的刑求鞭打，但是茗菁始終沒有供出哲三的下落。這時候李保川來對甫嵩獻計，若是哲三失手將天心殺了，甫嵩不就除了兩個心頭大患嗎?

　　天心回宮后，正想跟朱歷說起哲三的事情，卻撞見朱歷、苡柔兩人共度一宿。之前的誤會加上眼前的事情，天心頓時對朱歷心灰意冷。隔天，太后前來找朱歷，發現朱歷跟苡柔衣衫不整。太后事后找來苡柔，問起苡柔身家背景，就在太后作主下，太后要朱歷力苡柔為妃。事情傳到天心耳里，悲痛欲絕，但天心仍然強忍歡笑，祝福朱歷跟苡柔。

　　但朱歷不愿天心誤會他，而前來向天心澄清…

　　朱歷為了證明自己對天心的情意，決定也要立天心為妃，沒想到天心居然拒絕，并且希望朱歷專心一意的對待苡柔，并告訴朱歷，他跟朱歷從此之后，就只能是兄妹。

　　大娘害怕哲三藏身地被發現，將哲三移去其它安全的地方。但還是引來甫嵩的探子跟蹤。但大娘警覺性強，將探子以及刺客擒住，并且知道刺客的來源是刑部。于是朱歷、天心、哲三三人佯裝成刺客，回刑部，果然知道了真正的幕后黑手是甫嵩。

　　哲三不小心在湘凝面前說出這一切都是甫嵩所指使的，引來湘凝不悅，認為哲三誣賴他爹。湘凝決定回去找他爹問個清楚，眼看湘凝、甫嵩父女倆就要撕破臉。但哲三一路跟蹤湘凝，最后阻止了湘凝。并且跟湘凝說他決定離開皇宮這個是非之地。

　　苡柔被封為貴妃，安排入住儲秀閣。但沒想到朱歷不顧太后吩咐，居然對苡柔百般冷落，還讓苡柔獨守空閨到天明。苡柔心里明白朱歷心里面的人還是天心，心里決定，一定要除去天心這個絆腳石。

　　太后因為朱歷立妃，特去求子觀音那祈求朱歷、苡柔早日得子，卻沒想到太后居然遭到蜘蛛叮咬，引發過敏氣喘，眼看太后就要一命嗚呼。這時，哲三因為發現太后的侍衛急忙而走，覺得有異，而前來察看。哲三不顧自己舊傷尚未痊愈，帶著太后回去太醫院，總算救了太后一命。但自己也因為這樣，而被官兵捉住。

　　太后經過冷泉一番治療，總算脫離了險境。太后叫來哲三，問起哲三為什么躲入宮中，并且假冒太監。哲三如實道來，并坦承是因為認識了朱歷、天心這兩個好朋友，所以才不愿意離開皇宮。太后欣賞哲三的以德報怨，坦率直言，有心想要原諒哲三，于是下令放了哲三，并且在天心、朱歷的求情下，免了哲三的罪，并任命哲三成為宮禁侍衛親軍。而哲三為了湘凝，也不愿對甫嵩報復，專心當他的侍衛親軍。

　　苡柔雖然被立為貴妃、但還是不得朱歷青睞。又見天心、朱歷因為哲三歸來、漸漸拉近距離。擔心地位受到威脅的苡柔、與翠環共謀、在太后常喝的湯藥里動手腳，太后服藥過后發生中毒現象，雖然天心處理得宜，讓太后撿回一命。天心事后追問齡春，以為是齡春疏忽所致，自己扛下所有責任。苡柔也替天心求情!死罪可免、活罪難逃、醫護站被勒令關閉、天心還必須到儲秀閣住一陣子、由苡柔親自教導、讓天心徹底改變。太后在苡柔的建議下，決定讓天心呆在儲秀閣，接受苡柔的管教。

　　湘凝得知哲三平安無事，還被加封官爵，心中大喜。茗菁在旁看出，湘凝其實已經喜歡上哲三了。

　　天心在儲秀閣里悶得慌，整天吃飽睡、睡飽吃，引來翠環不滿。但苡柔對翠環表示，他要慢慢折磨天心…另外醫護站也在這次，讓苡柔下令關了。朱歷發現后，更加深他對天心的歉意于是向太后建議，立何天心為妃。這個消息馬上就傳到了苡柔的耳里…

　　保川對苡柔說道，他在后宮待了三十年，看了多少妃嬪被冷落。提醒苡柔還是得小心天心。而苡柔對朱歷撒謊說天心在儲秀合學習狀態良好，騙取朱歷來儲秀閣，一方面又對天心說宮中有罕見的禁藥黑玉香，讓天心主動開口對朱歷要黑玉香來研究。

　　而朱歷擔心天心學習狀況不好，對天心嚴格叮嚀了幾句，引發天心不滿，天心于是在朱歷面前故做儀態端莊，弄得朱歷更是別扭。

　　天心終于從朱歷那邊得到黑玉香，而且當下就決定要試藥，沒想到黑玉香馬上就讓天心陷入昏迷。天心醒來后，朱歷想要收回黑玉香，但天心發現黑玉香其實有麻醉的功能，希望朱歷給他機會，讓他實驗，或許有天可以造出可以太后頭疼的止痛藥。

　　而苡柔利用自己雙重角色的優勢，一邊欺騙朱歷，一邊瓦解天心對朱歷的情意，斷絕天心的對外聯絡。最后還在天心的食物里下黑玉香，讓天心染上藥癮。弄得天心不能自己，失去了行為能力。但天心發現自己被下藥的時候，苡柔更是變本加厲，直接對天心灌藥，弄得天心生不如死。

　　天心被苡柔所牽制，久久沒有跨出儲秀閣一步，就連最心愛的小藥圃，也因為缺乏照顧而荒廢。哲三發現后，向朱歷問起天心的近況。但哲三堅持自己去儲秀閣看見天心，朱歷表示現在哲三的身份是侍衛，貿然去儲秀閣會引來麻煩。于是朱歷就在哲三的拜托下，決定去儲秀閣一探天心。

　　天心無法對外求援，于是打算用針灸舒緩黑玉香的毒性，但針灸都被翠環、苡柔沒收，天心對于苡柔他的虐待，毫無招架之力。

　　朱歷前來探視天心，卻沒有見到天心。苡柔故做可憐，認為自己被朱歷冷落，朱歷于心不忍，便跟苡柔外出散步。苡柔對朱歷說到，自己比不上小天，也沒有要對天心橫刀奪愛的意思，只希望朱歷可以偶爾來看看他，就在朱歷尷尬之際，忽然傳來。哲三大鬧儲秀閣的消息。

　　哲三因為耐不住性子，還是決定親自來看天心，卻沒想到被宮女門擋在外面，不得其門而入。朱歷因此跟哲三大吵一架，哲三要朱歷對天心的安全負責，然后負氣而走。

　　哲三回家后，發現湘凝出現在他家里，并且替他整理環境、打理生活。哲三不解風情，不懂湘凝好意。讓湘凝生氣的離開，回去的湘凝，又跟甫嵩大吵一架。湘凝說出甫嵩當時想要暗殺哲三的事情。湘凝不但坦承當時就是他救了哲三，而且這幾天都跟哲三在一起。氣的甫嵩給了湘凝一巴掌。甫嵩也決定，這次一定要殺了哲三不可。

　　朱歷還是沒找到天心，朱歷心一橫，決定呆在儲秀閣，沒見到天心不離開。苡柔這才讓朱歷見天心。并且告訴朱歷，天心在試藥的過程中，不小心染上了黑玉香的藥癮。苡柔甚至弄傷自己來博取朱歷的同情跟信任，讓朱歷自責不已。而苡柔乘機又對朱歷表達自己的真情，朱歷也覺得對苡柔頗有歉意。苡柔的計劃，一步步的實踐中…

　　朱歷找來哲三，對哲三說天心染上藥癮的事情。哲三不但不相信，還把罪過怪在朱歷身上。哲三決定自己求證天心是不是真的染上藥癮，并且許諾，絕不會給朱歷帶來任何麻煩。

　　哲三就在湘凝的幫忙下，偷偷潛入儲秀閣。發現了天心，終于將天心救了出來。天心醒來后，對哲三說道黑玉香是苡柔所灌食的，哲三大怒，想去找朱歷，戳破苡柔的謊言，但天心卻阻止了哲三。

　　得知消息的朱歷，很快的聯想到這件事情跟哲三有關系。朱歷為了找尋天心的下落，于是跟蹤哲三。但哲三很快就發現朱歷，兩人一陣爭吵，哲三也因此對朱歷這個兄弟死了心。

　　保川責怪苡柔，居然讓天心給跑了。保川順勢給苡柔壓力，苡柔對天心更是恨之入骨，決定一定要除之而后快。

　　天心在哲三的幫助下，慢慢的戒除藥癮。但天心也陷入迷惘，究竟他該不該就趁這個機會，永遠離開皇宮?天心回家找大娘，大娘回憶起天心小時候被人誣賴偷玩具的事情。大娘要天心相信，好人一定會有好報，被冤枉就一定會有平反的一天。雖然大娘不知道天心在宮里又遇到了什么事情，但天心答應大娘，這是最后一次讓大娘擔心了。

　　湘凝回家后，茗菁帶來消息。甫嵩已經答應了禮部尚書的提親。湘凝，即將成親了。

　　朱歷找來苡柔、冷泉求證。認為天心跟哲三說的一切都是天心的幻覺。但朱歷依然沒對天心死心，決定要帶天心回宮。

　　朱歷前來找天心，希望天心跟他一起回宮。又因此跟哲三吵了起來，天心制止朱歷、哲三，答應回宮。不過條件是讓他回太醫院繼續當院士，再也不理后宮的事情。而天心不知道，讓他回宮，是朱歷答應太后，從此之后每天呆在儲秀閣，直到苡柔懷孕的條件。

　　但人在儲秀閣的朱歷，依舊不愿意跟苡柔同房睡。朱歷沒想到，這樣反而讓天心陷入了更大的危機。

　　回到太醫院的天心，從頭開始學起，在學習過程中意外發現曲池跟洋澤的關連，而得知原來洋澤就是太醫院的蒸藥室，這是找到本草品匯經要的唯一線索。果然天心在蒸藥室發現了一把鑰匙。

　　苡柔為了當上皇后，跟保川一起設計冷泉，要冷泉在太后面前證實苡柔已經懷有身孕。而朱歷也因此，不再對苡柔這么冷漠了。

　　天心得知苡柔懷孕后，心情大受影響。哲三、齡春想安慰天心，卻讓天心越聽越悶，干脆走了。哲三因為擔心天心，一路跟隨、卻因緣巧合下，來到了藥師佛廟，發現了藥師佛廟的某個符號跟鑰匙上面的相符，兩人找到線索，經過一陣探查，果然皇宮的藏書閣找到了一套「花草鳥獸繪本」，兩人回去一看發現原來這就是本草品匯經要。

　　天心也同時發現，本草品匯經要的其中一個編撰者，居然跟他小時候看過的九針別訣的作者是同一人。哲三當場提問，這個楚弘是誰啊?這本書怎么會在大娘那?他該不會是你爹吧?

　　天心、哲三兩人回去找大娘，兩人一搭一唱想要從大娘那邊套出些話來，沒想到大娘守口如瓶，而且居然說要是天心以后在從他面前提到這個名字，從此斷絕母女關系。

　　藏書閣的老太監向保川告密，說何天心借走一套書，保川發現此套書似乎有可能是本草品匯精要。于是跟甫嵩密謀決定要除去哲三，沒想到這些話居然讓湘凝給偷聽見了，湘凝趕緊通知哲三。哲三慌忙之際，帶著半部的本草品匯精要逃了。

　　天心從大娘那問不到楚弘的消息，于是回太醫院跟冷泉打聽，沒想到冷泉居然跟大娘一樣不承認有這個人。天心另外從資深太醫那打聽到原來楚弘是之前太醫院的太醫，因為編撰本草品匯精要有誤，而被下令滿門抄斬。

　　這時候，齡春帶來消息說，保川找到了本草品匯精要，并且馬上就要銷毀了，天心飛快趕去，以肉身擋住不讓保川燒書，眼看保川就要連天心一起燒死的時候，朱歷來了，就了天心一命。還下令不準保川焚毀本草。

　　天心要朱歷幫忙，寫手諭給戶部，好讓他可以追查楚弘的消息。天心循線找到當天替楚弘女兒接生的產婆。得知楚弘的女兒跟天心一樣大，并且發現他們背上居然有一樣的胎記。

　　天心拿著證據回去找大娘，大娘這才承認天心是楚弘的女兒，并將當年的事情說給天心知道。天心執意要追查出他爹的死因，大娘擔心天心安危，于是將天心關在家中。但當晚，保川便派出錦衣衛去暗殺天心、大娘。兩人趁亂逃出，但大娘卻受了重傷。到處又都是要抓他們的錦衣衛，好在有小石頭搭救，不然天心他們難逃一劫。

　　保川拿著追捕天心時，他們掉下來的九針別訣來找朱歷，要朱歷下令，完成先皇遺愿，緝拿天心、大娘到案。朱歷無奈之下，只準保川、甫嵩捉拿他們到案，但不得傷他們半根汗毛。但保川、甫嵩卻假傳圣旨，不但要手下監視京城里誰買了刀傷藥，更要他們如果發現大娘天心，殺無赦。

　　哲三、湘凝喬裝，在街上找字畫攤臨摹本草品匯精要，兩人差點被官兵發現，還發現街上貼滿了天心跟大娘的通緝畫像。兩人正在納悶的時候，發現了小石頭。小石頭便帶著哲三湘凝去找天心大娘。哲三發現大娘受了重傷，但是苦無藥材可以治療，于是哲三自告奮勇拿了藥方，要回太醫院拿藥材。但哲三才走遠，湘凝、天心才想起來，哲三并不識字。

　　哲三回宮后，找來齡春幫忙抓藥，卻因此被翠環盯上。翠環、保川帶了人馬來抓哲三，并對哲三嚴刑拷打。保川打算折磨哲三，但哲三求仁得仁，坦承當時是他偷了保川的寶貝，保川正要將哲三親手殺死的時候，朱歷來了，并且就了哲三一命。朱歷也因此知道天心的下落。

　　湘凝為了救哲三，以自己的終身幸福當條件，說服了甫嵩放了哲三。哲三因此獲得釋放，而哲三知道是湘凝做此犧牲才換得他的小命，但還是不改愛開玩笑的本性，惹來茗菁怒斥，哲三這才知道湘凝對他的情意。

　　而天心也決定不再躲躲藏藏，要擊登聞鼓告御狀，替自己的親爹平反冤屈。

　　保川要苡柔去探聽朱歷、天心究竟在搞什么鬼。苡柔推辭，保川便以知道苡柔是假懷孕為由，要挾苡柔。還要翠環私底下監視苡柔，苡柔表面上順從，實際上，已經在盤算反撲保川的計謀。

　　哲三前去探望湘凝，他發現湘凝的改變后，對湘凝更是虧欠，哲三勸湘凝一走了之，但湘凝堅決不答應，哲三只能告訴湘凝他住在小石頭的秘密基地，如果湘凝想通了，就來找他。

　　太后叫來朱歷，問天心狀告先帝何事，朱歷無奈說出，太后勃然大怒，要朱歷不許辦理，趁早殺了天心。但朱歷不從，太后見朱歷心意已決，這次朱歷為了正義，狠下心來，刁蠻俏御醫分集介紹 第一次不聽太后的命令。朱歷一方面下令要冷泉對本草一書堪誤，一方面又發現九針別訣里，有著一張挖空的紙卡。

　　保川因為甫嵩放走了哲三，跟甫嵩翻了臉，要甫嵩無論如何都要找出哲三，不然后果自行負責。甫嵩一氣之下心絞痛發作，差點一命嗚呼。甫嵩病情稍稍緩和之后，大徹大悟。不但答應湘凝退隱官場，還不強迫湘凝嫁人。湘凝以為父親開竅了，馬上去通知哲三這個好消息，沒想到甫嵩居然跟蹤湘凝，找到了哲三。哲三以為自己被湘凝出賣，傷心的湘凝當場走人。甫嵩并以小石頭為要挾，要哲三交出本草品匯精要。

　　哲三去字畫攤取回臨摹的本草，將正本交給大娘，要大娘交給朱歷。而哲三打算用臨摹的本草救回小石頭。沒想到過程中小石頭還是受了傷，死在甫嵩手下的刀里。

　　大娘將本草一書交給了朱歷，并且拜托朱歷一定要救天心。過程中，朱歷無意間發現，本草的序文跟字卡品湊起來，居然露出勿信皇上亡于常命幾個字。

　　本草一書已經確認編撰無誤，湘凝的傷勢也漸漸康復，但朱歷為了天心的安全，依然不準天心離開醫護站，朱歷怕天心悶得慌，特別叫齡春來跟天心作伴。齡春一來，便跟天心說起這段日子他所受的委屈，但是他忍辱負重，就是為了能夠再繼續跟天心學醫。而翠環得知消息，向苡柔稟告，打算利用齡春對天心下蛇毒

　　哲三只身來到太師府，打算替小石頭報仇，湘凝為了保護爸爸，不小心被哲三誤傷成重傷，還要哲三快點逃。哲三雖然逃走了，但是心里有著無限的愧疚、不安。

　　朱歷從冷泉那邊得知，當年楚弘等人編撰本草一書的事情，而當年前來宣旨的人，正是保川，當年的擬圣旨的人也是甫嵩。朱歷跟苡柔商討，覺得其中有異，決定策反兩人，解開當年的謎底。而這些話都被翠環給偷聽到了，翠環將一切都告訴保川。保川一邊提拔翠環，另一邊要翠環繼續監視苡柔。

　　湘凝受傷非常嚴重，哲三只好拜托朱歷，讓天心去替湘凝治傷，而天心不計跟甫嵩的前嫌，盡全力治療湘凝，因此感動了甫嵩。甫嵩的心漸漸動搖，這時候李保川前來探望湘凝，甫嵩擔心保川會對湘凝不利，跟保川一拍兩瞪眼，跟保川的關系漸漸惡化，保川甚至想要對甫嵩不利。

　　朱歷也找來甫嵩，對甫嵩對之以情。朱歷講出他所發現的一切，并希望甫嵩可以憑著良心，幫助他解開當年的迷團，還給甫嵩時間考慮，并且給了甫嵩一瓶藥丸，要甫嵩心絞痛發作的時候服用。

　　在天心的治療下，湘凝日漸恢復，哲三得知后前去探望湘凝，湘凝希望哲三可以不要傷害甫嵩，幾經拜托，哲三答應湘凝的要求。

　　雖然天心被層層戒護，但翠環的計謀依舊成功。眼看天心就要被下毒而死，齡春情急之下用嘴吸出天心的毒血，自己卻不小心中毒。而齡春臨死前，跟天心說道，云鶯死的時候，他其實看見苡柔從醫護站出來。

　　朱歷跟苡柔談及齡春之死。苡柔將一切責任都賴給了保川，說自己是被要挾，迫于無奈。連當初天心被灌食黑玉香也是保川的指使，苡柔說自己死不足惜，等龍胎產下，他愿意以死謝罪。朱歷當下許諾苡柔，一定會保護他們母子倆的。

　　保川知道甫嵩是來跟朱歷告密，決定要在御書房除去甫嵩，甫嵩過于激動，心絞痛復發，藥丸掉落在地，保川刻意不讓甫嵩吃藥，甫嵩臨死前，將一封信藏在了御書房，然后就這樣死了。

　　朱歷前去慈寧宮，發現太后沒事情。原來太后只是想問天心告御狀的發展。朱歷乘機問太后，先皇是怎么樣的一個人，又告知太后先皇之死可能不單純，而現在甫嵩正打算告訴他一切的真相。但朱歷趕回去御書房的時候發現，甫嵩已經死了。

　　朱歷在御書房找到甫嵩留下的證據，找來保川詢問。雖然朱歷知道保川跟當年之事一定有關系，但是單憑一封信，無法將保川定罪。苡柔想趁這個機會一并除掉李保川、以后他在后宮、便可只手遮天。苡柔與朱歷計劃、讓苡柔假死、加深朱歷、保川間的誤會。保川被逼急了。決定對朱歷痛下殺手、不知道自己走入圈套、被朱歷逮個正著。

　　保川愿意說出當年秘密、但是要求見太后一面。保川拿出當年圣旨。才知道、原來先帝當時決定廢后、廢太子。保川為了保住太后、才對先帝痛下殺手。朱歷這下難辦、最后決定、判李保川充軍二十年。

　　湘凝自從甫嵩死后，成日郁郁寡歡。哲三前來探視，并帶來保川以死的消息。哲三替湘凝打氣，希望湘凝日后可以行善積德，來替甫嵩贖罪。湘凝也在哲三面前，宣泄情緒。哲三也在此時對湘凝許諾，答應湘凝會照顧他一輩子。

　　李保川一死、朱歷便從冷泉那得知、原來苡柔并沒有懷孕。而苡柔也被朱歷發現他想對天心下毒，就此將苡柔軟禁在儲秀閣。

　　太后頭疼又犯了、但是天心這次怎么治都治不好、天心在本草上發現幾帖藥、加上黑玉香、可以制成一種麻醉藥、讓太后進行開腦手術。手術過后、太后感激天心、決定立天心為后。

　　而苡柔知道這個消息，就在儲秀閣發瘋了，成日對著空氣講話，瘋言瘋語中，說出自己謀害了云鶯、翠環、保川。而朱歷、天心之前的誤會，自此解開。

　　哲三、湘凝最后決定到處行善，天心想要跟哲三他們一塊去，他也可以行醫、幫助百姓。但天心即將跟朱歷成婚，哲三、湘凝婉拒了天心。

　　而大娘見天心有了歸宿，決定跟老陶去江南過日子。朱歷、天心終于可以有情人終成眷屬了。但此時，邊疆傳出戰事。天心一方面無法割舍對行醫的熱忱，一方面也想給朱歷時間去完成的理想，于是天心決定離開皇宮，回到民間行醫助人!當朱歷看見留書的時候，天心已經離開了京師…。

　　戰事平息!大殿內，文武百官列對兩側，一聲吾皇萬歲萬歲萬萬歲，大臣上前稟告戰事平息，皇上英明，朱歷英明神武的站在大殿上…

　　而遠方，天心背著背籠，插著紅「拾」字的旗子，消失在黃昏里…

　　天涯海角、有情人分隔兩地。

　　也許哪天、月老的紅線會再度讓天心、朱歷再度相逢…(刁蠻俏御醫大結局)