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三角韌帶損傷 應(yīng)該怎樣治療三角韌帶損傷

 

三角韌帶損傷 應(yīng)該怎樣治療三角韌帶損傷

  三角韌帶損傷是角韌角韌非常常見的一種病癥,這類情況很多都是損帶損因為間接的損傷導(dǎo)致的,對于這類情況我們應(yīng)該要找到原因的傷應(yīng)傷,對癥治療才可以的該樣,那么三角韌帶損傷的治療原因有哪些呢?三角韌帶損傷多久能恢復(fù)呢?下面跟小編一起來了解一下吧!

  三角韌帶損傷

  一、原因

  本病多由于直接暴力引起,角韌角韌直接暴力多見為壓砸、損帶損沖撞、傷應(yīng)傷打擊致傷,該樣骨折線為橫斷或粉碎型;有時兩小腿在同一平面折斷,治療軟組織損傷常較嚴(yán)重,角韌角韌易造成開放性骨折。損帶損

  時皮膚雖未破,傷應(yīng)傷但挫傷嚴(yán)重,該樣血循不良而發(fā)生繼發(fā)性壞死,治療致骨外露,感染而成骨髓炎。間接暴力多見為高處跌下,跑跳的扭傷或滑倒所致的骨折;骨折線常為斜型或螺旋型,脛骨與腓骨多不在同一平面骨折。

  三角韌帶損傷原因我們是不是清楚了呢,對于三角韌帶損傷的情況不僅僅要找準(zhǔn)原因,更要根據(jù)臨床的表現(xiàn)判斷情況及時的檢查的。

 

  二、臨床表現(xiàn)

  局部疼痛,腫脹,畸形較顯著,表現(xiàn)成角和重疊移位。應(yīng)注意是否伴有腓總神經(jīng)損傷,脛前、脛后動脈損傷,脛前區(qū)和腓腸肌區(qū)張力是否增加。往往骨折引起的并發(fā)癥在骨折本身所產(chǎn)生的后果更嚴(yán)重。

  影像學(xué)檢查

  三角韌帶損傷診斷主要依靠影像學(xué)檢查(B超、X線、MRI檢查等)。其中B超檢查最為便捷,且其成本低廉,具有一定的普及性。Henari等比較12例踝關(guān)節(jié)外旋型骨折患者B超、X線及關(guān)節(jié)造影等檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)B超檢查對三角韌帶損傷的敏感性及特異性均為100%。

  比較B超檢查與MRI檢查結(jié)果,發(fā)現(xiàn)僅有28例檢查結(jié)果相同,認(rèn)為雖然B超檢查有較高的可行性,但其結(jié)果的準(zhǔn)確性受操作者經(jīng)驗及主觀影響較大。

 

  而X線檢查是急診篩查的常用手段,對于運動系統(tǒng)損傷的診斷具有不可替代的作用,若踝穴位X線片提示內(nèi)踝間隙大于4 MM或應(yīng)力位X線片上距骨傾斜達(dá)6°~10°,需考慮三角韌帶損傷的可能性。

  MRI檢查能清晰地發(fā)現(xiàn)軟組織水腫、缺血及不連續(xù)等表現(xiàn),因此對于韌帶急性損傷具有較高的評估價值百科。近年來興起的關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在內(nèi)踝損傷診斷中具有更為直觀的優(yōu)點。

  對關(guān)節(jié)鏡技術(shù)作了詳細(xì)的報道,認(rèn)為操作時將關(guān)節(jié)鏡伸入關(guān)節(jié)內(nèi)不僅能直接測量內(nèi)踝間隙,還可直接觀察關(guān)節(jié)面。而CT檢查對于軟組織顯示不佳,應(yīng)用和評判價值百科較低。

  三、診斷

  由于脛腓骨位置表淺,一般診斷都不困難,常可在疼痛、腫脹的局部捫出移位的骨斷端。重要的是要及時發(fā)現(xiàn)骨折合并的脛前后動靜脈和腓總神經(jīng)的損傷。

  檢查時應(yīng)將足背動脈的搏動、足部感覺、踝關(guān)節(jié)及拇趾能否背屈活動作為常規(guī)記錄。

 

  很多人認(rèn)為知道腮腺炎這個病,但是卻不知道腮腺炎到底是什么樣的疾病,是否跟我們的唾液有關(guān)系的呢?都全然不知,就連引起腮腺炎的原因都不知道,今天小編就為您帶來了有關(guān)腮腺炎的發(fā)病原因的相關(guān)知識,如果您的身邊有人換上腮腺炎,那就一起來學(xué)習(xí)一下吧。

  什么是腮腺炎

  您知道什么是腮腺?腮腺是在哪里呢?肯定發(fā)生一些癥狀您都不知道是腮腺炎引起的,所以說我們首先要知道這個病是什么,又是什么引起的呢?

  腮腺是涎液腺中最大的腺體,位于兩側(cè)面頰近耳垂處,腮腺腫大以耳垂為中心,可以一側(cè)或兩側(cè)。

  病因為感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎癥腫大等。最常見為感染引起的腮腺炎,多見于細(xì)菌性和病毒性。

  細(xì)菌性腮腺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腮腺局部紅、腫、熱、痛,白細(xì)胞計數(shù)增多,病變進入化膿期,擠壓腮腺可見膿液自導(dǎo)管口流出。

 

  有一些腮腺炎是病毒引起的,就是叫做病毒性腮腺炎,還有一種是一般情況下出現(xiàn)其實都是叫做流行性腮腺炎,但是要是因為是病毒引起的話,就是不用太好治療的。

  流行性腮腺炎是由腮腺病毒感染引起的呼吸道傳染病,其特征為腮腺的非化膿性腫脹并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有器官,常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并發(fā)癥,病后可獲持久免疫力。

  腮腺炎(epidemic parotitis,mumps)是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,成人中也有發(fā)病,由腮腺炎病病毒所引起。

  腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突出的病征,病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。因此,常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、乳腺炎、卵巢炎等癥狀。

  腮腺炎,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人后2-3周發(fā)病。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱有觸痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。

 

  腮腺腫脹在發(fā)病1-3天最明顯,以后逐漸消退,約2周腫脹完全退盡。在發(fā)病初期的3-5天,可有發(fā)熱、乏力、不愿吃東西等全身癥狀。

  唾液腺有3對,腮腺、舌下腺和頜下腺,其中最大的一對是腮腺。小兒得了腮腺炎后,面部就像打腫臉的胖子。因為腮腺位于兩側(cè)面頰近耳垂處,腮腺炎時腫大的腮腺是以耳垂為中心,向周圍蔓延,故腮腺炎在民間稱為“大嘴巴”。

  有的地方也有“豬頭肥”的說法.因為有時會腫的比較嚴(yán)重而趨于“豬頭”,所以人們也有叫這種癥狀為“豬頭肥”的習(xí)慣.

  腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病,病人是傳染源,飛沫的吸入是主要傳播途徑,接觸病人后2-3周發(fā)病。

  腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大,腫大的腮腺常呈半球形,以耳垂為中心邊緣不清,表面發(fā)熱有角痛,張口或咀嚼時局部感到疼痛。

 

  腮腺腫脹在發(fā)病1-3天最明顯,以后逐漸消退,約2周腫脹完全退盡。在發(fā)病初期的3-5天,可有發(fā)熱、乏力、不愿吃東西等全身癥狀。

  一旦發(fā)現(xiàn)腮腺炎,患兒應(yīng)立即隔離,臥床休息。飲食宜軟、易消化,避免酸辣等刺激性食物。因為這些食物易刺激唾液腺分泌,導(dǎo)致局部疼痛加劇。

  要多飲開水,保持口腔清潔,也可用復(fù)方硼砂溶液漱口。腫脹部位可用中藥外敷,取青黛15克,或中成藥如意金黃散15克,用水調(diào)勻即可。外敷后可減少局部疼痛,幫助消腫。同時還可服板藍(lán)根沖劑。

 

  還有就是如果是孩子得了腮腺炎的話,就要注意了,一定要隔離的,一直到腮腺消腫之后,完全治愈了,才是可以放出來正常玩耍,正常上學(xué)的,因為傳染比較厲害的。

  由于腮腺炎容易在托幼機構(gòu)中流行,因此若發(fā)現(xiàn)患兒,應(yīng)加強晨檢工作,對可疑患兒有接觸的小朋友,應(yīng)觀察21天,同時預(yù)防性口服板藍(lán)根沖劑。一般連續(xù)3-5天。有一點要注意,丙種球蛋白對腮腺炎無預(yù)防作用。

  腮腺炎發(fā)病原因

  流行性腮腺炎的發(fā)病原因有以下幾個方面

  1、傳染源

  早期病人和隱性感染者。病毒存在于患者唾液中的時間較長,腮腫前6天至腮腫后9天均可自病人唾液中分離出病毒,因此在這兩周內(nèi)有高度傳染性。感染腮腺炎病毒后,無腮腺炎表現(xiàn),而有其它器官如腦或睪丸等癥狀者,則唾液及尿亦可檢出病毒。在大流行時約30~40%患者僅有上呼吸道感染的亞臨床感染,是重要傳染源。

 

  對局部損傷比較嚴(yán)重的擠壓傷、開放性骨折以及曾有較長時間扎止血帶及包扎過緊的傷員,特別要注意觀察傷肢有無進行性的腫脹,尤以肌肉豐富處為然,如已發(fā)生皮膚緊張、發(fā)亮、發(fā)涼、起水泡、肌肉發(fā)硬、足背動脈捫不出、肢體顏色發(fā)紺或蒼白等,即是筋膜間隙綜合癥的表現(xiàn)。應(yīng)及時是緊急處理。

  檢查的時候我們一定要找準(zhǔn)原因的,這樣才能幫助我們診斷的時候提供準(zhǔn)確的依據(jù)的,希望以上介紹的診斷知識能幫助到大家的哦。

  正位于下脛腓韌帶聯(lián)合水平的腓骨骨折,可伴有內(nèi)踝撕脫骨折或三角韌帶損傷;脛骨后緣可以完整或顯示由后脛腓韌帶撕脫的三角骨塊。

  如果我們能夠確診三角韌帶損傷一定要選擇正確的方法治療的,只有這樣才能更好的治療疾病的,下面就給大家詳細(xì)介紹下三角韌帶損傷的鑒別方法,更好的治療疾病的。

 

  四、鑒別

  韌帶斷裂

  生活中,普通人的韌帶損傷常見于踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、掌關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)。韌帶斷裂一般是因為在活動中,做出超出關(guān)節(jié)活動范圍的動作,導(dǎo)致相關(guān)韌帶被動牽拉而引起撕裂或完全斷裂。韌帶斷裂往往伴有扭傷和骨折。

  韌帶損傷后應(yīng)及時診斷和治療。傷后應(yīng)馬上采取制動、局部降溫以延緩和減輕腫脹和出血,同時鎮(zhèn)痛,然后及時到醫(yī)院就診。

  韌帶拉傷

  局部腫脹、疼痛、壓痛,有皮下出血的可看見青紫區(qū)。早期正確處理關(guān)節(jié)韌帶扭傷非常重要。因為韌帶組織不易再生恢復(fù),如果處理不當(dāng)或誤診而轉(zhuǎn)成慢性疾病,可能遺留功能障礙,且以后易再次損傷。

 

  五、預(yù)防方法

  預(yù)防直接或間接暴力可減少發(fā)病率。若發(fā)生骨折,應(yīng)針對不同骨折部位積極預(yù)防不同的并發(fā)癥,防止缺血,壞疽,影響功能。

  患者骨折后,為了能盡快恢復(fù)小腿的負(fù)重功能,必須對骨折斷靖的成角畸形與旋轉(zhuǎn)移位及肢體縮短應(yīng)予完全糾正,從而避免影響膝踝關(guān)節(jié)的負(fù)重功能,固定后,即刻指導(dǎo)其作踝關(guān)節(jié)的背屈活動及股四頭肌收縮鍛煉。

  穩(wěn)定型骨折固定2星期后,在醫(yī)生指導(dǎo)下作抬腿及屈曲膝關(guān)節(jié)活動,3星期后,在夾板繼續(xù)固定下,可以離床雙拐不負(fù)重步行。后期可作搓揉舒筋及蹬車活動。

  結(jié)語:通過以上文章介紹我們是不是對三角韌帶損傷的相關(guān)知識介紹有了一定的了解了呢,三角韌帶損傷情況還是蠻多的,我們治療的時候一定要選對方法的,這樣才能合理的治療的,希望能幫助到大家的。

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