近日,院骨蘭大二院骨科首次為一例尺骨撞擊綜合征(UIS)患者完成全腕關節鏡下尺骨遠端部分切除(Wafer術)手術。科首標志著蘭大二院骨科在腕關節鏡技術方面逐漸成熟,次完成全除同時,腕關這也是節鏡蘭大二院骨科首次為尺骨撞擊綜合征(UIS)患者實行的微創手術,最大程度減少了患者創傷。下尺
患者是骨遠一名51歲女性,因“右腕部疼痛一年余”就診于蘭大二院骨科門診。端部萬麟主任醫師團隊給予患者詳細檢查后,分切診斷為“右側尺骨撞擊綜合征(UIS)”。術手術入院后,院骨積極完善相關檢查,科首并為患者進行手術治療。次完成全除在萬麟指導下,腕關由陳寶副主任醫師主刀,節鏡經腕部兩個約0.5cm的通道在腕關節鏡下通過三角纖維軟骨復合體(TFCC)穿孔部位,切除了部分尺骨遠端,消除了尺骨遠端撞擊腕骨(月骨和三角骨)而引起的腕部疼痛癥狀。術后,患者恢復良好,目前已康復出院。
蘭大二院骨科自引入腕關節鏡技術以來已經成熟開展腕關節鏡下多種檢查和治療,包括腕關節鏡下TFCC(三角纖維軟骨復合體)成形和修復術,腕關節鏡下腕關節病變滑膜切除術,腕關節鏡下舟月骨間韌帶熱皺縮術,腕關節鏡下腕關節僵硬松解術,橈骨遠端骨折腕關節鏡輔助復位固定術,腕關節鏡下Wafer術等。
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尺骨撞擊綜合征(UIS)是由于正變異的尺骨經TFCC與月骨及三角骨發生反復撞擊,從而導致月骨和三角骨退變,尺骨遠端軟骨磨損、軟骨剝脫,導致腕尺側疼痛。目前多采用的治療方式為尺骨短縮截骨(USO)+TFCC成形(修復)術,手術方式會導致開放截骨創傷大及內植物刺激肌腱等并發癥,對于符合手術指征的UIS患者,腕關節鏡下Wafer術能以微創方式治療,可避免上述并發癥發生。