近日,院骨蘭大二院骨科首次為一例尺骨撞擊綜合征(UIS)患者完成全腕關節(jié)鏡下尺骨遠端部分切除(Wafer術)手術。科首標志著蘭大二院骨科在腕關節(jié)鏡技術方面逐漸成熟,次完成全除同時,腕關這也是節(jié)鏡蘭大二院骨科首次為尺骨撞擊綜合征(UIS)患者實行的微創(chuàng)手術,最大程度減少了患者創(chuàng)傷。下尺
患者是骨遠一名51歲女性,因“右腕部疼痛一年余”就診于蘭大二院骨科門診。端部萬麟主任醫(yī)師團隊給予患者詳細檢查后,分切診斷為“右側(cè)尺骨撞擊綜合征(UIS)”。術手術入院后,院骨積極完善相關檢查,科首并為患者進行手術治療。次完成全除在萬麟指導下,腕關由陳寶副主任醫(yī)師主刀,節(jié)鏡經(jīng)腕部兩個約0.5cm的通道在腕關節(jié)鏡下通過三角纖維軟骨復合體(TFCC)穿孔部位,切除了部分尺骨遠端,消除了尺骨遠端撞擊腕骨(月骨和三角骨)而引起的腕部疼痛癥狀。術后,患者恢復良好,目前已康復出院。
蘭大二院骨科自引入腕關節(jié)鏡技術以來已經(jīng)成熟開展腕關節(jié)鏡下多種檢查和治療,包括腕關節(jié)鏡下TFCC(三角纖維軟骨復合體)成形和修復術,腕關節(jié)鏡下腕關節(jié)病變滑膜切除術,腕關節(jié)鏡下舟月骨間韌帶熱皺縮術,腕關節(jié)鏡下腕關節(jié)僵硬松解術,橈骨遠端骨折腕關節(jié)鏡輔助復位固定術,腕關節(jié)鏡下Wafer術等。
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尺骨撞擊綜合征(UIS)是由于正變異的尺骨經(jīng)TFCC與月骨及三角骨發(fā)生反復撞擊,從而導致月骨和三角骨退變,尺骨遠端軟骨磨損、軟骨剝脫,導致腕尺側(cè)疼痛。目前多采用的治療方式為尺骨短縮截骨(USO)+TFCC成形(修復)術,手術方式會導致開放截骨創(chuàng)傷大及內(nèi)植物刺激肌腱等并發(fā)癥,對于符合手術指征的UIS患者,腕關節(jié)鏡下Wafer術能以微創(chuàng)方式治療,可避免上述并發(fā)癥發(fā)生。