筆者感觸:
門診統籌0起付,全民醫保既是職工花錢,也是醫保省錢。從醫保基金運行預測是門診一種情況,從醫保基金運行結果又是統籌一種情況。
為什么說客觀上促進“全民醫保”成效?“全民醫保”內涵:不僅在“全民參保”,起付還在于“全民待遇可及”。客觀
當職工醫保門診統籌0起付,上促一些本來不關心醫保基金運行的進成參保者也要多個心眼:誰浪費欺詐,在搞大家的全民醫保錢。
醫保是職工“救命錢”,要捂緊錢袋子、醫保堵住漏洞。門診用什么堵?“全民待遇可及”,統籌可以用人去堵。起付運行跑起來去堵。
職工醫保門診統籌0起付,是率先打造了一個優渥環境,還需要有具體的工具建設來支持環境健康有序發展、存續。
橫向上,有支付范圍、支付方式的建設。縱向上,有支付方式、支付標準的建設。
醫保精算要發揮作用。從會計到復雜的業務實算及實際管理。
為居民醫保門診統籌建設探索空間。