治療“癌中之王”黑色素瘤的黑色靶向藥日前獲批進(jìn)入中國，并被納入《中國黑色素瘤診治指南(2017版)》，素瘤時(shí)代標(biāo)志著國內(nèi)黑色素瘤治療邁入靶向時(shí)代。進(jìn)入

摘要:

　　治療“癌中之王”黑色素瘤的治療靶向藥日前獲批進(jìn)入中國，并被納入《中國黑色素瘤診治指南(2017版)》，黑色標(biāo)志著國內(nèi)黑色素瘤治療邁入靶向時(shí)代。素瘤時(shí)代

　　黑色素瘤是進(jìn)入皮膚腫瘤中惡性程度最高的瘤種，癌細(xì)胞會(huì)逐步滲透到皮膚和粘膜中，治療最終到達(dá)血管或淋巴通道，黑色并迅速傳播到整個(gè)身體和主要器官。素瘤時(shí)代一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移，進(jìn)入患者的治療5年生存率僅為4.6%。由于死亡率高、黑色轉(zhuǎn)移率高、素瘤時(shí)代治療難度大，進(jìn)入黑色素瘤被稱為“癌中之王”。

　　據(jù)悉，中國黑色素瘤發(fā)病率為0.6/10萬，屬于罕見病，但近年來呈上升趨勢。北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長、中國抗癌協(xié)會(huì)臨床腫瘤學(xué)協(xié)作專業(yè)委員會(huì)(CSCO)黑色素瘤專家委員會(huì)主任委員郭軍日前在北京表示，與西方不同，中國多發(fā)的黑色素瘤特殊類型惡性程度更高。“西方人黑色素瘤多分布在皮膚淺表(稱為皮膚型)，而中國約50%的黑色素瘤分布于四肢末端的皮膚(稱為肢端型)，更容易發(fā)生移行轉(zhuǎn)移。另外，還有20%為粘膜型，如消化道、鼻腔等，其惡性程度更高，預(yù)后很差，而白種人中這一類型患者不到1%。”

　　究竟是什么導(dǎo)致了黑色素瘤產(chǎn)生，中華醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)副主委林桐榆介紹，白種人的黑色素瘤多與紫外線過度照射有關(guān)，而中國黑色素瘤發(fā)病與紫外線照射關(guān)系不大，大多與不恰當(dāng)處理有關(guān)，如擅自使用激光、繩勒、鹽腌和刀剪等。

　　“中國患者對黑色素瘤的知曉率仍然很低，大部分患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī)。”林桐榆表示，有些愛美女性喜歡擅自去美容機(jī)構(gòu)點(diǎn)痣，但她們無法辨別究竟是良性色素痣還是早期的黑色素瘤，若貿(mào)然進(jìn)行了激光或冷凍處理，很可能把原本長在表皮的黑色素瘤帶入真皮，引發(fā)快速轉(zhuǎn)移。

　　他建議，當(dāng)發(fā)現(xiàn)色素痣不對稱、顏色變化、邊緣不整齊、逐漸變大或感覺異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，千萬不能自行處理。一經(jīng)診斷為黑色素瘤，應(yīng)及早采取規(guī)范治療。