喜來樂并非歷史真實人物，主題沒有原型。神醫但編劇表述，喜樂該人物創作構思來自于那個時代許多現實的主題人、事、神醫物，喜樂作者通過思索升華，主題添加了深刻內涵展開創作。神醫周振天和幾位合作者創作本劇時，喜樂寫了民間中醫瞧病的主題奇招怪法兒，又想利用中醫、中藥這一載體，來寫清末民初社會底層百姓在皇權、強勢重壓下，猥瑣與倔強相融，蠻愚與狡黠交織，于苦難中尋歡樂的生存模式，進而想引發讀者對近代中國人文化屬性及其民族性格的思索。
給仇人王太醫看病：病重的王太醫的兒子來請“喜來樂”，為了醫生的天職，“喜來樂”給王太醫開方看病，已是飽經滄桑的“喜來樂”潸然淚下地說：“王太醫害得我妻子死了，你就別說是我來給他瞧病”，“喜來樂”悲痛欲絕的表情，感動了觀眾。《神醫喜來樂》外表是喜劇色彩，其內在卻張揚了一種悲劇感，使人從中悟出許多做人的道理。編劇周振天寫神醫的專門是為了李保田所寫，雖然劇本被香港一家公司買走，因資金問題置放了2年，之后中央電視臺又把它買回來，這期間導演切換了幾次，但主演李保田一直沒變。
