“他讓我一定要把照片發(fā)給他留作紀(jì)念，復(fù)旦說要記著這一次是人援中國(guó)醫(yī)生治好了他。”

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主治醫(yī)師、摩像第196批援摩洛哥中國(guó)醫(yī)療隊(duì)塞達(dá)特分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)姜允琦的故事手機(jī)里，有一張?zhí)貏e的照多照片：是他和一位摩洛哥患者在手術(shù)室的合影。照片中，片們這位剛經(jīng)歷腰麻手術(shù)的復(fù)旦患者，不顧傷勢(shì)從床上撐坐起來，人援姜允琦忙扶住他詢問情況，摩像才知這位患者是故事為了向自己表達(dá)感謝。

去年10月，照多第196批援摩洛哥中國(guó)醫(yī)療隊(duì)塞達(dá)特分隊(duì)出發(fā)前往非洲摩洛哥，片們開啟了為期兩年的復(fù)旦援摩工作。在這支10人隊(duì)伍中，人援6名隊(duì)員來自復(fù)旦的摩像附屬醫(yī)院，而像這樣有故事的照片，隊(duì)員們還有很多……

常規(guī)手術(shù)在當(dāng)?shù)爻闪穗y事

第196批援摩洛哥中國(guó)醫(yī)療隊(duì)塞達(dá)特分隊(duì)成員：復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主治醫(yī)師姜允琦（右一）、華山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師高堪達(dá)（右三）、婦產(chǎn)科醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師王玨（右二）、眼耳鼻喉科醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師徐睿（左二）、腫瘤醫(yī)院胰腺外科主治醫(yī)師肖志文（左三）、兒科醫(yī)院中級(jí)烹調(diào)師羅會(huì)山（左一）出發(fā)前往摩洛哥前合影

塞達(dá)特分隊(duì)所在的駐地醫(yī)院是位于北非摩洛哥國(guó)塞達(dá)特省的哈桑二世醫(yī)院。這家省內(nèi)唯一的公立綜合性醫(yī)院不僅承擔(dān)著全省約70萬人的醫(yī)療需求，同時(shí)還服務(wù)于周邊較落后地區(qū)的患者，他們往往因經(jīng)濟(jì)條件不佳而無法及時(shí)就醫(yī)。

75歲的糖尿病患者阿布（化名）就是其中之一。由于年齡大身體機(jī)能較弱，全麻手術(shù)對(duì)于阿布來說風(fēng)險(xiǎn)很高，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生都建議將這樣的患者轉(zhuǎn)移到摩洛哥最大城市卡薩布蘭卡的大醫(yī)院。但對(duì)于阿布的家庭來說，能夠到塞達(dá)特就醫(yī)已是竭盡所能。

了解情況后，復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師徐睿重新細(xì)致地評(píng)估了阿布的麻醉情況，認(rèn)為可以盡力一試。作為主刀醫(yī)生，隊(duì)長(zhǎng)姜允琦與來自復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師高堪達(dá)密切配合，順利完成了手術(shù)。術(shù)后患者平穩(wěn)蘇醒，被送往普通病房，并在兩天后平安出院。手術(shù)結(jié)束后，患者家屬們激動(dòng)地?fù)肀е鴥晌恢鞯夺t(yī)生，用最淳樸的方式表達(dá)了感激之情。

在有限的醫(yī)療條件下，像這樣“大膽”的團(tuán)隊(duì)合作在隊(duì)員們的日常工作中并不少見，而周末24小時(shí)值班，半夜一、兩點(diǎn)接診病人……對(duì)于隊(duì)員們來說也已成為常態(tài)。

由于塞達(dá)特當(dāng)?shù)厣瘦^高，分娩手術(shù)是隊(duì)員們?cè)诋?dāng)?shù)亻_展最多的手術(shù)之一。然而，由于血源緊張，同時(shí)缺少規(guī)范產(chǎn)檢、手術(shù)器械、藥品等醫(yī)療資源，產(chǎn)后大出血成為了當(dāng)?shù)禺a(chǎn)婦死亡的首要原因。

徐睿對(duì)一次搶救27歲年輕產(chǎn)婦的經(jīng)歷印象深刻。凌晨?jī)牲c(diǎn)多，她突然接到電話，得知有產(chǎn)婦急需搶救，于是第一時(shí)間與隊(duì)長(zhǎng)姜允琦和翻譯一同前往醫(yī)院。“我們到達(dá)手術(shù)室的時(shí)候，產(chǎn)婦出血量已經(jīng)很大了，需要第一時(shí)間補(bǔ)液。”由于哈桑二世醫(yī)院缺乏國(guó)內(nèi)常用的補(bǔ)液膠體，徐睿拿出了從國(guó)內(nèi)帶來的中心靜脈置管，“能夠用上的藥物都給這位產(chǎn)婦用上了。”

經(jīng)過三小時(shí)的緊張搶救，產(chǎn)婦終于脫離生命危險(xiǎn)。第二天，徐睿又早早來查房，了解產(chǎn)婦情況。“她（產(chǎn)婦）主動(dòng)提出讓我抱一抱她的孩子。”那一刻，徐睿十分觸動(dòng)，雖然語言不通，但深刻感受到了大愛無疆，一切辛苦也都變得值得。

他們“遇水搭橋”，為當(dāng)?shù)貛メt(yī)療資源

“麻醉搶救里面最重要的就是呼吸（氣道）和血源，所以我在科室領(lǐng)導(dǎo)支持下準(zhǔn)備了中心靜脈置管和一套可視光棒裝置，以備不時(shí)之需。”為了應(yīng)對(duì)當(dāng)?shù)貗D產(chǎn)科較高的麻醉需求，徐睿花了一個(gè)月左右的時(shí)間在國(guó)際和平婦幼保健院專門學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科麻醉，還專程拜訪了曾在2006-2008年期間援摩的復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院麻醉科醫(yī)生尹華，學(xué)習(xí)如何在有限條件下有效進(jìn)行麻醉操作。

“所幸我們絕大多數(shù)時(shí)候還是能‘逢兇化吉’，順利度過難關(guān)。”復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胰腺腫瘤外科專科醫(yī)生肖志文在工作日志中提到。來到塞達(dá)特之前，他從不認(rèn)為做一臺(tái)普外科常規(guī)手術(shù)是什么難事，直到來到當(dāng)?shù)兀l(fā)現(xiàn)手術(shù)器械往往只有幾把鉗子、一把持針器和幾個(gè)簡(jiǎn)單的拉鉤。

在哈桑二世醫(yī)院，由于缺乏必要的醫(yī)療設(shè)備，許多事前檢查在當(dāng)?shù)囟紵o法進(jìn)行，常常只有血常規(guī)、腹部平片或者B超結(jié)果等數(shù)據(jù)可供參考。雖然有克氏針，但卻缺少把這根針植入進(jìn)骨頭的電動(dòng)槍，于是隊(duì)員們只能用注射器針頭代替克氏針，手動(dòng)鉆入，用因漏就簡(jiǎn)、因地制宜的方式來進(jìn)行治療。

“我們可能會(huì)遇到語言障礙，面臨資源限制、文化差異、宗教信仰等，需要提供的醫(yī)療保健需求的規(guī)模可能遠(yuǎn)超心理預(yù)期，但正是這些挑戰(zhàn)將考驗(yàn)我們的決心、創(chuàng)造力和適應(yīng)能力。”復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師王玨說。

為了在當(dāng)?shù)亻_展更有效的救治工作，打造一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”，隊(duì)員們時(shí)常給當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員教授醫(yī)學(xué)技能，也積極為醫(yī)院籌集醫(yī)療物資。

4月16日，經(jīng)過一個(gè)多月的精心籌備，第196批援摩洛哥中國(guó)醫(yī)療隊(duì)塞達(dá)特分隊(duì)正式向哈桑二世醫(yī)院捐贈(zèng)了包括醫(yī)療設(shè)備、消毒和消耗品在內(nèi)的一系列醫(yī)療用品，總價(jià)值達(dá)10萬迪拉姆（約7萬人民幣）。

“這次捐贈(zèng)對(duì)我們醫(yī)院的醫(yī)療工作將起到重要的推動(dòng)作用，我們對(duì)中國(guó)醫(yī)療隊(duì)的慷慨行為深表感謝。”哈桑二世醫(yī)院院長(zhǎng)哈立德·埃爾·蒙塔薩爾（Khalid El Mountassar）說。

開發(fā)“節(jié)水大法”，自建后院菜園

在塞達(dá)特，伴隨醫(yī)療資源匱乏的還有日益緊缺的水資源。今年春節(jié)前夕，一場(chǎng)超過20小時(shí)的停水打亂了醫(yī)療隊(duì)的工作生活。

“這是我到摩洛哥最崩潰的一天。”面對(duì)突如其來的停水，隊(duì)長(zhǎng)姜允琦一邊聯(lián)系駐地醫(yī)院，詢問是否能夠調(diào)用醫(yī)院水井里的水，一邊組織隊(duì)員應(yīng)對(duì)缺水危機(jī)。經(jīng)過多方打聽，他判斷這場(chǎng)停水不會(huì)持續(xù)太久，這一消息大大緩解了隊(duì)員們緊張、沮喪的心情。

自去年10月抵達(dá)當(dāng)?shù)睾螅?duì)員們先后經(jīng)歷了偶爾停水、每日停水幾個(gè)小時(shí)，到如今每日只供水幾個(gè)小時(shí)。“好在當(dāng)我把困難說出來時(shí)，隊(duì)員們都會(huì)幫我出謀劃策，隊(duì)內(nèi)的很多事情就可以順利解決。”

駐地海拔最低的水龍頭，隊(duì)員們每天靠它緩慢出水

由于隊(duì)員們住在醫(yī)院里，駐地停水和醫(yī)院停水是同步的，工作上也不可避免地受到了影響。大家開始想各種辦法減少用水、增加儲(chǔ)水，還發(fā)展出了一套“節(jié)水大法”，盡可能地不讓缺水問題影響到臨床工作：比如洗手——控制每分鐘20滴流速，浸濕手部，快速肥皂搓泡，右手洗左手，左手洗右手；又比如盡量不在日照強(qiáng)烈時(shí)外出，減少出汗，減少口渴；再比如洗手洗臉的水留下來沖廁所等。

羅會(huì)山正在為隊(duì)員們準(zhǔn)備餐食

“巧婦難為無米之炊”，缺水問題也讓隊(duì)里的“掌勺”大廚復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院中級(jí)烹調(diào)師羅會(huì)山有些犯難。由于氣候干旱，當(dāng)?shù)厥卟艘匝笫[、土豆等塊莖類為主，缺少綠葉菜，這讓大家在飲食上有些不適應(yīng)。為了解決這個(gè)問題，第二次援摩的羅會(huì)山憑借此前積累的經(jīng)驗(yàn)，幫助隊(duì)員們輾轉(zhuǎn)從卡薩等地購置了上海青、豆腐、黃瓜等“稀罕”蔬菜，還以多種多樣的菜式做法極大地滿足了隊(duì)員們的“中國(guó)胃”。隊(duì)員們還學(xué)著在駐地的院子里撒上菜籽，開辟菜地，令人欣喜的是，這些菜苗長(zhǎng)勢(shì)喜人，已成為了餐桌上的佳肴。

隊(duì)員們?cè)谠鹤永锓N的蔬菜

遠(yuǎn)在異國(guó)他鄉(xiāng)，思鄉(xiāng)之情始終是縈繞在每位隊(duì)員心頭的情緒。對(duì)于高堪達(dá)說，來到一個(gè)陌生的國(guó)度，并且要生活和工作兩年，心理上的調(diào)適非常重要。工作之余，他常常通過打電話給妻子與即將中考的女兒來緩解思念之情。

“兒子常說最想見到媽媽，我也很想念自己的母親。”即使每天都可以視頻通話，徐睿還是會(huì)覺得對(duì)家人有所虧欠。她希望自己能用實(shí)際行動(dòng)給兒子樹立榜樣，為摩洛哥人民帶去健康，守護(hù)更多媽媽們的生命。

自1975年上海援外醫(yī)療隊(duì)工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向摩洛哥后, 復(fù)旦各附屬醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)員先后援助過摩洛哥的荷塞馬、塞達(dá)特、沙溫、塔扎、拉西迪亞等地，附屬醫(yī)院派出包括普通外科、骨科、婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、急診科、中醫(yī)科、眼科、泌尿外科、消化科、皮膚科、檢驗(yàn)科、麻醉科等幾乎包括所有臨床科室的援建專家，派出隊(duì)員中有醫(yī)師、護(hù)師、技師、藥師，也有翻譯和廚師，累計(jì)派出支援摩洛哥醫(yī)療隊(duì)員260人次。

一批批來自復(fù)旦附屬醫(yī)院的醫(yī)生用醫(yī)術(shù)之光照亮陌生土地，用醫(yī)者仁心播撒下一顆顆生命的種子。如同姜允琦和隊(duì)員們珍藏的那些照片一樣，相信未來將會(huì)有更多記錄著中摩人民美好友誼的照片珍藏于兩國(guó)人民的心間……

制圖：實(shí)習(xí)編輯：蘇堯祎責(zé)任編輯：李斯嘉