“他讓我一定要把照片發(fā)給他留作紀(jì)念,復(fù)旦說(shuō)要記著這一次是人援中國(guó)醫(yī)生治好了他。”
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主治醫(yī)師、摩像第196批援摩洛哥中國(guó)醫(yī)療隊(duì)塞達(dá)特分隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)姜允琦的故事手機(jī)里,有一張?zhí)貏e的照多照片:是他和一位摩洛哥患者在手術(shù)室的合影。照片中,片們這位剛經(jīng)歷腰麻手術(shù)的復(fù)旦患者,不顧傷勢(shì)從床上撐坐起來(lái),人援姜允琦忙扶住他詢問(wèn)情況,摩像才知這位患者是故事為了向自己表達(dá)感謝。
去年10月,照多第196批援摩洛哥中國(guó)醫(yī)療隊(duì)塞達(dá)特分隊(duì)出發(fā)前往非洲摩洛哥,片們開(kāi)啟了為期兩年的復(fù)旦援摩工作。在這支10人隊(duì)伍中,人援6名隊(duì)員來(lái)自復(fù)旦的摩像附屬醫(yī)院,而像這樣有故事的照片,隊(duì)員們還有很多……
常規(guī)手術(shù)在當(dāng)?shù)爻闪穗y事
第196批援摩洛哥中國(guó)醫(yī)療隊(duì)塞達(dá)特分隊(duì)成員:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科主治醫(yī)師姜允琦(右一)、華山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師高堪達(dá)(右三)、婦產(chǎn)科醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師王玨(右二)、眼耳鼻喉科醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師徐睿(左二)、腫瘤醫(yī)院胰腺外科主治醫(yī)師肖志文(左三)、兒科醫(yī)院中級(jí)烹調(diào)師羅會(huì)山(左一)出發(fā)前往摩洛哥前合影
塞達(dá)特分隊(duì)所在的駐地醫(yī)院是位于北非摩洛哥國(guó)塞達(dá)特省的哈桑二世醫(yī)院。這家省內(nèi)唯一的公立綜合性醫(yī)院不僅承擔(dān)著全省約70萬(wàn)人的醫(yī)療需求,同時(shí)還服務(wù)于周邊較落后地區(qū)的患者,他們往往因經(jīng)濟(jì)條件不佳而無(wú)法及時(shí)就醫(yī)。
75歲的糖尿病患者阿布(化名)就是其中之一。由于年齡大身體機(jī)能較弱,全麻手術(shù)對(duì)于阿布來(lái)說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)很高,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生都建議將這樣的患者轉(zhuǎn)移到摩洛哥最大城市卡薩布蘭卡的大醫(yī)院。但對(duì)于阿布的家庭來(lái)說(shuō),能夠到塞達(dá)特就醫(yī)已是竭盡所能。
了解情況后,復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師徐睿重新細(xì)致地評(píng)估了阿布的麻醉情況,認(rèn)為可以盡力一試。作為主刀醫(yī)生,隊(duì)長(zhǎng)姜允琦與來(lái)自復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師高堪達(dá)密切配合,順利完成了手術(shù)。術(shù)后患者平穩(wěn)蘇醒,被送往普通病房,并在兩天后平安出院。手術(shù)結(jié)束后,患者家屬們激動(dòng)地?fù)肀е鴥晌恢鞯夺t(yī)生,用最淳樸的方式表達(dá)了感激之情。
在有限的醫(yī)療條件下,像這樣“大膽”的團(tuán)隊(duì)合作在隊(duì)員們的日常工作中并不少見(jiàn),而周末24小時(shí)值班,半夜一、兩點(diǎn)接診病人……對(duì)于隊(duì)員們來(lái)說(shuō)也已成為常態(tài)。
由于塞達(dá)特當(dāng)?shù)厣瘦^高,分娩手術(shù)是隊(duì)員們?cè)诋?dāng)?shù)亻_(kāi)展最多的手術(shù)之一。然而,由于血源緊張,同時(shí)缺少規(guī)范產(chǎn)檢、手術(shù)器械、藥品等醫(yī)療資源,產(chǎn)后大出血成為了當(dāng)?shù)禺a(chǎn)婦死亡的首要原因。
徐睿對(duì)一次搶救27歲年輕產(chǎn)婦的經(jīng)歷印象深刻。凌晨?jī)牲c(diǎn)多,她突然接到電話,得知有產(chǎn)婦急需搶救,于是第一時(shí)間與隊(duì)長(zhǎng)姜允琦和翻譯一同前往醫(yī)院。“我們到達(dá)手術(shù)室的時(shí)候,產(chǎn)婦出血量已經(jīng)很大了,需要第一時(shí)間補(bǔ)液。”由于哈桑二世醫(yī)院缺乏國(guó)內(nèi)常用的補(bǔ)液膠體,徐睿拿出了從國(guó)內(nèi)帶來(lái)的中心靜脈置管,“能夠用上的藥物都給這位產(chǎn)婦用上了。”
經(jīng)過(guò)三小時(shí)的緊張搶救,產(chǎn)婦終于脫離生命危險(xiǎn)。第二天,徐睿又早早來(lái)查房,了解產(chǎn)婦情況。“她(產(chǎn)婦)主動(dòng)提出讓我抱一抱她的孩子。”那一刻,徐睿十分觸動(dòng),雖然語(yǔ)言不通,但深刻感受到了大愛(ài)無(wú)疆,一切辛苦也都變得值得。
他們“遇水搭橋”,為當(dāng)?shù)貛メt(yī)療資源
“麻醉?yè)尵壤锩孀钪匾木褪呛粑獾溃┖脱矗晕以诳剖翌I(lǐng)導(dǎo)支持下準(zhǔn)備了中心靜脈置管和一套可視光棒裝置,以備不時(shí)之需。”為了應(yīng)對(duì)當(dāng)?shù)貗D產(chǎn)科較高的麻醉需求,徐睿花了一個(gè)月左右的時(shí)間在國(guó)際和平婦幼保健院專門學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科麻醉,還專程拜訪了曾在2006-2008年期間援摩的復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院麻醉科醫(yī)生尹華,學(xué)習(xí)如何在有限條件下有效進(jìn)行麻醉操作。
“所幸我們絕大多數(shù)時(shí)候還是能‘逢兇化吉’,順利度過(guò)難關(guān)。”復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胰腺腫瘤外科專科醫(yī)生肖志文在工作日志中提到。來(lái)到塞達(dá)特之前,他從不認(rèn)為做一臺(tái)普外科常規(guī)手術(shù)是什么難事,直到來(lái)到當(dāng)?shù)兀l(fā)現(xiàn)手術(shù)器械往往只有幾把鉗子、一把持針器和幾個(gè)簡(jiǎn)單的拉鉤。
在哈桑二世醫(yī)院,由于缺乏必要的醫(yī)療設(shè)備,許多事前檢查在當(dāng)?shù)囟紵o(wú)法進(jìn)行,常常只有血常規(guī)、腹部平片或者B超結(jié)果等數(shù)據(jù)可供參考。雖然有克氏針,但卻缺少把這根針植入進(jìn)骨頭的電動(dòng)槍,于是隊(duì)員們只能用注射器針頭代替克氏針,手動(dòng)鉆入,用因漏就簡(jiǎn)、因地制宜的方式來(lái)進(jìn)行治療。
“我們可能會(huì)遇到語(yǔ)言障礙,面臨資源限制、文化差異、宗教信仰等,需要提供的醫(yī)療保健需求的規(guī)模可能遠(yuǎn)超心理預(yù)期,但正是這些挑戰(zhàn)將考驗(yàn)我們的決心、創(chuàng)造力和適應(yīng)能力。”復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦產(chǎn)科主治醫(yī)師王玨說(shuō)。
為了在當(dāng)?shù)亻_(kāi)展更有效的救治工作,打造一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”,隊(duì)員們時(shí)常給當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員教授醫(yī)學(xué)技能,也積極為醫(yī)院籌集醫(yī)療物資。
4月16日,經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的精心籌備,第196批援摩洛哥中國(guó)醫(yī)療隊(duì)塞達(dá)特分隊(duì)正式向哈桑二世醫(yī)院捐贈(zèng)了包括醫(yī)療設(shè)備、消毒和消耗品在內(nèi)的一系列醫(yī)療用品,總價(jià)值達(dá)10萬(wàn)迪拉姆(約7萬(wàn)人民幣)。
“這次捐贈(zèng)對(duì)我們醫(yī)院的醫(yī)療工作將起到重要的推動(dòng)作用,我們對(duì)中國(guó)醫(yī)療隊(duì)的慷慨行為深表感謝。”哈桑二世醫(yī)院院長(zhǎng)哈立德·埃爾·蒙塔薩爾(Khalid El Mountassar)說(shuō)。
開(kāi)發(fā)“節(jié)水大法”,自建后院菜園
在塞達(dá)特,伴隨醫(yī)療資源匱乏的還有日益緊缺的水資源。今年春節(jié)前夕,一場(chǎng)超過(guò)20小時(shí)的停水打亂了醫(yī)療隊(duì)的工作生活。
“這是我到摩洛哥最崩潰的一天。”面對(duì)突如其來(lái)的停水,隊(duì)長(zhǎng)姜允琦一邊聯(lián)系駐地醫(yī)院,詢問(wèn)是否能夠調(diào)用醫(yī)院水井里的水,一邊組織隊(duì)員應(yīng)對(duì)缺水危機(jī)。經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng),他判斷這場(chǎng)停水不會(huì)持續(xù)太久,這一消息大大緩解了隊(duì)員們緊張、沮喪的心情。
自去年10月抵達(dá)當(dāng)?shù)睾螅?duì)員們先后經(jīng)歷了偶爾停水、每日停水幾個(gè)小時(shí),到如今每日只供水幾個(gè)小時(shí)。“好在當(dāng)我把困難說(shuō)出來(lái)時(shí),隊(duì)員們都會(huì)幫我出謀劃策,隊(duì)內(nèi)的很多事情就可以順利解決。”
駐地海拔最低的水龍頭,隊(duì)員們每天靠它緩慢出水
由于隊(duì)員們住在醫(yī)院里,駐地停水和醫(yī)院停水是同步的,工作上也不可避免地受到了影響。大家開(kāi)始想各種辦法減少用水、增加儲(chǔ)水,還發(fā)展出了一套“節(jié)水大法”,盡可能地不讓缺水問(wèn)題影響到臨床工作:比如洗手——控制每分鐘20滴流速,浸濕手部,快速肥皂搓泡,右手洗左手,左手洗右手;又比如盡量不在日照強(qiáng)烈時(shí)外出,減少出汗,減少口渴;再比如洗手洗臉的水留下來(lái)沖廁所等。
羅會(huì)山正在為隊(duì)員們準(zhǔn)備餐食
“巧婦難為無(wú)米之炊”,缺水問(wèn)題也讓隊(duì)里的“掌勺”大廚復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院中級(jí)烹調(diào)師羅會(huì)山有些犯難。由于氣候干旱,當(dāng)?shù)厥卟艘匝笫[、土豆等塊莖類為主,缺少綠葉菜,這讓大家在飲食上有些不適應(yīng)。為了解決這個(gè)問(wèn)題,第二次援摩的羅會(huì)山憑借此前積累的經(jīng)驗(yàn),幫助隊(duì)員們輾轉(zhuǎn)從卡薩等地購(gòu)置了上海青、豆腐、黃瓜等“稀罕”蔬菜,還以多種多樣的菜式做法極大地滿足了隊(duì)員們的“中國(guó)胃”。隊(duì)員們還學(xué)著在駐地的院子里撒上菜籽,開(kāi)辟菜地,令人欣喜的是,這些菜苗長(zhǎng)勢(shì)喜人,已成為了餐桌上的佳肴。
隊(duì)員們?cè)谠鹤永锓N的蔬菜
遠(yuǎn)在異國(guó)他鄉(xiāng),思鄉(xiāng)之情始終是縈繞在每位隊(duì)員心頭的情緒。對(duì)于高堪達(dá)說(shuō),來(lái)到一個(gè)陌生的國(guó)度,并且要生活和工作兩年,心理上的調(diào)適非常重要。工作之余,他常常通過(guò)打電話給妻子與即將中考的女兒來(lái)緩解思念之情。
“兒子常說(shuō)最想見(jiàn)到媽媽,我也很想念自己的母親。”即使每天都可以視頻通話,徐睿還是會(huì)覺(jué)得對(duì)家人有所虧欠。她希望自己能用實(shí)際行動(dòng)給兒子樹(shù)立榜樣,為摩洛哥人民帶去健康,守護(hù)更多媽媽們的生命。
自1975年上海援外醫(yī)療隊(duì)工作重點(diǎn)轉(zhuǎn)向摩洛哥后, 復(fù)旦各附屬醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)員先后援助過(guò)摩洛哥的荷塞馬、塞達(dá)特、沙溫、塔扎、拉西迪亞等地,附屬醫(yī)院派出包括普通外科、骨科、婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、急診科、中醫(yī)科、眼科、泌尿外科、消化科、皮膚科、檢驗(yàn)科、麻醉科等幾乎包括所有臨床科室的援建專家,派出隊(duì)員中有醫(yī)師、護(hù)師、技師、藥師,也有翻譯和廚師,累計(jì)派出支援摩洛哥醫(yī)療隊(duì)員260人次。
一批批來(lái)自復(fù)旦附屬醫(yī)院的醫(yī)生用醫(yī)術(shù)之光照亮陌生土地,用醫(yī)者仁心播撒下一顆顆生命的種子。如同姜允琦和隊(duì)員們珍藏的那些照片一樣,相信未來(lái)將會(huì)有更多記錄著中摩人民美好友誼的照片珍藏于兩國(guó)人民的心間……
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