眼瞼缺損往往對眼睛有很大影響，眼瞼有方其中眼瞼淺層缺損主要是淺層缺損指累及瞼板瞼結(jié)膜的眼瞼皮膚的缺損。眼瞼淺層缺損需要根據(jù)缺損大小及部位來修復(fù)，修復(fù)眼瞼淺層缺損修復(fù)方法有哪些呢？

眼瞼淺層缺損修復(fù)的眼瞼有方方式

一、直接縫合法，淺層缺損適用于修復(fù)缺損小于瞼緣長度l/5的修復(fù)創(chuàng)面。

1、眼瞼有方眼瞼緣病損以垂直向為主的淺層缺損，可切開灰線，修復(fù)在瞼板淺層潛行分離，眼瞼有方將缺損處修成三角形狀，淺層缺損利用皮膚的修復(fù)彈性，將眼瞼皮膚和眼輪匝肌拉攏縫合。眼瞼有方灰線切口用5—0號絲線間斷縫合2針，淺層缺損術(shù)后5天拆線。修復(fù)

  2、在病損主要是以水平向為主，垂直向缺損不大的情況下，可在切除病灶后，將切口向兩飼延伸，將缺損修成新月形。如果是下瞼緣病損，切口延長如眼袋整形術(shù)，皮下分離后，直接拉攏縫合。術(shù)后5—6天拆線。

  二、局部推進皮瓣法，適用于修復(fù)缺損大于瞼緣長度l／4的創(chuàng)面。

1、水平推進皮瓣切除病灶，將缺損區(qū)修剪成矩形后，切開缺損一側(cè)或兩側(cè)的灰線，在缺損的下緣做一個或兩個與灰線平行的切口，皮下潛行剝離后，將缺損一側(cè)或兩側(cè)的皮膚向缺損處推進。用5-0絲線間斷縫合。術(shù)后6天拆線。

2、垂直推進皮瓣切除病灶，將缺損區(qū)修成矩形后，在缺損區(qū)兩側(cè)做一垂直附加皮膚切口，一度等同缺損區(qū)高度，切口兩側(cè)各做一個三角形的皮膚切除，這樣便形成了矩形皮瓣。對皮瓣及其一近皮下組織做潛行分離，必要時帶部分眼輪匝肌，將矩形皮瓣推進至缺損處，5—0號絲線間斷縫合。術(shù)后5天拆線。

3．局部移位皮瓣修復(fù)術(shù) 對于眼瞼周圍各部位淺層缺損可用局部移位皮瓣修復(fù)。一般下瞼顳側(cè)用面頰部或上瞼顳側(cè)移位皮瓣修復(fù)，下瞼鼻側(cè)可用鼻旁皮瓣修復(fù)，上瞼顳側(cè)用顳顴皮瓣或顳額皮瓣修復(fù)，上瞼鼻側(cè)用鼻根部或額部皮瓣修復(fù)。

三、游離植皮修復(fù)法，適用于淺層大面積皮膚缺損或累及面頰部的病損。

以全厚皮片或中厚皮片游離移植修復(fù)較好，上瞼皮膚缺損，宜選用薄全厚皮片如耳后皮膚、上臂內(nèi)側(cè)皮膚，或?qū)?cè)上瞼皮膚為供皮區(qū)，以免因植皮過厚，影響上瞼上提。如同時累及上下眼瞼，可以分別移植皮片，打包加壓包扎，10天后拆線。術(shù)后皮片適當(dāng)彈力帶加壓，以防止皮片收縮。

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