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乙肝抗病毒藥物有哪些 五種乙肝抗病毒藥物

 

乙肝抗病毒藥物有哪些 五種乙肝抗病毒藥物

  患上乙肝的乙肝藥物患者是非常的痛苦的。那么乙肝抗病毒藥物有哪些呢?患者患上乙肝的抗病癥狀有哪些呢?在平時的飲食方面,乙肝病人不可以吃什么?吃錯東西可能會導致乙肝更加嚴重化。毒藥下面就讓小編帶大家了解一下吧。種乙

  乙肝抗病毒藥物有哪些

  目前被專家公認的肝抗乙肝抗病毒藥物一共兩大類,共五種,病毒分別是乙肝藥物干擾素類(普通干擾素、長效干擾素)和核苷類(拉米夫定、抗病阿德福韋、毒藥恩替卡韋)。種乙

  五種乙肝抗病毒藥物比較

  干擾素(普通干擾素、肝抗長效干擾素)

  治療前轉氨酶高(但低于正常值的病毒10倍)、DNA指標小于2×108者以及女性患者使用干擾素治療效果相當?shù)囊腋嗡幬锖?,此外,抗病病程短、毒藥非母嬰傳播、肝纖維化程度輕且無合并其他肝炎病毒感染者使用效果也相當不錯。

  有些患者用完干擾素后。發(fā)現(xiàn)掉發(fā)開端增多,有時拿起梳子一梳,頭發(fā)便一縷縷往下掉。許多使用者的骨髓遭到按捺,血小板和白細胞都會下降,患者感覺很難過。有少部分患者可能呈現(xiàn)精力方面的危害,如郁悶、妄想癥、重度焦慮。不過,這些不良反應只是在部分患者身上呈現(xiàn),并且其損害是一過性的,停用后幾天到幾個月,上述不良反應便可云消霧散。

  所以,在用藥過程中,病人需要密切留意這些不良反應的出現(xiàn),有異常情況馬上告訴醫(yī)生,這樣醫(yī)生便可根據(jù)不良反應的程度來調整劑量和給藥頻率。肝功能失代償(轉氨酶高于正常值的10倍以上)的病人要特別小心,因為他們一旦用了干擾素,肝功能將發(fā)生急劇的損害,出現(xiàn)嚴重黃疸。

  高志良教授特別強調,使用干擾素者應密切監(jiān)測副反應,要每3個月檢測1次甲狀腺功能、血糖和尿常規(guī)等指標。如治療前就已存在甲亢,最好先用藥物控制好,再開始干擾素治療。另外,應定期評估精神狀態(tài),尤其是對出現(xiàn)明顯抑郁癥和有自殺傾向的患者,應立即停藥并密切監(jiān)護。

  不良反應較多。是約束干擾素廣泛運用的一大瓶頸。它的費用是飛常的貴的,則是干擾素的另一大缺點。一般干擾素70塊錢左右一支,隔天打一支,一個月下來就耗去一千多塊錢。長效干擾素貴得更是驚人,一支的價格在1000~1400元之間,這樣一個月下來也要5000多塊,優(yōu)勢是一個星期打一次就行了,作用優(yōu)于一般干擾素。

  干擾素的療程至少半年,這半年下來普通干擾素大約要六七千元,長效干擾素大約要三萬五。這還僅僅是抗病毒花掉的錢,算上保肝降酶藥等其他藥物,還有一系列的檢查費用,這不是一個普通收入的病人可以輕易承受的。何況,有些病人療程還不止半年。

  拉米夫定

  拉米夫定進入肝細胞內通過抑制HBV過程中必需的酶——HBV聚合酶,有效阻止病毒的合成和復制,適用于HBV活動性復制的慢乙肝成年病人(16歲以上)。拉米夫定起效非??欤芏嗖∪擞盟幋蠹s1周后就后顯現(xiàn)療效,HBV-DNA平均陰轉時間比干擾素治療提前2個月。

  拉米夫定第二個優(yōu)點是HBV-DNA下降幅度大,陰轉率高,在使用的頭2~3個月,DNA一般能下降2~3個對數(shù)級,如從107下降到105~104,用到半年左右有超過一半的人DNA都能陰轉。拉米夫定第三個優(yōu)點是適應范圍廣,由于其毒副作用低,一些病情危重不宜使用干擾素的病例在使用拉米夫定后能夠獲得較好療效,加上拉米夫定只需每天口服一粒,較干擾素大為方便。

  跟著用藥時刻的延長。患者發(fā)作病毒變異的份額增高,第一年為14%,也就是說運用拉米夫定滿一年的病人中,有14%的人再用拉米夫定現(xiàn)已無效;第二年這個數(shù)字變?yōu)?8%;第三年變?yōu)?9%;第四年變?yōu)?6%。高變異率約束了拉米夫定的長時間使用。有些病人在發(fā)作病毒耐藥變異后會呈現(xiàn)病況加劇,少數(shù)甚至發(fā)作肝功能失代償?!?/p>

  阿德福韋

  拉米夫定的病毒耐藥變異問題一直讓醫(yī)生和病人們非常頭疼。拉米夫定耐藥后該怎么辦,人們迫切期待著新的藥物出現(xiàn),阿德福韋(有兩種產(chǎn)品,包括國產(chǎn)的“代丁”和進口的“賀維力”)的上市無疑是一場及時雨,讓對拉米夫定耐藥的病毒株重新低頭。

  阿德福韋一般使用3個月后才起效,很少在1~2個月DNA就能陰轉的。所以阿德福韋一度被列為二線藥物,只有在拉米夫定耐藥時才替補登場。然而,專家們認為,阿德福韋同樣可作為一線藥物使用,只不過患者需要有更久的耐心,等待療效的出現(xiàn)。

  阿德福韋同樣會產(chǎn)生耐藥,但出現(xiàn)的機會比拉米夫定更小,出現(xiàn)耐藥病毒變異的時間也更晚一些。由于“代丁”和“賀維力”都是2005年才剛剛在國內上市,大多數(shù)病人用藥尚不滿一年,所以關于阿德福韋的耐藥問題,國產(chǎn)還缺乏相關資料。賀維力在國外使用較早,參考國外的研究資料,阿德福韋耐藥發(fā)生率數(shù)據(jù)是第1、2、3年分別為0%、1.6%、3.1%。

  阿德福韋還個缺點,就是可能會導致腎功能的損害。阿德福韋上市之前做臨床試驗時,曾經(jīng)有4種不同的規(guī)格和劑量用在不同的病人身上,有些用量較大的病人(30mg/天)中有部分出現(xiàn)腎功能損害。為此,醫(yī)生們現(xiàn)在將每天應用的劑量減少到10mg,這個劑量被認為是比較安全的。盡管如此,對于長期應用阿德福韋治療者,在治療過程中應當定期監(jiān)測腎功能。

  恩替卡韋

  乙肝新藥上市的步伐,并不是到阿德福韋便嘎然而止,如果說2006年乙肝抗病毒藥物帶給人們最大的驚喜是什么,那非恩替卡韋(商品名“博路定”)莫屬。恩替卡韋于2005年底通過中國食品與藥品監(jiān)督管理局(SFDA)審批,并于2006年初在中國上市。高志良教授說:“恩替卡韋的抗病毒效力是拉米夫定的300倍。”。

 

  淋巴是我們人體免疫系統(tǒng)一種非常重要的器官,淋巴瘤是我們人體的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了惡性疾病的一種表現(xiàn),如果出現(xiàn)了淋巴瘤那么發(fā)病的部位往往淋巴結會逐漸的變得腫大,也會有疼痛的情況發(fā)生,很多朋友擔心惡性的淋巴瘤會發(fā)展成為淋巴癌,那么淋巴瘤與淋巴癌到底有什么樣的區(qū)別呢?

  淋巴瘤和淋巴癌的區(qū)別

  1、淋巴系統(tǒng)的腫瘤叫做淋巴瘤,一般在人的身體里,一切生長出來的異物,在醫(yī)學上都稱之為“腫瘤”,這種腫瘤又分為良性腫瘤和惡性腫瘤,如果是而惡性的腫瘤,其實就是我們所說的“癌癥”。

  2、良性腫瘤,它長在人的身體里,可是并不與血脈相通,通過正常的手術切除,即可以根治。而惡性腫瘤則不同,它是與人的血脈相連的,所以才會有癌細胞的擴散,所以說,它也是非常危險的。

  3、從醫(yī)學的角度來講,癌是發(fā)生于上皮組織的腫瘤,而瘤是發(fā)生于間葉組織的腫瘤,淋巴瘤與淋巴癌的區(qū)別就是,說成是淋巴瘤,說明是良性的,動手術切了就沒事,但要是說淋巴癌,那就是惡性,也就危險了!一定要及早治療。

  淋巴瘤產(chǎn)生的原因

  一:免疫因素

  免疫因素是淋巴瘤產(chǎn)生的一個重要原因,人體的免疫力強的話,就能夠抵抗住各種病毒的侵襲,如果人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,身體就會比較容易患上各種疾病,淋巴瘤的出現(xiàn)就是人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問題的一個重要證明。

  二:病毒原因

  淋巴瘤的病毒學研究是現(xiàn)代比較重要的一個研究方向,引起淋巴瘤的病毒可能有EB病毒、人類嗜T淋巴細胞病毒、人類嗜B淋巴細胞病毒。如果人感染力這些病毒就比較容易出現(xiàn)淋巴瘤,所以檢查這些病毒的存在與否也是確診淋巴瘤發(fā)生的一個重要依據(jù)。

  據(jù)介紹,恩替卡韋的生產(chǎn)廠商、制藥界巨頭施貴寶公司做了一項世界多中心的臨床試驗,即對比恩替卡韋與拉米夫定,結果無論是肝組織學、e抗原轉陰還是病毒DNA數(shù)量轉陰,恩替卡韋均優(yōu)于拉米夫定。恩替卡韋抑制病毒速度快,亦不反彈,組織學改善顯著

  乙肝的癥狀

  全身癥狀

  乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,究其原因,除可能是肝功能受損引起的病理性原因外,還可能是因病態(tài)下體能消耗增加,同時進食減少,食物消化吸收障礙,營養(yǎng)物質攝入不足無法滿足身體的需要導致的。另一方面乙肝感染者除了受到身體上的痛苦外,來自外界精神和心理壓力導致精神狀態(tài)不佳、抑郁也會引起全身癥狀。

  消化道癥狀

  肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝臟疾病時,膽汁分泌受到影響,進而影響到食物的消化和吸收。出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等乙肝癥狀。

  黃疸

  肝臟是膽紅素代謝的關鍵所在,病情較重時,肝臟的膽紅素代謝功能障礙,導致血液中膽紅素濃度增高引起黃疸。當血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深.它是黃疸最早的表現(xiàn)。需要注意的是,飲水過少或某些藥物也會引起尿黃的現(xiàn)象,應注意區(qū)別。當血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加.可引起眼睛、皮膚黃疸,嚴重黃疸可引起皮膚瘙癢。

  肝區(qū)疼痛

  肝區(qū)疼痛是乙肝的主要癥狀之一。乙肝一般沒有劇烈的疼痛,當肝臟發(fā)炎腫大時,肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受刺激,可引起肝區(qū)悶疼、隱痛、不適等。如果疼痛比較劇烈應懷疑伴有其他疾病的可能。

  肝外表現(xiàn)

  不少慢性肝炎特別是肝硬化患者由于長期內分泌失調,皮膚色素沉著或者持續(xù)或反復黃疸,膽綠素在皮膚沉著,可出現(xiàn)面色黝黑晦暗的情況,稱肝病面容?;颊呙娌?、頸部、前胸和手背可出現(xiàn)幾毫米到數(shù)厘米不等的類似蜘蛛的毛細血管簇,壓之褪色,稱為蜘蛛痣。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對稱或不對稱性的乳腺增生、腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術;女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調、閉經(jīng)、性欲減退等。這些都可能與肝功能減退,雌激素滅活減少.體內雌激素增多有關

  乙肝病人不可以吃什么

  不可以多吃高蛋白的食物

  對于消化系統(tǒng)癥狀較嚴重的乙肝病毒攜帶者來說,胃黏膜水腫、小腸絨毛變粗變短、膽汁分泌失調等,使人消化吸收功可以都會降低。因此不可以吃太多蛋、甲魚、瘦肉等高蛋白食物,會引起消化不良和腹脹等病癥。

  不可以吃辛辣食物

  乙肝病毒攜帶者多消化功可以差,日常飲食消化就存在一定問題,當過食辛辣之物后就更易造成飲食積聚腸胃,日久則內熱產(chǎn)生,加上肝病本身濕熱之邪,兩熱相加就可造成肝病癥狀加重而影響病情恢復。

  不可以飲酒

  酒精的90%要在肝臟內代謝,其代謝產(chǎn)物乙醛,對肝臟有直接的損害作用,并且酒精可以使肝細胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾和破壞,使肝細胞壞死。尤其是轉氨酶升高的急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也可可以引起病情反復,因此,建議乙肝病毒攜帶者最好無條件戒酒。

  不可以吃加工過的食物

  像罐裝或瓶裝的飲料、食品等乙肝病毒攜帶者要少吃,因為罐裝、瓶裝的飲料、食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性,使用過多會對肝臟造成過大的負擔。

  不可以亂吃藥

  因為一般藥物都要通過肝臟解毒、代謝,對本已受損的肝臟來說,無疑會加重肝臟的代謝負擔,并且藥物之間的化學及拮抗作用很可可以導致肝臟損害加重,所以乙肝病毒攜帶者用藥一定要謹慎,一定要在醫(yī)生的正確指導下,合理用藥。

  不可以吃太多的糖類食品

  糖分攝入量過多不但容易引起肥胖、脂肪肝等,還易造成肝炎后糖尿病。所以乙肝病毒攜帶者應該少食含糖量高的食品。

  不可以亂吃補品

  膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如果吃的補品過多,營養(yǎng)無法吸收轉化,對肝臟也是不小的負擔。由于乙肝病毒攜帶者肝臟功可以本就較差,亂吃補品還可可以補出脂肪肝。

  結語:乙肝患者在平時的生活匯總是需要非常注意的,不能多吃該蛋白的食物,不能吃辛辣的食物,不能喝酒,不能亂吃藥等。治療乙肝的藥物有干擾素類(普通干擾素、長效干擾素)和核苷類(拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋)。

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