登革熱今年夏天肆虐全臺，登革叮兩國衛院最新研究發現登革熱新傳播模式，熱新根據數學模型分析跟動物實驗證實，傳播埃及斑蚊透過「共用針頭」叮兩口就可能染病，模式顛覆過去認為病毒必須在蚊子體內至少 8 天完成多次複製後傳播，國衛共用「機械性傳播模式」正是院揭 2015 年臺灣登革熱大流行的原因。

登革熱是埃及一種經由埃及斑蚊（Aedes aegypti）及白線斑蚊（Aedes albopictus）叮咬而傳播登革病毒所引起的蟲媒急性傳染病，近 50 年來由於氣溫升高及國際間人口移動頻繁等因素，斑蚊病登革熱疫情快速攀升，針頭其中 70% 病例分布東南亞國家，口發位於亞熱帶的登革叮兩臺灣今夏遭遇 60 年來第二嚴重的疫情。

國衛院感染癥與疫苗研究所及國家蚊媒傳染病防治研究中心副研究員陳俊宏團隊利用動物實驗證實，熱新埃及斑蚊可能透過類似「共用針頭」的傳播傳播模式完成登革病毒的傳播，並與加州大學、模式名古屋大學、國衛共用清華大學、臺灣大學跨國團隊建立的數學模型分析，解釋登革熱造成大流行的可能原因。

過去科學家認為病毒從染病病患經蚊子叮咬後，需要在蚊蟲體內完成多次複製，再由中腸感染至唾腺，才能在蚊子叮咬下一個人時完成傳播，這個過程至少需要 8 天，發病間隔至少 10 天以上，稱為外源性潛伏期（Extrinsic Incubation Period，EIP）。

然而國衛院與高雄市衛生局合作分析 2015 年疫情的發病時序，發現同家戶內的發病間隔有八成五少於 3 天，研究團隊利用動物實驗証實蚊子叮咬被病毒感染的動物後緊接著叮咬下一隻動物，蚊子口器上沾染的病毒即可完成病毒傳播造成感染，類似於 HBV、HCB、HIV 共用針頭的傳染模式。

埃及斑蚊是登革熱病毒的主要媒介之一，主要棲息地主要分布在臺南及高雄，偏好在室內環境活動，完成一次完整的血餐過程中經常需要叮咬多人，這種叮咬多個宿主的行為模式就有可能將病毒以這種機械性傳播模式給下一個人，大大縮短病毒傳播的時間，同時增加病毒在人群中傳播的機會，特別導致登革熱在社區內快速擴散。

國衛院跨國團隊建立的數學模型指出，新的傳染模式十分驚人，可加速病例數推至最高峰的時間，同時也會大幅增加感染的人數，這種傳播方式正是造成 2015 年臺灣登革熱大流行的原因，研究已在今年8月發表於知名國際期刊《Lancet》的子刊《eBiomedicine》。

這一發現對蚊媒疾病傳播動態有新的理解，有效控制埃及斑蚊的數量和活動，對防治登革熱的策略有著重大的影響，若能更深入理解病毒的傳播途徑，將有助於制定更有效的疫情應對策略，從而保護公眾健康。

（首圖來源：國衛院）

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