12省公布第五批國采中選藥品執行時間。布第

01 12省確定執行時間

9月17日，批國品執云南省藥品集中采購平臺發布《關于第五批國家組織藥品集中采購有關工作的采中通知》。

有幾個重要時間點需要注意：

（1）10月8日起，選藥行醫療機構、布第醫保定點零售藥店可通過云南省藥品集中采購平臺藥品帶量采購模塊采購第五批國家組織藥品集中采購云南中選藥品。批國品執

（2）9月28日起醫療機構、采中生產企業、選藥行配送企業在云南省藥品集中采購平臺上以電子合同的布第方式簽定集中采購合同。

（3）9月28日至30日企業在云南省藥品集中采購平臺建立配送關系。批國品執

在第五批國采中選結果公布之際，采中《央視新聞》就曾報道，選藥行預計今年10月患者可以用上降價藥品，布第也就意味著10月份將正式施行集采中選結果。批國品執

制圖：賽柏藍

目前來看，采中新疆率先出手，9月15日已經開始執行第五批集采中選結果，全國已經也有多地陸續發布關于第五批國采中選藥品執行時間的通知。

賽柏藍梳理發現，下一個執行第五批國采中選藥品結果的省份將是天津。

天津

9月10日，天津市醫保局發布了《關于落實第五批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》。

宣布自2021年9月20日執行第五批集中采購方案。

文件同時指出，未中選品種根據價格調整結果適時，如遇國家政策調整，按相關規定執行。

重慶

9月13日，重慶市醫保局發布《關于做好第五批國家組織藥品集中帶量采購結果落地實施相關工作的通知》。

宣布自 2021年10月1日起通知正式實施。

湖南

9月 11 日，湖南省醫保局公布了《關于開展國家集采（第五批）及省際聯盟集采藥品落地實施準備工作的通知》。

通知顯示，湖南省確保9月底前完成第五批國采及陜西、湖南等十一省省際聯盟集采藥品中選結果掛網執行前相關工作。

陜西

9月10日，陜西省醫保局發布了《關于做好第五批國家組織藥品集中采購和使用工作的通知》。

宣布自10月20日起開始執行第五批集中采購中選結果。

海南

9月10日，海南省藥品集中采購服務平臺發布了《關于做好國家組織第五批藥品集中采購、“八省二區”省際聯盟藥品集中采購和重慶聯盟藥品集中采購中選結果落地實施工作的通知》。

文件顯示海南將自10月10日起正式執行第五批集采中選結果，要求醫療機構、中選企業、配送企業于此日起之前完成三方協議簽訂工作。

通知顯示，因鹽酸法舒地爾注射液和注射用蘭索拉唑等兩個中選藥品規格和劑型與海南已執行的省際聯盟中選結果一致，待執行完省際聯盟中選結果后再執行國家第五批集采中選結果。

遼寧

9月10日，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網發布了《關于做好集中帶量采購藥品中選結果執行準備工作的通知》。

宣布將于10月20日零時開始執行第五批國家組織藥品集中帶量采購和“八省二區”省際聯盟藥品集中帶量采購中選結果。

此前，遼寧省藥品和醫用耗材集中采購網曾發布公告稱，擬于10月底開始執行第五批國家組織集中帶量采購（遼寧）中選結果，如今這個日期終于落定。

文件還提到，注射用蘭索拉唑將繼續執行“六省二區”集中帶量采購中選結果，直至采購周期結束。2022年5月1日零時開始執行國家組織藥品集中采購中選結果。

河北

9月2日，河北醫保局發布《關于第五批國家組織集中帶量采購藥品落地實施工作的通知》。

文件顯示河北第五批集采執行時間為2021年10月1日。

河南

8月31日，河南省醫保局發布了《關于做好第五批國家組織藥品集中采購和重慶藥品采購聯盟保供穩價帶量采購中選結果落地實施相關工作的通知》。

文件顯示，河南第五批國家組織藥品集中采購中選品種和重慶藥品采購聯盟保供穩價帶量采購中選品種自2021年10月1日起執行。

其中，第五批國家組織藥品集中采購中選品種注射用鹽酸吉西他濱、注射用蘭索拉唑、鹽酸帕洛諾司瓊注射液（1.5ml:0.075mg;5ml:0.25mg）、中/長鏈脂肪乳注射液（C8-24 Ve）繼續執行省集采結果，省集采采購協議期滿后自2022年3月1日起執行國采結果。

西藏

8月31日，西藏自治區藥品采購服務管理中心發布《關于開展第五批國家組織集中采購和“八省二區”省際聯盟集中采購中選藥品掛網采購工作的通知》。

明確指出將于10月1日起正式掛網執行第五批國采中選結果。

通知還補充到，按照《“六省二區”省際聯盟藥品集中帶量采購文件》相關規定，“六省二區”省際聯盟藥品集中帶量采購中選產品硫辛酸注射液（小容量注射液）和注射用蘭索拉唑（注射用無菌粉末）先執行“六省二區”的中選結果，待本采購周期“六省二區”中選結果執行完畢后，第二年再執行第五批國家集采中選結果。

上海

8月30日，上海陽光醫藥采購網發布了《關于執行第五批國家組織藥品集中采購中選結果的工作提示（1）》。

文件明確，第五批國家組織藥品集中采購中選結果預計將于10月下旬在上海市正式執行。

02六批國采下的競爭

回顧前五輪國采發現，已經覆蓋了218個大品種。就在上周，第六批國采（胰島素專項）品種正式亮相，胰島素專項帶量采購成為熱點話題，本輪國采涉及81個產品，以及諾和諾德、禮來、賽諾菲、通化東寶、天麥生物、甘李藥業、珠海聯邦制藥、譽衡藥業、萬邦生化和東陽光共10家企業。

每一輪國采，不管是國內藥企還是跨國藥企之間的競爭都十分激烈。雖然藥品價格跌至“地板價”目前已不復存在，但降價仍然是永恒的話題。五輪國采平均降幅最小在50%，最大在59%，而最高降幅均在90%以上。

從業內流傳胰島素帶量采購的消息到官方正式公布，間隔時間很短。廣東聯盟針對58個中成藥集采的消息也在前兩天正式公布。可以看出，不管是胰島素還是中成藥，帶量采購都已經將其納入麾下。

從目前胰島素國采競爭態勢來看，依舊十分激烈。國內胰島素市場長期由諾和諾德、賽諾菲、禮來三大跨國藥企占據主導地位，合計市場份額已經超過70%，本土藥企中，甘李藥業2020年市場份額成功突破10%，未來是否可以擠進前三仍然有待觀察。

從廣東聯盟對于清開靈等58個藥品集團帶量采購文件來看，想要藥品中選，價格仍然是關注的重點。

國采逐漸常態化，藥企也有了相關的應對措施，業內人士曾向賽柏藍表示，產品積極進國采一直是其企業努力的方向。

未來，或將還有更多大品種被納入國采中，藥企之間的競爭從來沒有停止過。