《住房公積金提取申請書》樣式
住房公積金提取申請書
年 月 日 NO：
| 單位全稱 |
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單位登記號 |
| 提取方式 | □個人儲蓄 □主動付款 | ||||||||
職工姓名 |
| 職工編號 |
| 職工證件號碼 |
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提取原因 | ⑴購買自住住房 | ⑸償還購房貸款本息 | ⑼出境定居 | ||||||||
提取金額 |
| 千 | 百 | 十 | 萬 | 千 | 百 | 十 | 元 | 角 | 分 |
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單位預留印鑒： |
管理部蓋章： |
單位主管： 復核： 制單：
《住房公積金提取清冊》樣式
住房公積金提取清冊
年 月 日
單位全稱(蓋章)
單位登記號： □部分 □銷戶(分類勾選)
單位主管： 復核： 制表：
| 序號 | 職工編號 | 職工姓名 | 證件號碼 | 提取本金 | 儲蓄 □卡 □存折號碼 | 開戶行 | 提取原因代碼 | 個人簽字 |
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金額合計 |
| 人數合計 |
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《住房公積金提取申請書》、公積《住房公積金提取清冊》的金提填寫規定：
1、《住房公積金提取申請書》一式三聯，取申請表為無碳復寫憑證，北京第一聯管理部蓋章后退單位作為單位提取憑證，住房第二聯管理部留存作為記賬憑證，公積第三聯作為單位存根備查。金提
2、取申請表《住房公積金提取申請書》第二聯加蓋預留印鑒。北京
3、住房《住房公積金提取清冊》一式兩份，公積加蓋單位印章，金提一份單位留存，取申請表一份報管理部。
4、部分提取、銷戶提取須分別填制《住房公積金提取申請書》及相應《住房公積金提取清冊》;主動付款、個人儲蓄提取方式也須分別填制《住房公積金提取申請書》及相應《住房公積金提取清冊》。
5、《住房公積金提取申請書》、《住房公積金提取清冊》中的“提取金額”欄均填寫本金數。
6、《住房公積金提取申請書》中的“職工姓名”和“提取原因”欄，當提取一人時，《住房公積金提取申請書》直接填寫;提取兩人(含)以上時，填寫其中一人姓名等及人數，職工編號、個人證件號、提取原因為空，所附《住房公積金提取清冊》(部分/銷戶)中填寫姓名明細和填寫各自提取原因代碼等內容。
7、首次提取時，《住房公積金提取清冊》中的“儲蓄類型”、“開戶行”“儲蓄賬號”欄，必須經本人簽字確認，二次提取時，若賬戶信息無變化的，可不填寫。
8、因特殊情況由職工個人辦理提取時，本人須在《住房公積金提取申請書》中的單位預留印鑒處簽字。
【北京公積金專題】
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官方咨詢電話：12329
