走訪上海的學習困難“學習困難”門診 ：原因多樣 治療需全家努力配合

編輯：湯曉雪 來源：中國新聞網 瀏覽次數： 次 發布時間：2022-08-02 15:57:11 【字體：小 大】

　　

　　每周都開診的“學習困難”門診近兩年來幫助了1500名孩子及其家庭。　復旦大學附屬兒科醫院供圖

　　“學習困難”的走訪診原孩子也能到醫院看病?復旦大學附屬兒科醫院心理科主任朱大倩2日接受采訪時表示：“經過正規的治療，包括藥物治療、上海行為治療、因多樣治專業的療需康復訓練等，這些孩子的努力情況是可以大大改善，甚至可以實現‘逆襲’。配合”

　　這位專家告訴記者，學習困難“造成孩子‘學習困難’的走訪診原原因有很多，除了家庭教育的上海原因外，‘學習困難’可能由各種神經發育問題、因多樣治情緒和精神心理障礙、療需文化和環境不利因素等造成。努力”

　　朱大倩表示，配合在神經發育問題造成的學習困難“學習困難”的孩子中，患有“注意缺陷多動障礙”是門診中最常見的情況。這些孩子因為神經發育不完善，難以集中自己的注意力，造成在學習的時候容易分心、發呆、畏難，進而影響了學習成績;另一種常見的情況是孩子雖然智力正常，但在某項特定的學習能力方面存在發育落后，從而影響到相應的學科成績。

　　事實上，到“學習困難”門診求助的孩子中，還有大約三分之一存在情緒和精神心理障礙，比如“學校適應障礙”“焦慮抑郁”等。朱大倩解釋，前來就診的中學生中，不少人有情緒問題。一些孩子對學習喪失興趣，和大人對抗，被家長、老師誤解為“青春期叛逆”。“對這類孩子，我們會針對他們的情緒問題進行綜合的治療，動員孩子的家庭、學校給予孩子心理上的支持，配合專業的藥物治療和心理治療，能獲得良好的改善效果，讓孩子的學習和心理重回正軌。”朱大倩說。

　　記者2日走進了復旦大學附屬兒科醫院的“學習困難”門診。在這里，醫生會詳細地和家庭進行訪談，了解孩子的學習、生活情況，以及孩子本人的情緒、發育狀態等，充分收集信息，找出可能存在的問題。

　　根據訪談結果，醫生會開出一些標準化的評估和檢查，包括心理測試和各種類型的軀體檢查，來詳細鑒別孩子的困難所在，獲得一些量化的指標。醫生會幫助家長解讀檢查結果，分清孩子是“不能學習好”還是“不愿意好好學”，并且搞清楚孩子因為什么“不能學”，又為什么“不愿意”，幫助家長去理解問題所在，和家長一起選擇最適合的治療方法。

　　采訪中，朱大倩告訴記者，其實，醫生們在臨床中遇到的許多“學習困難”孩子，實際上孩子自身沒有太大的困難，而是“學習困難”的原因在于家長不恰當的教育方式，或在不合適的學習環境中，沒有達到理想的學習狀態。她解釋，比如，有的家庭給孩子安排的學習負擔太重，沒有運動和玩耍的時間;有的家庭更換輔導孩子學習的方式，孩子對新的方式不太適應;有的家庭學習環境比較嘈雜，孩子很難安靜地投入學習。“在這些情況下，我們會耐心指導家長調整教育方式，給孩子提供良好的學習環境，幫助孩子發揮出最好的學習潛能。”

　　每周固定時間開診的“學習困難”門診近兩年來幫助了1500名孩子及其家庭。朱大倩說：“我們曾遇到一個同時有閱讀障礙和注意缺陷多動障礙的孩子，語文考試只能得十幾分，數學成績掙扎在及格邊緣，一寫作業就發脾氣，厭學情緒很強烈。經過詳細的評估后，醫生確定了困難所在，幫助家長制定了逐步改善的計劃：因為孩子有重度注意力缺陷，我們首先用藥物治療改善孩子的注意力;同時配合行為治療，指導家長調整教育方法，做一些注意力的訓練。同時，我們鼓勵家長盡量用講解配合閱讀的方式幫助孩子學習重要的知識點，彌補孩子自己閱讀的缺陷。”

　　在“學習困難”門診，孩子的家長也恍然大悟，孩子帶著這生理上的“困難”學習已經非常不易，之后在對待孩子的態度上，從以前的批評打罵，變成了理解和幫助。藥物治療配合閱讀訓練，幾個月后，孩子學習專注度有了明顯提高。朱大倩開心地告訴記者，雖然閱讀速度還是比較慢，但孩子能積極地嘗試，努力完成學習任務，在數學上發揮了自己的優勢，進步到八九十分，語文成績也接近及格了。

　　朱大倩還給記者分享了一個上初三后出現“學習困難”的孩子。原本成績優異、學習主動的孩子，最近一年卻沉迷游戲而不可自拔，上課睡覺，作業拖著不做。用家長的話說：“好像換了個人”。在和孩子詳細交流后，醫生發現這個孩子最近一年一直在被嚴重的抑郁情緒困擾，對學習、運動都喪失了興趣，每天都感到情緒低落、沒有精力，甚至出現了消極的念頭。孩子因為害怕父母擔心，一直自己默默地忍受，不敢告訴父母。

　　在醫生的解釋下，孩子的父母放下對學習的擔憂，首先幫助孩子調整情緒。他們和孩子一起決定休學一年，通過這一年的時間做一些孩子感興趣的事情，好好調節情緒。藥物治療和心理治療相配合，孩子的抑郁情緒減輕了。家庭氛圍也有了很大的改善。一年后，孩子順利恢復了學業，成績也穩定進步，考上了自己心儀的高中。(完) (陳靜 奚曉蕾)