前不久，中國(guó)診統(tǒng)一位顧客去藥店購(gòu)買藿香正氣丸。藥店碰巧門店當(dāng)時(shí)藿香正氣丸沒貨，－門只有藿香正氣水和藿香正氣滴丸。籌報(bào)考慮到藿香正氣水的銷讓味道太沖，不好服用，認(rèn)識(shí)顧客于是到滴選擇了藿香正氣滴丸。

　　就在按照門診統(tǒng)籌流程進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算時(shí)，丸不丸工作人員告訴顧客，中國(guó)診統(tǒng)藥物不能報(bào)銷。藥店

　　顧客有點(diǎn)詫異，－門反復(fù)跟藥店工作人員確認(rèn)了兩次，籌報(bào)答復(fù)都是銷讓不能報(bào)銷。顧客說：“藿香正氣丸是認(rèn)識(shí)可以門診統(tǒng)籌報(bào)銷的，藿香正氣滴丸就是到滴藿香正氣丸呀，怎么不可以報(bào)銷？”

　　工作人員給顧客看了醫(yī)保結(jié)算的界面（見下圖），藿香正氣滴丸確實(shí)是自費(fèi)的。

　　那么，藿香正氣滴丸，到底能不能報(bào)銷呢？（把這個(gè)案例拿出來分享，筆者覺得可以糾正一些錯(cuò)誤認(rèn)知）

　　包括筆者在內(nèi)很多人都會(huì)認(rèn)為，藿香正氣滴丸和藿香正氣丸是同一種藥，無非劑型不同而已。

　　藿香正氣系列中成藥比較豐富，包含藿香正氣水、藿香正氣丸、藿香正氣片、藿香正氣軟膠囊、藿香正氣口服液、藿香正氣滴丸等劑型。

　　滴丸比濃縮丸體積更小。筆者曾經(jīng)以為，滴丸是濃縮丸的超級(jí)精華版，本質(zhì)上二者是同一種藥的不同表現(xiàn)形式。“既然藿香正氣丸可以報(bào)銷，那么藿香正氣滴丸也可以報(bào)銷。”

　　經(jīng)過查找相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，藿香正氣丸和藿香正氣滴丸還真不是一回事！

　　01 制作工藝不同

　　丸劑是指藥材細(xì)粉或提取物，加適宜的黏合劑或輔料制成的球形或類球形制劑。

　　滴丸劑為中藥劑型，是指藥材提取物與基質(zhì)用適宜方法混勻后，滴入不相溶的冷凝液中，收縮冷凝而制成的制劑。

　　與丸劑、片劑相比，滴丸劑有以下優(yōu)點(diǎn)[1]：（1）重量誤差小，含量準(zhǔn)確。（2）制作方便，藥物損耗少，受熱溫度低、時(shí)間短，與空氣接觸機(jī)會(huì)少，穩(wěn)定性更強(qiáng)。（3）生產(chǎn)過程粉塵少，有利于勞動(dòng)保護(hù)。

　　由此可見，滴丸是在丸劑基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新劑型，是藥物與基質(zhì)加熱融化并冷凝收縮而制成球形、扁球形或圓片型的制劑。

　　在《醫(yī)保藥品目錄》的“凡例說明”中，中成藥劑型中丸劑是不包括滴丸的。

　　02 納入《醫(yī)保藥品目錄》情況不同

　　藿香正氣系列中成藥中，滴丸并沒有納入《藥品目錄》。

　　查詢２０２３版《醫(yī)保藥品目錄》，藿香正氣系列中成藥納入《藥品目錄》的劑型包括丸、片、膠囊、顆粒、口服液和軟膠囊，并不包括滴丸。

　　綜上，藿香正氣丸和藿香正氣滴丸確實(shí)不是一回事，從以上角度講，丸就是丸，滴丸就是滴丸，它們不可混為一談。