保護(hù)有深齲病變的輕恒齲管年輕恒牙的牙髓活力,對(duì)于牙根進(jìn)一步發(fā)育和根尖封閉至關(guān)重要。牙深近日,理的療效發(fā)表于J Dent的技術(shù)一項(xiàng)系統(tǒng)綜述旨在評(píng)估用于重要的年輕恒牙深齲管理的技術(shù)和材料的療效、臨床和影像學(xué)成功以及細(xì)菌學(xué)結(jié)果的對(duì)比證據(jù)。
研究人員對(duì)電子數(shù)據(jù)庫PubMed、輕恒齲管Medline、牙深Embase、理的療效LILACS、技術(shù)CENTRAL和Cochrane圖書館進(jìn)行了檢索,對(duì)比然后進(jìn)行了人工檢索。輕恒齲管納入了隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),牙深評(píng)估了活力牙髓療法(VPT)對(duì)沒有不可逆牙髓炎病史的理的療效年輕恒牙深齲齒的治療,且隨訪期≥12個(gè)月。技術(shù)對(duì)所有納入的對(duì)比研究特點(diǎn)和結(jié)果進(jìn)行了總結(jié)。使用隨機(jī)效應(yīng)模型進(jìn)行了薈萃分析。
結(jié)果,有12篇論文被納入審查范圍。直接蓋髓(DPC)、間接蓋髓(IPC)和牙髓切除術(shù)(PP)的總成功率分別為98%、93.5%和93.6%。無論采用哪種VPT技術(shù),臨床和影像學(xué)上的成功率都沒有明顯差異。在所有的VPT技術(shù)中,83%以上的病例完成了牙根發(fā)育。
綜上所述,該研究結(jié)果表明,所有治療PP的方式都同樣有效,總體成功率高。無論哪種技術(shù),Biodentine都顯示出很高的成功率。在不同的隨訪間隔期間,臨床和影像學(xué)的成功率沒有發(fā)現(xiàn)明顯差異。關(guān)于VPT技術(shù)在根尖關(guān)閉方面的優(yōu)越性,沒有明確的結(jié)論。該研究系統(tǒng)地評(píng)估了現(xiàn)有的證據(jù),并總結(jié)了用于治療年輕恒牙活髓深齲的每種活髓治療技術(shù)和材料的所有可用數(shù)據(jù)。還強(qiáng)調(diào)了目前科學(xué)文獻(xiàn)中的局限性和對(duì)未來研究的建議。
原始出處:
Huei Jinn Tong, et al., Deep dentine caries management of immature permanent posterior teeth with vital pulp: A systematic review and meta-analysis. J Dent. 2022 Sep;124:104214. doi: 10.1016/j.jdent.2022.104214.