8月1日起，中國種抗“史上最嚴(yán)”的藥店抗菌藥物管理辦法開始施行，各地如何落實(shí)執(zhí)行是－京菌藥將分級開關(guān)鍵所在。昨天，版抗記者從北京市衛(wèi)生局獲悉，目錄結(jié)合本市臨床使用抗菌藥物情況，出爐京版抗菌藥目錄已出爐，生素本市常用的中國種抗125種抗菌藥被分為非限制使用級、限制使用級與特殊使用級。藥店全市二、－京菌藥將分級開三級醫(yī)院須按照醫(yī)生職稱級別規(guī)范抗菌藥物使用行為，版抗嚴(yán)禁“越級用藥”。目錄

　　用藥

　　抗生素處方權(quán)分級授予醫(yī)生

　　市衛(wèi)生局表示，出爐本市根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》結(jié)合衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄》（征求意見稿）及本市抗菌藥物使用現(xiàn)狀，生素經(jīng)專家論證，中國種抗制定了北京版抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄。

　　《北京目錄》共涵蓋衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄》（征求意見稿）和本市臨床常用125個(gè)抗菌藥物品種（通用名）。這些藥品分非限制使用級、限制使用級與特殊使用級，其中特殊使用級有27種。這些藥品中不包含結(jié)核藥、抗麻風(fēng)病藥、抗病毒藥和抗寄生蟲藥。

　　北京嚴(yán)格要求醫(yī)師使用不同級別抗菌藥物權(quán)限，有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可獲特殊級處方權(quán)；有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可獲限制級抗菌藥物處方權(quán)；有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師等，可獲非限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。

　　“規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為和改善抗生素濫用現(xiàn)狀將是本市新醫(yī)改工作的重點(diǎn)內(nèi)容之一”，昨天，北京市衛(wèi)生局副局長郭晉和介紹說，市衛(wèi)生局已啟動(dòng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的專項(xiàng)整治行動(dòng)。隨著抗菌藥物使用辦法的出臺(tái)，將提速本市公立醫(yī)院醫(yī)藥分開改革的進(jìn)程，由靠“賣藥”轉(zhuǎn)為“賣服務(wù)”。

　　11家區(qū)域醫(yī)療中心獲“特權(quán)”

　　市衛(wèi)生局介紹，《目錄》中標(biāo)注“*”的抗菌藥（主要為特殊使用級藥品），如替加環(huán)素、舒巴坦、佛羅沙星等13種藥品，原則上僅限于三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。

　　但承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù)的二級醫(yī)院經(jīng)本機(jī)構(gòu)藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)討論通過，可以將個(gè)別注“*”的抗菌藥物品種列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。

　　據(jù)了解，目前本市10個(gè)遠(yuǎn)郊區(qū)縣共設(shè)有11個(gè)區(qū)域醫(yī)療中心，承擔(dān)著當(dāng)?shù)匚Ｖ鼗颊吆鸵呻y病癥的救治工作，對特殊或需要會(huì)診患者將送到城區(qū)里的三級醫(yī)院。

　　同時(shí)，特殊情況下，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)因個(gè)案治療需要使用此類抗菌藥物的，應(yīng)當(dāng)由3名以上藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)副高級職務(wù)任職資格的人員討論后決定，做好相關(guān)記錄，啟動(dòng)臨時(shí)采購，并按規(guī)定上報(bào)衛(wèi)生行政部門。