腎結石,博主是發文由尿液中的一些成分在腎臟內形成的結石,常導致患者出現腰痛、稱看唱血尿等。華晨高發于男性,宇演特別是震碎真有種30~50歲年齡段。
近日,腎結石醫生還一博主發文稱,博主自己男朋友前段時間在醫院檢查出腎結石,發文在看華晨宇演唱會中途被震碎,稱看唱如廁時還排出了黃色顆粒物。華晨她分析稱,宇演這很可能跟演唱會上的震碎真有種聲壓有關,加上當時男朋友喝了三杯特飲,腎結石醫生還還一直在蹦蹦跳跳。博主
“演唱會震碎腎結石”,這聽上去未免有些荒唐,那真的有這種可能性嗎?成都市第一人民醫院泌尿外科主治醫師蔣理海認為:這種情況是存在的,但基本上都是偶發事件,不能作為常規推廣。
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演唱會的高頻聲波或可達到沖擊波效果
蔣理海告訴封面新聞記者,從醫學上來說,聲波可以對結石產生物理作用。目前泌尿系結石一個非常重要的治療方法就是沖擊波碎石,沖擊波本質上就是一種高能聲波的短脈沖,在相對較小的空間內快速釋放大量能量,通過皮膚傳送到結石上,結石吸收沖擊波的能量,被擊碎成小碎塊。同時沖擊波經過肌肉組織,脂肪組織或筋膜時,不會引起明顯的損傷,能量也并無明顯衰減。
沖擊波與聲波的不同之處在于沖擊波是短時劇烈的能量變化,而我們普通的聲波是由微小的壓力變化組成,所以普通聲波一般不能導致結石碎裂,而演唱會現場大功率音響發出的高頻聲波在某種情況下可以達到類似沖擊波引起結石碎裂的效應。
此外,多喝水和劇烈的跳躍是可以促進結石排出的。多喝水可以使腎臟產生大量的尿液,尿液經輸尿管輸送的過程會將結石碎片帶出來,劇烈的跳躍則會加快這一進程。
沖擊波治療結石原理。圖據受訪者提供
那這種通過演唱會上高頻聲波震碎結石,而非正常的醫療手段碎石,會不會對本人造成什么風險?蔣理海認為,演唱會這種聲波的能量相對于治療的沖擊波來說其實是非常低的,一般不會產生什么風險。而大結石基本上不可能在演唱會上被震碎。當然每個人的結石成分不一樣,甚至有的病人是多種成分的混合性結石。對于一些比較大但很脆的結石有可能會震碎,但碎片有可能也比較大,不一定能夠排出來,反倒會引起疼痛。
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后續治療的建議
對于那位在演唱會中腎結石被震碎的男士,后續還需要注意什么?蔣理海表示,建議最好到醫院去做個彩超或CT檢查,明確有沒有明顯結石殘留,如果存在殘石還需要進一步治療。
另一方面則是要盡量收集排出的結石到醫院進行結石成分分析,針對不同種類的結石采取相應的預防或治療手段,雖然不能徹底避免結石復發,但可以延緩結石發作頻率或減少發病次數。
在日常生活中,也要養成大量飲水習慣,保證每日飲水量2000-2500ml,白開水即可,非糖尿病患者也可飲用枸櫞酸含量較豐富的檸檬水或橙汁等,有利于將還沒長大的小結石沖出體外,同時降低結石形成速度。
同時蔣理海也提醒到,這種特殊案例是偶發情況,不能夠作為經驗來借鑒推廣。同時演唱會現場嘈雜的環境、激烈刺激的氛圍對于一些合并有冠心病、高血壓的病員反而是弊大于利,可能結石沒有排出,反而容易誘發相應的心腦血管事件。
延伸閱讀
目前泌尿系結石的治療主要包含手術治療、體外沖擊波碎石治療和保守治療。手術治療絕大多數病員可以通過經尿道的微創手術方式進行,一般是用于大于2cm的腎結石和大于1cm的輸尿管結石治療。體外沖擊波碎石則可以用于1~2cm的腎結石或小于1cm的輸尿管結石。保守治療包括藥物排石和大量飲水、加強運動等方式,一般用于0.5cm以下的結石。
所有結石形成者,無論其個人風險如何,都應遵循一般性預防措施,包括高液體攝入量、均衡膳食營養的飲食習慣和生活方式風險的正常化。
①.日飲水量以每日尿量保持在2000ml以上,尿液清亮無色或微黃為標準。
②.限制鈉鹽攝入的同時,根據結石成分,合理平衡膳食。含鈣結石患者,重點限制草酸的攝入,注意鈣的健康攝入,限制過量的動物蛋白攝入。尿酸結石患者宜低嘌呤飲食,鼓勵多食用富含枸櫞酸鉀柑橘類水果;胱氨酸結石患者,宜多攝入以蔬菜、谷物為主的低蛋白飲食,液體來源首選堿性飲料及柑橘汁,同時嚴格限制富含蛋氨酸的食物(包括大豆、小麥、魚、肉、蘑菇等),這有助于減少尿中胱氨酸的排泄量;感染性結石患者,多食青梅、蔓越莓等利于尿液酸化的食物。