百日咳的百日病程較長,可達百天,自行故稱百日咳。痊愈百日咳是百日一種急性呼吸道傳染疾病,會自然痊愈,自行但不是痊愈說達到一百日就會痊愈。百日咳有較嚴重的百日并發癥,對免疫力低下的自行寶寶更是一個強勁的威脅。
寶寶在感染后,痊愈經1~2周后就出現癥狀,百日發病的自行早期患兒有流淚、流涕、痊愈咳嗽和低熱等癥狀,百日與普通感冒難以區別。自行3~4天后咳嗽日見加重,痊愈約經1~2周后咳嗽逐漸加重而進入痙咳期,此時出現典型劇烈的痙攣性咳嗽,咳出大量黏液,并由于大力吸氣而出現猶如雞鳴樣吼聲,夜間明顯,年齡愈小,病情愈重。那么為了使病程加快,可以采取怎么樣的治療措施呢?
1、一般治療
按呼吸道傳染病隔離保持室內安靜、空氣新鮮、溫度適當,注意避免誘發患兒痙咳的因素,進食營養豐富,易于消化的食物,注意補充各種維生素和鈣劑。小嬰兒痙咳嚴重時應有專人守護。發生窒息時及時吸痰或作人工呼吸和給氧,如發生腦水腫,及時進行脫水治療,防止腦疝出現。
2、抗菌治療
卡他期應用抗生素可以減輕甚至不發生痙咳,進入痙咳期后應用,則不能縮短百日咳的臨床過程,但可以縮短排菌期及預防繼發感染,可采用能與百日咳桿菌對抗的抗生素,能滲進呼吸道分泌物中達到有效濃度。
3、并發癥治療
合并支氣管炎或肺炎時給予抗生素治療,單純肺不張可采取體位引流、吸痰、肺部理療等,必要時用支氣管鏡排除局部堵塞的分泌物。
4、急救措施
驚厥時用可用特定藥物止驚,痙咳、痰液粘稠發生痰阻窒息時立即吸痰或人工輔助呼吸。
3個月的寶寶常表現為陣發性屏氣、青紫、窒息,有的甚至出現全身痙攣、意識喪失。因此,有家長會選擇為孩子注射百日咳疫苗,避免百日咳桿菌的入侵。痙咳期后,患兒的咳嗽逐漸減輕并進入約2~4周的恢復期。