“重復使用一次性耗材醫生被判刑”是重復目前結果。

　　“重復使用一次性耗材”“醫生被判刑”是使用有聯系的兩件事。

　　本文從這兩件事中的次性“重復使用一次性耗材”切入，探討三醫聯動新專題，耗材合理很有必要性。否兼為什么？因為“醫生被判刑”，論醫聯動這還不緊迫重要么？

　　“重復使用一次性耗材”的到各“合理性”

　　為啥重復使用？耗材貴啊。醫生窮啊。個醫

　　為啥敢重復使用呢？患者不知道啊。院去醫保當時還沒查到啊。重復

　　所以，使用在當時那個時候，次性“重復使用一次性耗材”皆大歡喜嘍？

　　問題出就出在：一是耗材合理難免在消毒環節有操作漏洞；二是屬于小作坊小打小鬧做不大。

　　再多說一句，否兼不容許“重復使用一次性耗材”是論醫聯動幸福的煩惱。遠了不說，在抗戰年代缺藥少材，重復使用怎么了？在一些鄰國及最不發達國家，重復使用似乎也慣見并且必須。

　　但話說回來，我們在生產力“富有四海”，在生產關系上為何還頻發“重復使用一次性耗材”呢？難道全是利欲熏心么？難道是醫生比供應商窮困么？這是一個深刻的靈魂問題。

　　“重復使用一次性耗材”的“不合理”

　　首先，重復使用導致用量減少活用量增長緩慢，這堵住了供應商的財路。

　　其次，重復使用確實違反了專業領域的一系列操作規程及政策法規。

　　第三，集采在當時還未納入這些耗材，醫生自作聰明地先為自己搞起“量價掛鉤、結余留用”。

　　第四，集采在未來將納入這些耗材，供應商降價多賣，醫生薪酬得到“騰籠換鳥”式照顧。

　　第五，患者原來不曉得“重復使用一次性耗材”，未來知道全解決了，患者任何利益更安心。

　　這是皆大歡喜，對供應商、耗材價格有一些降價的降維打擊，長期看又做大做強；對醫生臨床處方用量、治療耗費短期看是下降，長期看又自然增長、遵循需求。

　　“三醫聯動新專題”：到醫療行業去

　　醫保在三醫聯動里再折騰，也是中后臺，是提線的、規劃道路的。醫療行業不僅是木偶，還要跳出靈魂華爾茲。醫療行業是修路人、護路人。

　　筆者觀察：人、財、事、物，是醫療行業運營管理的四門功夫。內助如此，主外亦如此。而說、學、逗、唱，建立在人、財、事、物實干上。

　　當今市場經濟時代，繼續堅持醫療衛生事業的公益性原則沒有錯、沒有變。但擺布人、事、物，都離不開財。加改、預算、薪酬均離不開財。

　　三醫聯動從社會生態、政策動機，如何完美滲透到業態變化，關鍵就看醫療行業這個主陣地的承受和再發揮，一邊做實做細，一邊努力創造。

　　“三醫聯動新專題”：到各個醫院去

　　院外生態、風潮，吹進院內時光。“重復使用一次性耗材”不允許做，就一定還有其他辦法、良好契機。改革者與被改革者追求、追究地位平等。

　　紓困解難需要智慧、權力、主張、實干，還需要承擔、推動、考驗、成長。這不是醫院管理者應做不應做的小問題，而是應做怎么做的大問題。

　　三醫聯動從宏大敘事到各個醫院，甚至直接穿透醫聯，能啟示一個是一個，盤活一院就是統戰一群。醫院精細化管理是自發的，戰略是深刻的。

　　醫院陣營最全面、深刻，批判與建設都更接近實際條件。當然，主要以建設為主。對有競爭力、需要競爭力的醫院來說，目前是深耕最佳時期。

　　本文雖無新意，卻是處處新意。