進入秋季,秋季天氣轉涼,常見腸道傳染晝夜溫差較大,預防也正是秋季一些傳染病的高發季節。秋季常見的常見腸道傳染腸道傳染病有霍亂、傷寒、預防副傷寒、秋季痢疾、常見腸道傳染輪狀病毒引起的預防感染性腹瀉等。這類傳染病經“糞——口”途徑傳播,秋季是常見腸道傳染“吃進去”的傳染病,通常是預防由于細菌或病毒污染了手、飲水餐具或食物等,秋季未經過恰當的常見腸道傳染處理,誤食后發病。預防
常見的腸道傳染病
1.霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,屬于國際檢疫傳染病之一,也是我國法定管理的甲類傳染病。發病急,傳播快,可引起流行、爆發和大流行。夏秋季為流行季節。人群普遍易感。常經水、食物生活接觸和蒼蠅等而傳播。臨床特征為劇烈腹瀉、嘔吐、大量米泔樣排泄物、水電解質紊亂和周圍循環衰竭,嚴重休克者可并發急性腎功能衰竭。
2.傷寒是由傷寒沙門菌引起的經消化道傳播的急性傳染病。臨床特征為長程發熱、全身中毒癥狀、相對緩脈、肝脾腫大、玫瑰疹及白細胞減少等。主要并發癥為腸出血、腸穿孔。本病以夏秋季多發,人群普遍易感。主要通過水、食物、日常接觸、蒼蠅和蟑螂傳播。
3.細菌性痢疾簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。主要表現為發熱、腹痛、腹瀉、里急后重和粘液膿血便。常年發病,以夏秋季多見。主要通過生活接觸、食物、水和蒼蠅等途徑傳播。
4.甲型肝炎是由通過感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的急性肝臟炎癥,主要經糞——口途徑傳播,發病以兒童和青少年多見,是我國常見的腸道傳染病之一,在病毒性肝炎中發病率及感染率最高。發燒、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐和皮膚發黃、有的病人有腹脹或腹瀉、尿呈褐色、大便色淺、檢查肝臟有腫大和觸痛或叩痛的體征。
5.腸道病毒EV71感染性疾病腸道病毒EV71是人腸道病毒的一種,簡稱為EV71,常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎,重癥患兒可出現為肺水腫、腦炎等,統稱為腸道病毒EV71感染疾病。三歲以下嬰幼兒多發,成人也可感染。
6.?諾如病毒是一種常見的導致急性胃腸炎的病原體,其在環境中存活能力強,在60℃下加熱30分鐘仍具有活性,在低溫下可存活數年,因此全年均可發生感染,寒冷季節更易流行高發。諾如病毒主要附著在貝類、水果、葉類蔬菜和飲用水中,食物和水是它主要傳播載體。空氣飛沫、氣溶膠(如霧、煙、霾、煙塵等)也是其常見傳播途徑。諾如病毒潛伏期較短,主要癥狀為惡心、嘔吐、發熱、腹瀉等。兒童多嘔吐,成人則多腹瀉。大便為稀水便或水樣便,無粘液、無膿血,癥狀持續時間平均為2-3天。
腸道傳染病的防治措施
要講究環境、食品衛生和個人衛生。以飲食衛生為重點,把好“病從口入關”,做好“三管一滅”,加強自身防護:
1.提倡良好的個人和飲食衛生習慣。管好飲食不吃腐敗變質的食物;不喝生水、不吃生冷食物;不吃蒼蠅叮爬過的食物;不暴飲暴食;實行分餐制,養成餐前便后洗手的良好習慣;生食瓜果蔬菜要洗滌消毒;杜絕生吃水產品。罐頭食品出現鼓起,色香味改變的情況,不可食用。不喝生水。
2.加強個人防護了解腸道傳染病的相關知識。充足的睡眠和豐富的營養可增強體力;保持良好的心情有助于預防夏季腸道傳染病。適當進食蒜、醋可預防胃腸道傳染病。
3.感染腸道傳染病應立即上醫院就診,不要胡亂用藥,特別是不能自行使用抗菌素進行不規范治療。防止耐藥性的產生,某些腸道傳染病抗生素的不當使用,甚至可導致生命危險。
患者健康宣教
1.急性期病人應臥床休息,避免煩躁、緊張等不良情緒,有利于減輕不適。
2.嚴重腹瀉伴嘔吐者,可暫禁食,靜脈補充所需營養。能進食者,可給予高蛋白、高維生素、易消化、清淡流質或半流質飲食,如米湯、脫脂奶、溫熱果汁、藕粉等,忌食生冷、多渣、油膩或刺激性食物。少量多餐,多飲淡鹽水。病情好轉可逐漸過渡到正常飲食。
3.合理用藥。遵醫囑使用抗生素、補液鹽及腸道益菌藥。整腸生為地衣芽孢桿菌活菌制劑,服用后,地衣芽孢桿菌在腸道內迅速繁殖,造成腸道低氧環境。對腸道內的雙歧桿菌、乳酸桿菌等有益菌的繁殖有促進作用,對葡萄球菌、白色念球菌、酵母樣菌等致病菌則有拮抗作用,通過這樣雙重作用可以調整腸道菌群失調,維持人體腸道微生態平衡,從而對腸道疾病達到治療和預防的目的。?整腸生和抗菌素有拮抗作用,不宜聯合用藥。
4.加強肛門周圍的皮膚護理,每次便后清洗。以保持肛周皮膚清潔,防止感染。肛周涂以凡士林,防糜爛。伴里急后重的病人排便時還要用力,以免脫肛。
5.糞便、嘔吐物必須嚴格消毒處理(稀便用漂白粉1:5的比例混合2小時后棄去)。