【摘要】人類為地球上的陳立傳奇物種,既可改造自然,鉆鐵亦可適應自然。皮石中醫藥文化為中華民族在與自然災害和疾病抗爭中,斛引逐步形成并完善的領中醫藥哲學理論、經驗及方法。醫藥中醫中藥的文化核心在于“道”,即規律、復興方法及法則。百年弘揚發展中醫中藥需懂“道”方能得“道”。古法
現代中醫的守護衰落,一個重要原因是健康人們在中藥材的種植與加工中違背了“道”,違背了自然規律,陳立傳奇導致質量下降失去療效,鉆鐵即所謂“中醫亡于中藥”。皮石藥材為中醫之根本,生命亦在其中。對于傳統中藥材而言,秉持道地性將藥效發揮至極致,乃是對中醫中藥最基本傳承與弘揚。
浙江省天臺山自古以來就是鐵皮石斛的著名產地。陳立鉆教授執著于“秉承道法自然”培育鐵皮石斛,采用天臺山當地的野生原種,確保其適應性;栽培基質選用石頭基質,保持其功效不退化;提取工藝方面,經過三十多年的摸索,更是掌握了鐵皮石斛專屬提取工藝,確保有效性和穩定性。助力行業正本清源,陳立鉆教授率領天皇藥業科研團隊參與鐵皮石斛藥典標準的研究,并取得重大突破。
2010年,《中國藥典》增補鐵皮石斛單列標準。
2004年,天皇藥業的陳立鉆教授主持了“鐵皮楓斗顆粒治療慢性萎縮性胃炎”的臨床研究。鐵皮石斛作為一種和平通補的優秀品種,自古本草記載其“厚腸胃”。
2013年,開始進行二期、三期臨床試驗。
2016年,“鐵皮楓斗顆粒治療慢性萎縮性胃炎”課題,被列為國家“重大新藥創制”之科技重大專項。目前,天皇藥業“立鉆鐵皮石斛”在全國28家三甲醫院完成了660例。
一、中醫中藥認識觀和方法論之溯源----萬物有道
凡自然之物,從天至地,從先天到后天,從無形至有形,從生長到滅亡,皆有周期性規律。億萬年來,生物進化過程中逐漸形成具有高度時間節律的活動特性。牽牛花破曉開放,夜來香傍晚香氣撲鼻;桃花三月開,梅花臘月開;麥過小滿,不割自斷……這是恒古不變的自然規律,即“道”。
1、中醫中藥的理論基礎
中醫理論認為,天地之間存在著先天和后天,兩者相互感應而化生出世間萬物。先天,代表了陰陽、五行和四時十二月、二十四節氣等自然規律,而后天則是指我們的五臟六腑和經脈。人從出生到老死,都受到這種周期性規律的支配。古人將這種規律稱之為“道”,遵循它則生,違背它則病。
中醫治病的精髓在于尋道探規,道即無形,常在無滅,有形則有生有滅。中藥強調個性化,同一種病在不同個體上存在差異,即便同一患者在不同季節或不同階段也可能需要不同的治療。
中醫藥學與中國的傳統哲學、倫理、天文、地理等學科緊密相連,相互印證,相互補充。以《黃帝內經》為例,它是在黃老道家理論基礎上呈現出的自然、生物、心理、社會“整體醫學模式”。主要思想來源于古代中國人對生命現象的長期觀察和大量的臨床實踐,奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的理論基礎,歷來被醫家和學者奉為寶典。
2、中西醫認知與觀察維度之異同
中醫中藥和西醫西藥分別起源于兩個截然不同的文明體系。由于人種差異,中醫藥文化是一種治人哲學。在認識觀方面,中醫以宇宙運行、四季八節、陰陽五行、五運六氣、十二時辰等天人合一的道學準則
作為基礎理論;以藏象、氣血、經絡和腧穴作為研究對象;觀察維度涵蓋種群、地域、男女、年齡等個體差異。
在方法論上,中醫診斷強調望、聞、問、切,堅持整體論,認為不能把現象簡單理解為其各個部分及功能的線性疊加。治療上,中醫利用天地之間的自然藥物,結合陰陽律、五行律、因果律尋求其內在關聯,辯證系統地調理身體;注重對癥不對病,異病同治,因此對醫生個人的行醫經驗依賴性較高。西醫以解剖、生理、病理,以還原論觀點研究人體的生理現象與病理現象,以解剖學、生理學、組織胚胎學、生物化學與分子生物學作為基礎學科。
中醫和西醫對生命的思維方式、觀察維度完全是兩個學科,兩種不同的語言表達方式。西醫則更多以來客觀的檢查,強調利用化學藥物、手術治療,形成了一套可供大規模可復制可推廣的流程與標準。
二、中藥質量衡量標準——道地藥材
百草治百病,利用自然界的草木、動物、礦石來治療。人有五臟六腑,草木有五顏六色和五味,與人體相對應,這是天地的造化。不同地域生長有不同動植物和礦石,用以治療不同的疾病。食物、藥物本身
就具有相生相克,相畏相反之特性。這是規律,亦是“道”。
“道”講陰陽,孤陰不長,孤陽不生,交通成和,萬物化生。
中藥的評價標準離不開道家思想,講究陰陽五行,四季八節的變化。藥材,首先是一種植物,與人類均屬自然界一個物種,亦得天地之稟賦而生、長、收、藏。故,中藥材的藥效或者說偏性,才能對人體有調節作用。這是中藥能起作用的底層邏輯。
由此,中藥的定性有“升降浮沉”“寒熱溫涼”“酸苦甘辛咸”不同,有些入氣分,有些入血分。現代中藥的評價體系,以成份分析來辨別藥材的功效。盡管,它是一個重要的考評參數,但并不盡然。一味有療效的藥材,是集環境氣候、生長地域、培養基質、采摘時間、炮制方法、提取加工、沿用歷史……為一體的,即 “道地藥材”。
“道地”乃古人多維度評估藥效的一個概念,其背后的邏輯,依然秉持自然之道乃最高法則。一味遵循自然之道的道地藥材,形成藥效的口碑,是歷經時間與實踐的考驗。
故栽培、種植藥材之法,皆由此出。
三、道地藥材鐵皮石斛的栽培法則----道法自然
天臺山道地藥材—立鉆鐵皮石斛
身體由精、炁、神三者組成,其基礎物質是津液。鐵皮石斛能養胃生津,是人體健康之源。立鉆鐵皮石斛具有滋陰清熱、益胃生津、養肝明目、補五臟虛勞,益精壯骨、安神定驚、輕身延年,養顏潤膚等功效。且補而不膩,清而不傷胃,療效廣譜、安全、有效,自古有“救命仙草”之美譽,被歷代皇家列為貢品。
在天臺山,遇到高熱、垂危的病人,常用鐵皮石斛煎汁救治。野生鐵皮石斛數量稀少,已被列為瀕危野生植物種類。立鉆鐵皮石斛一般都在巖石上附生,極少看見長在樹上的,在歷代的《古本草》和《本草綱目》也是如此記載的。長在石頭上的為鐵皮石斛屬,長在樹上為木斛石斛屬,兩者的生物屬性和藥用價值都有很大的差別。還有種植的年限不同,采收的季節不同,有效成分的含量就不同。藥材的炮制工藝、方法不同,藥用價值亦不同。
立鉆鐵皮石斛的仿野生種植----道法自然
種植鐵皮石斛,陳立鉆中藥團隊依“道”而行,尊重自然,敬畏自然。在品種方面,采用天臺山當地的野生原種,確保其適應性。栽培基質采用石頭基質,保持功能不退化。栽培環境采用遮陰大棚全通透方式,保證其吸收天地之精華。采摘時間,取自當年11月至次年3月,以確保藥效最大化。提取工藝方面,天皇藥業歷經三十多年摸索出鐵皮石斛專屬工藝,確保有效性和穩定性。
一味好的中藥材,核心是療效。安全有效的中藥材,才有永恒的生命力。片面追求一時的經濟效益而變化其生長環境、培育方式及加工方法,不可取!中藥不是蔬菜,標準應該是療效。
四、道地藥材推進鐵皮石斛國家藥典標準的誕生
由于歷代本草中的石斛藥材不僅涉及石斛屬幾十種植物,而且還涉及蘭科石斛屬以外的一些屬植物,如金石斛屬、石仙桃屬、石豆蘭屬等。石斛類藥材是《中華人民共和國藥典》收載的中藥材中最為復雜的一味藥材。為了給鐵皮石斛一個精確的標準,經國家藥典委員會批準,從2004年開始,由浙江省食品藥品檢驗所和浙江天皇藥業有限公司成立專門小組進行研究攻關。
石斛屬植物眾多,這項研究的難度很大。研究者須盡可能通過對每一種石斛屬植物的對比分析研究,最后找出真正屬于鐵皮石斛這一味藥材的唯一的特征,然后用極其準確的語言,闡明鐵皮石斛的“性狀”、“鑒別”、“檢查”、“浸出物”、“含量測定”、“性味與歸經”、“功能與主治”、“用法與用量”、“貯藏”等等,讓全國的從業者能夠方便地使用這一標準。
鐵皮石斛藥典標準條目共1600多字,它不僅給鐵皮石斛定性,還有詳細的定量分析。這種可操作的標準,不僅可以給各級行政部門監控市場提供幫助,還保護消費者的權益。為了這1600多字,研究小組花費了6年時間。
五、深度挖掘鐵皮石斛的藥用價值
眾所周知,萎縮性胃炎是一個全球性的難題,目前尚未有特效藥物。據《本草綱目》記載,鐵皮石斛
具有“厚腸胃”的作用,臨床應用中也得到了反饋。多年用戶反饋中表明鐵皮石斛產品對萎縮性胃炎有療效,但缺乏系統的理論實證。自2004年起,陳立鉆教授開展“鐵皮楓斗顆粒治療慢性萎縮性胃炎”的課題研究,2013年,連續進行二期、三期臨床試驗。2016年,該課題被列為國家“重大新藥創制”科技重大專項。目前,在全國32家三甲醫院完成660例三期臨床雙盲試驗,已至資料整理復合階段,預計年內能結題。鐵皮石斛作為和平通補的優秀品種,其藥用價值毋庸置疑。天皇藥業的陳立鉆教授說,”石斛應該學習青蒿素,傳承中醫中藥文化走向世界”。
六、遵守中醫治療疾病的自然之道
地球是圓的,宇宙是無邊無際的。人類只是宇宙中千萬個物種之一,難以逃脫四季八節、歲月運行天地之道的制約。我們的老祖宗早已闡明養生之道。《黃帝內經》云:“陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也,逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。道者,圣人行之,愚者佩之。從陰陽則生,逆之則死;從之則治,逆之則亂。”意思是:四季的陰陽變化,是各種生物盛衰生死之本,順應四季的變化,人體才能正常生存,違背則人體功能紊亂,就會生病死亡。
對于人體健康而言,無論中醫西醫,醫藥治病都已是無奈之舉,不是上策。
現在,我們開設的各類醫院都是以“治病”為中心,完全拋棄了傳統中醫以人為中心運用康養手段,實現健康目標。是藥三分毒,西藥因為分子小則更甚。傳統中醫姑且把所有用于治病的藥物稱之為“毒
藥”。藥之治病,無非以毒拔毒,以毒攻毒,恢復元炁,打通經絡。所以古人強調:不治已病,治未病,上工治未病。
人的生活沒有合道,會導致突發疾病,易受病毒細菌的感染等。
中醫康養“治未病”強調的是按照一年四季天氣運行的特點,通過飲食運動、精神調節等養生方法和手段,維持人體的營養平衡,達到精神內守、真氣從之、正氣存內、邪不可干的防病目的。治病,中醫需要醫者根據不同的季節、不同人的體質狀況,進行辨識,診斷發病的原因,在何部位,然后因時、因地、因人使用不同的治療方法,是用針灸、推拿、手術、吃藥還是外敷等方法,使氣血通暢,調節人體陰陽平衡,運用自身的功能祛除疾病。
【結論】文化是一個國家、一個民族的靈魂。文化興國運興,文化強民族強。沒有高度的文化自信,沒有文化的繁榮興盛,就沒有中華民族偉大復興。中華民族的生命力在哪里?是大健康,因為健康是人類共同追求的目標。中醫藥文化是有效保持身心健康的理論和方法,如要了解他,自然要學中文。中華民族要復興,要構建人類命運共同體,要讓世界了解中國,要發展同各國的文化交流,就要介紹中國古人幾千年積累起來的智慧,供世界共同探索實踐,中文、中醫、中藥、中餐都是傳統文化,亦是傳播大健康最有效的載體。浙江天臺山立鉆鐵皮石斛,道法自然仿野生栽培,一味道地藥材。踐行弘揚中醫藥文化的歷史使命,立鉆中醫藥團隊一直在繼承發展,守正創新……中醫藥文化自上古流傳至今,是東方智慧之集大成者,它不僅是遠古的,是當代的,更是未來的。