發(fā)燒、小兒心傳細胞咽痛是發(fā)熱小兒很常見的癥狀。遇到孩子出現這些癥狀，咽痛不少家長往往會聯想到感冒、淋巴急性扁桃體炎等常見病。結腫專家提醒，大當單核如果按這種思路治療卻不見好轉。染性

摘要:

　　發(fā)燒、增多癥咽痛是小兒心傳細胞小兒很常見的癥狀。遇到孩子出現這些癥狀，發(fā)熱不少家長往往會聯想到感冒、咽痛急性扁桃體炎等常見病。淋巴專家提醒，結腫如果按這種思路治療卻不見好轉，大當單核而且頸部尤其是染性頸后還摸到淋巴結腫大，就該及時就醫(yī)，考慮排查傳染性單核細胞增多癥的可能。

　　佳佳前幾天老喊嗓子疼，還伴有發(fā)燒，一開始爸爸媽媽以為她是扁桃體發(fā)炎了，只要吃點藥控制炎癥就沒事。但治療效果不佳，不得不去醫(yī)院檢查。經過仔細地檢查，醫(yī)生發(fā)現佳佳除了發(fā)熱、咽部和扁桃體處有明顯的充血腫脹外，頸部還可摸到腫大的淋巴結，血涂片檢查發(fā)現她的淋巴細胞異常，最后確診為傳染性單核細胞增多癥。病因查明后，經過一段時間的住院治療，佳佳終于痊愈出院了。

　　傳染性單核細胞增多癥到底是怎么回事?

　　兒科專家介紹，這是由EB病毒感染所致的一種急性感染性疾病。EB病毒進入口腔，感染咽扁桃體和口腔上皮細胞，并對其造成破壞，出現咽部紅腫、扁桃體內含有白色的分泌物等，還可伴有發(fā)熱、局部淋巴結受累腫大，頸部尤其是頸部后可摸到有淋巴結腫大，另外還有肝脾大、皮疹等多樣化的癥狀，常易被誤診。特別是嬰幼兒在感染后經常沒有典型的表現，給診斷治療帶來一定的困難。

　　如何判斷寶寶是否患上了傳染性單核細胞增多癥?專家分析說，如果寶寶發(fā)燒，同時咽喉部不適，爸爸媽媽不妨摸一摸其脖頸處有無淺表的淋巴結腫大。如果有淋巴結腫大，要及時帶孩子到醫(yī)院就診。一般血常規(guī)檢查如果發(fā)現有異常淋巴細胞，血清中出現噬異凝集試驗陽性和EB病毒特異性抗體檢測陽性，可幫助診斷。

　　專家提醒說，傳染性單核細胞增多癥雖然是一種自限性的疾病，即病毒入侵后，人體能夠通過自身免疫與之搏斗后打敗病毒而獲得康復。由于每個人的免疫力不同，有時處理不及時可使病情加重，引發(fā)肝炎、心肌炎等并發(fā)癥。所以，孩子一旦確診為傳染性單核細胞增多癥，要及時接受規(guī)范治療。

　　目前對傳染性單核細胞增多癥無**療法，臨床主要以對癥治療為主。在遵醫(yī)囑進行抗病毒治療的同時，家長還要特別注意加強孩子口腔的護理。口腔黏膜有破損的患兒可每天都用生理鹽水漱口，在飲食上以流質或半流質、清淡、易消化的食物為主，退燒后再給予高蛋白、高纖維素飲食，以補充能量。由于患兒多有肝脾腫大的癥狀，要注意避免與腹部接觸的運動，以免造成脾破裂。一旦發(fā)生脾破裂時，應立即輸血并手術治療。患兒在癥狀緩解后仍需隨訪3~6個月。特別是肝脾腫大、淋巴結腫大遲遲不消退的患兒更需要及時復診。