發(fā)燒、小兒心傳細(xì)胞咽痛是發(fā)熱小兒很常見(jiàn)的癥狀。遇到孩子出現(xiàn)這些癥狀，咽痛不少家長(zhǎng)往往會(huì)聯(lián)想到感冒、淋巴急性扁桃體炎等常見(jiàn)病。結(jié)腫專家提醒，大當(dāng)單核如果按這種思路治療卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。染性

摘要:

　　發(fā)燒、增多癥咽痛是小兒心傳細(xì)胞小兒很常見(jiàn)的癥狀。遇到孩子出現(xiàn)這些癥狀，發(fā)熱不少家長(zhǎng)往往會(huì)聯(lián)想到感冒、咽痛急性扁桃體炎等常見(jiàn)病。淋巴專家提醒，結(jié)腫如果按這種思路治療卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，大當(dāng)單核而且頸部尤其是染性頸后還摸到淋巴結(jié)腫大，就該及時(shí)就醫(yī)，考慮排查傳染性單核細(xì)胞增多癥的可能。

　　佳佳前幾天老喊嗓子疼，還伴有發(fā)燒，一開(kāi)始爸爸媽媽以為她是扁桃體發(fā)炎了，只要吃點(diǎn)藥控制炎癥就沒(méi)事。但治療效果不佳，不得不去醫(yī)院檢查。經(jīng)過(guò)仔細(xì)地檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)佳佳除了發(fā)熱、咽部和扁桃體處有明顯的充血腫脹外，頸部還可摸到腫大的淋巴結(jié)，血涂片檢查發(fā)現(xiàn)她的淋巴細(xì)胞異常，最后確診為傳染性單核細(xì)胞增多癥。病因查明后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的住院治療，佳佳終于痊愈出院了。

　　傳染性單核細(xì)胞增多癥到底是怎么回事?

　　兒科專家介紹，這是由EB病毒感染所致的一種急性感染性疾病。EB病毒進(jìn)入口腔，感染咽扁桃體和口腔上皮細(xì)胞，并對(duì)其造成破壞，出現(xiàn)咽部紅腫、扁桃體內(nèi)含有白色的分泌物等，還可伴有發(fā)熱、局部淋巴結(jié)受累腫大，頸部尤其是頸部后可摸到有淋巴結(jié)腫大，另外還有肝脾大、皮疹等多樣化的癥狀，常易被誤診。特別是嬰幼兒在感染后經(jīng)常沒(méi)有典型的表現(xiàn)，給診斷治療帶來(lái)一定的困難。

　　如何判斷寶寶是否患上了傳染性單核細(xì)胞增多癥?專家分析說(shuō)，如果寶寶發(fā)燒，同時(shí)咽喉部不適，爸爸媽媽不妨摸一摸其脖頸處有無(wú)淺表的淋巴結(jié)腫大。如果有淋巴結(jié)腫大，要及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診。一般血常規(guī)檢查如果發(fā)現(xiàn)有異常淋巴細(xì)胞，血清中出現(xiàn)噬異凝集試驗(yàn)陽(yáng)性和EB病毒特異性抗體檢測(cè)陽(yáng)性，可幫助診斷。

　　專家提醒說(shuō)，傳染性單核細(xì)胞增多癥雖然是一種自限性的疾病，即病毒入侵后，人體能夠通過(guò)自身免疫與之搏斗后打敗病毒而獲得康復(fù)。由于每個(gè)人的免疫力不同，有時(shí)處理不及時(shí)可使病情加重，引發(fā)肝炎、心肌炎等并發(fā)癥。所以，孩子一旦確診為傳染性單核細(xì)胞增多癥，要及時(shí)接受規(guī)范治療。

　　目前對(duì)傳染性單核細(xì)胞增多癥無(wú)**療法，臨床主要以對(duì)癥治療為主。在遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療的同時(shí)，家長(zhǎng)還要特別注意加強(qiáng)孩子口腔的護(hù)理?？谇火つび衅茡p的患兒可每天都用生理鹽水漱口，在飲食上以流質(zhì)或半流質(zhì)、清淡、易消化的食物為主，退燒后再給予高蛋白、高纖維素飲食，以補(bǔ)充能量。由于患兒多有肝脾腫大的癥狀，要注意避免與腹部接觸的運(yùn)動(dòng)，以免造成脾破裂。一旦發(fā)生脾破裂時(shí)，應(yīng)立即輸血并手術(shù)治療。患兒在癥狀緩解后仍需隨訪3~6個(gè)月。特別是肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大遲遲不消退的患兒更需要及時(shí)復(fù)診。