有很多院長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院自己對(duì)運(yùn)營(yíng)醫(yī)院有很多想法，管理但往往都不能很好的心找實(shí)現(xiàn)，這時(shí)候院長(zhǎng)們都覺(jué)得是醫(yī)院自己?jiǎn)T工能力差，然而，管理執(zhí)行力差是心找現(xiàn)象，管理不善才是醫(yī)院本質(zhì)。執(zhí)行力強(qiáng)弱是管理現(xiàn)象，有提高員工執(zhí)行力的心找機(jī)制才是本質(zhì)。
很多醫(yī)療行業(yè)經(jīng)理人或企劃部門(mén)負(fù)責(zé)人經(jīng)常感到自己的醫(yī)院好想法不能實(shí)現(xiàn)，具體表現(xiàn)在：新的管理營(yíng)銷(xiāo)策略已經(jīng)開(kāi)會(huì)說(shuō)明了，一到下面就走樣;即便確實(shí)按照醫(yī)院的心找指示去做了，但就是醫(yī)院產(chǎn)生不了預(yù)期的結(jié)果;財(cái)務(wù)部對(duì)促銷(xiāo)費(fèi)用審核非常嚴(yán)格，但年終核算時(shí)發(fā)現(xiàn)費(fèi)用增加了但門(mén)診量沒(méi)增加;部門(mén)經(jīng)理或門(mén)診主任都簽了目標(biāo)責(zé)任書(shū)了，管理但還是心找完成不了任務(wù);醫(yī)院?jiǎn)T工都在忙，但就是不出成績(jī);一件小事吩咐下去1個(gè)月還解決不了，并且沒(méi)有主動(dòng)的反饋，要等到自己過(guò)問(wèn)才知道……
此時(shí)大部分經(jīng)理人或企劃部門(mén)負(fù)責(zé)人都認(rèn)為醫(yī)院執(zhí)行力差是員工能力和態(tài)度的問(wèn)題，這種觀點(diǎn)是不對(duì)的。執(zhí)行力差是現(xiàn)象，管理不善才是本質(zhì)。執(zhí)行力強(qiáng)弱是現(xiàn)象，有提高員工執(zhí)行力的機(jī)制才是本質(zhì)。實(shí)際上可以這樣認(rèn)為：
個(gè)別員工執(zhí)行力差是能力的問(wèn)題;醫(yī)院整體執(zhí)行力差就是管理的問(wèn)題!
通過(guò)對(duì)大量國(guó)內(nèi)企業(yè)的研究并與外企進(jìn)行對(duì)比，可以發(fā)現(xiàn)執(zhí)行力差的原因不外乎以下五個(gè)方面：
員工不知道干什么
有的醫(yī)院沒(méi)有明確的能夠落實(shí)的戰(zhàn)略規(guī)劃，沒(méi)有明確的營(yíng)銷(xiāo)策略，甚至沒(méi)有年度營(yíng)銷(xiāo)大綱，使員工得不到明確的指令;也有的醫(yī)院營(yíng)銷(xiāo)策略不符合市場(chǎng)需求，員工只好自發(fā)的進(jìn)行修改;還有一些醫(yī)院政策經(jīng)常變，策略反復(fù)改，再加上信息溝通不暢，使員工們很茫然，只好靠慣性和自己的理解去做事。這就使員工的工作重點(diǎn)和醫(yī)院脫節(jié)，醫(yī)院的重要工作不能執(zhí)行或完成。
不知道怎么干
外企的員工入職后一般都要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)，比如幾年前外企醫(yī)藥行業(yè)流行招聘非醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的大學(xué)生做代表，但是正式上崗前都要把產(chǎn)品知識(shí)爛熟于胸，都要經(jīng)過(guò)1-2周的銷(xiāo)售技巧培訓(xùn)，以后每年都有規(guī)定時(shí)長(zhǎng)(如40小時(shí)/每年)的培訓(xùn)。
而國(guó)內(nèi)企業(yè)則不然，要么沒(méi)有培訓(xùn)直接上崗，要么培訓(xùn)沒(méi)有針對(duì)性和實(shí)操性，如有的醫(yī)院對(duì)員工做勵(lì)志培訓(xùn)和拓展訓(xùn)練，使員工熱血沸騰但工作怎么干還是不知道;有的醫(yī)院給低層員工做一些行業(yè)趨勢(shì)、宏觀戰(zhàn)略的培訓(xùn)，也還是沒(méi)有交給他們方法。
當(dāng)然，這里面還有一個(gè)比較普遍的深層次原因，就是中高層領(lǐng)導(dǎo)業(yè)務(wù)能力差，自己不知道怎么干，就沒(méi)法對(duì)下面的人說(shuō)清楚，總監(jiān)說(shuō)不清，經(jīng)理也說(shuō)不清，最后是真正執(zhí)行的最底層不會(huì)干，有苦說(shuō)不出。
干起來(lái)不順暢
如果士兵在前線打仗，后勤給養(yǎng)供應(yīng)不上，通訊中段，請(qǐng)求支援但是指揮部沒(méi)有反應(yīng)，負(fù)傷了得不到快速的救護(hù)，那士兵的斗志顯然會(huì)受到很大的影響。
醫(yī)院亦然，10萬(wàn)元的廣告促銷(xiāo)費(fèi)用要給院長(zhǎng)批，院長(zhǎng)批完總經(jīng)理批，總經(jīng)理批完財(cái)務(wù)，財(cái)務(wù)批完董事長(zhǎng)批。結(jié)果董事長(zhǎng)出差耽誤了15天，總經(jīng)理出差耽誤了15天，財(cái)務(wù)不懂業(yè)務(wù)，搞不懂這筆錢(qián)該花不該花，也不想去求證，就把這事擱置了1個(gè)月，最后這筆錢(qián)終于批下來(lái)了，但是用了3個(gè)月，已經(jīng)不需要做促銷(xiāo)了。申請(qǐng)者一開(kāi)始要不斷的解釋為什么花這筆錢(qián)，然后又要不斷的解釋為什么不花，或者是花了但效果不好又要編造一堆理由，熱情被消耗，慢慢的就變得不主動(dòng)做事了。
不知道干好了有什么好處
古代作戰(zhàn)時(shí)，如果一座城池久攻不下，攻城的將軍一般會(huì)下一道命令：城破后3天內(nèi)士兵可以隨意燒殺搶掠。結(jié)果士氣大振，一天城破。
國(guó)內(nèi)企業(yè)也大都有對(duì)員工的激勵(lì)措施，尤其是對(duì)市場(chǎng)部更是必不可少的。但是在制定激勵(lì)政策時(shí)卻往往犯一個(gè)錯(cuò)誤，就是把政策制定的太過(guò)復(fù)雜，使員工很難算出來(lái)下個(gè)月自己花多少精力達(dá)到什么結(jié)果就能拿多少獎(jiǎng)金。這樣就使激勵(lì)政策的作用大打折扣。
市場(chǎng)永遠(yuǎn)都是只看眼前的，這是工作性質(zhì)決定的，當(dāng)眼前的好處看不到時(shí)自然就沒(méi)有太大的興致去做。
知道干不好沒(méi)什么壞處
如果只有“城破后3天內(nèi)士兵可以隨意燒殺搶掠”的承諾而沒(méi)有“當(dāng)逃兵立斬”的規(guī)定，肯定會(huì)有一部分士兵找機(jī)會(huì)開(kāi)溜，從而動(dòng)搖軍心。知道干不好沒(méi)什么壞處來(lái)自于三個(gè)方面：一是沒(méi)有評(píng)估;二是考核指標(biāo)不合理;三是處罰不重或沒(méi)有處罰。
很多部門(mén)的工作成果不適合用硬性的指標(biāo)來(lái)考核，比如財(cái)務(wù)部、市場(chǎng)部和后勤部就很難設(shè)定直接的評(píng)價(jià)指標(biāo)，這些部門(mén)的工作就需要懂業(yè)務(wù)的高管根據(jù)經(jīng)驗(yàn)評(píng)估，如果高管沒(méi)有能力做出公允的評(píng)估，內(nèi)驅(qū)力不強(qiáng)的員工就可能懈怠工作。
考核指標(biāo)不合理是民營(yíng)醫(yī)院最常犯的嚴(yán)重錯(cuò)誤，突出表現(xiàn)在定性指標(biāo)太多，諸如團(tuán)隊(duì)精神、創(chuàng)新能力、忠誠(chéng)度等等五花八門(mén)，這些指標(biāo)的考核分帶有太多的人為因素，而實(shí)際生活中又偏偏有一個(gè)共性的現(xiàn)象，就是“業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人往往不太聽(tīng)話，不干活的人往往人緣比較好”，這會(huì)造成什么后果呢?不干活的人照樣能夠獲得很高的綜合評(píng)分，個(gè)人利益不受影響。
處罰不重或沒(méi)有處罰也比較常見(jiàn)，有的是親緣、血緣、地緣關(guān)系，能放一馬就放一馬;有的是自己的人，當(dāng)然不能處罰;有的雖然是民營(yíng)醫(yī)院但是保留著國(guó)有作風(fēng)，你好我好大家好。當(dāng)罰而不罰嚴(yán)重破壞了游戲規(guī)則，“榜樣的力量是無(wú)窮的，壞榜樣的危害也是無(wú)窮的”。
解決執(zhí)行差難題的五大方法清楚了執(zhí)行力差的原因，解決的辦法也就變得明朗了，那就是要做到“目標(biāo)明確、方法可行、流程合理、激勵(lì)到位、考核有效”。
目標(biāo)明確
對(duì)于市場(chǎng)部來(lái)說(shuō)，目標(biāo)明確就是要落實(shí)指標(biāo)。指標(biāo)定的準(zhǔn)確、能落實(shí)，是做預(yù)算、定政策、激勵(lì)考核的基礎(chǔ)，是市場(chǎng)管理中最重要的事。大多數(shù)醫(yī)院的年度指標(biāo)也都分解到各個(gè)部門(mén)，但這還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，市場(chǎng)指標(biāo)要想既準(zhǔn)確又能落實(shí)必須層層分解，直到不能再分。
使目標(biāo)明確的另一個(gè)輔助手段是工作單制，工作單上明確描述工作內(nèi)容、期望結(jié)果、完成時(shí)限、可用資源、負(fù)責(zé)人、主要協(xié)助人等，簽字生效。工作單在兩種情況下會(huì)發(fā)揮明顯的作用：一是跨部門(mén)協(xié)作時(shí)。由于各部門(mén)都有自己的重點(diǎn)工作和業(yè)務(wù)側(cè)重，所以各個(gè)部門(mén)對(duì)工作的理解很難一致，并且協(xié)作的工作容易被本部門(mén)的工作擠占而造成拖延。
比如，市場(chǎng)部和生產(chǎn)部就包裝改進(jìn)問(wèn)題的合作中就可用到，包裝如何改動(dòng)，尺寸、色值、字體、字號(hào)等等很多細(xì)節(jié)，如果單純電話溝通會(huì)有很多歧義，寫(xiě)出工作單就很清楚，從而提高工作效率。二是中層管理者給執(zhí)行者下達(dá)指令時(shí)，由于執(zhí)行者的業(yè)務(wù)能力限制可能對(duì)該指令不能完全理解，也有可能中層管理者自己都沒(méi)有想清楚，而執(zhí)行者又不敢仔細(xì)問(wèn)，造成執(zhí)行不利。
所以，工作單的主要作用是要讓工作要求更加清楚，而不是為了簽字落實(shí)責(zé)任。
流程合理
在大多數(shù)醫(yī)院里，流程在形式上沒(méi)有問(wèn)題，而是在執(zhí)行中表現(xiàn)出不合理。不合理的原因有兩個(gè)：(1)外行管內(nèi)行;(2)責(zé)權(quán)利不對(duì)等。
比如有些醫(yī)院里市場(chǎng)部負(fù)責(zé)人不掌握市場(chǎng)部的人事權(quán)，招聘和辭退都是人力資源說(shuō)了算，這樣如何保證市場(chǎng)部人員的工作能力，又如何處理不該留用的員工，又怎么能保障執(zhí)行力?這是外行管內(nèi)行的典型表現(xiàn)。
責(zé)權(quán)利不對(duì)等則造成了工作互相推諉，人人都管，人人都管不了，最終所有小事都推到老板那里。
所以，要想使流程合理，首先要轉(zhuǎn)變管理思想，一是老板要適度放權(quán)，二是部門(mén)之間要強(qiáng)化支持功能、淡化管理功能，尤其是不能讓外行管內(nèi)行。比如說(shuō)財(cái)務(wù)部和市場(chǎng)部的關(guān)系，財(cái)務(wù)部的管理功能應(yīng)該體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是審核票據(jù)真實(shí)性和合理性，二是在做下一年度的預(yù)算時(shí)控制財(cái)務(wù)指標(biāo)。但是有很多民營(yíng)醫(yī)院則不然，市場(chǎng)部門(mén)的每一筆錢(qián)該花不該花掌握在財(cái)務(wù)部手里，而財(cái)務(wù)部不懂具體的營(yíng)銷(xiāo)業(yè)務(wù)，所以既不批也不拒，一直拖著，嚴(yán)重影響了銷(xiāo)售進(jìn)行。
這實(shí)際上就是財(cái)務(wù)部的管理職能太強(qiáng)而支持功能太弱。營(yíng)銷(xiāo)的費(fèi)用應(yīng)該市場(chǎng)部負(fù)責(zé)人說(shuō)了算，只要沒(méi)有超出年度的預(yù)算即可。同樣的尷尬也經(jīng)常發(fā)生在人力資源部和營(yíng)銷(xiāo)部之間，人力資源經(jīng)理如何去評(píng)價(jià)一個(gè)市場(chǎng)總監(jiān)是否合格呢?反之，人力資源認(rèn)為合格的營(yíng)銷(xiāo)人員一定能做好業(yè)務(wù)嗎?在很多國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)院，人力資源在員工招聘和管理中發(fā)揮了過(guò)多的作用，導(dǎo)致員工多干活多犯錯(cuò)，不干活不犯錯(cuò)，只要態(tài)度好就行。這樣的醫(yī)院很難做出好業(yè)績(jī)。人力資源部門(mén)還是多加強(qiáng)辦理員工保險(xiǎn)福利等支持功能為好。
激勵(lì)到位
所謂的激勵(lì)到位有三層意思：力度到位、描述到位和兌現(xiàn)到位。
激勵(lì)力度要做到市場(chǎng)上有競(jìng)爭(zhēng)力、員工中有吸引力、醫(yī)院里有承受力。
激勵(lì)的描述要簡(jiǎn)潔易懂，最好能夠形象化。所謂的簡(jiǎn)潔易懂，比如說(shuō)“100%完成任務(wù)后超出部分每人激勵(lì)1塊”，就比“100%完成任務(wù)后超出部分按流向的1%發(fā)放獎(jiǎng)金”要有吸引力;所謂的形象化，比如說(shuō)“你今年完成任務(wù)就能買(mǎi)一輛帕薩特”，要比說(shuō)“你今年完成任務(wù)能拿回款3%的獎(jiǎng)金”要有吸引力。
兌現(xiàn)到位就是公司說(shuō)的話一定要算數(shù)，因?yàn)楣驹蛟斐傻闹型菊咦兓荒苡绊憳I(yè)務(wù)人員的年度獎(jiǎng)金。
考核有效
考核有效要做到三點(diǎn)：一是考核要真正發(fā)揮導(dǎo)向作用;二是避免人為因素干擾;三是處罰措施要嚴(yán)格執(zhí)行不能估息。
考核指標(biāo)不合理的現(xiàn)象并非鮮見(jiàn)。也有很多公司的考核面面俱到，指標(biāo)過(guò)于分散，主要指標(biāo)所占的權(quán)重必然減少，同樣會(huì)削弱其導(dǎo)向作用。
避免人為因素干擾的最佳手段就是考核指標(biāo)全部是定量的或半定量，并且去除難以評(píng)價(jià)對(duì)錯(cuò)的指標(biāo)。比如不設(shè)忠誠(chéng)度、團(tuán)隊(duì)意識(shí)、創(chuàng)新能力、主動(dòng)性等指標(biāo)。有的醫(yī)院設(shè)有客戶投訴一項(xiàng)，這項(xiàng)指標(biāo)就很難評(píng)價(jià)對(duì)錯(cuò)，因?yàn)椴⒎强蛻敉对V的都是有理的，如果對(duì)客服人員考核這個(gè)指標(biāo)，只會(huì)迫使他向客戶“投誠(chéng)”從而犧牲醫(yī)院利益。
處罰措施必須嚴(yán)格執(zhí)行，毫不含糊，否則就破壞了游戲規(guī)則，寬容了一個(gè)，損害了一批。
近些年來(lái)靠抓住機(jī)遇快速發(fā)展起來(lái)的民營(yíng)醫(yī)院，練就了很強(qiáng)的抓機(jī)會(huì)、碰運(yùn)氣、拉關(guān)系、盯政策的能力，卻沒(méi)有意識(shí)和精力來(lái)完善公司的管理，造成了醫(yī)院管理水平和醫(yī)院規(guī)模嚴(yán)重的不匹配。當(dāng)行業(yè)高速成長(zhǎng)時(shí)，這種不匹配被高利潤(rùn)掩蓋;行業(yè)發(fā)展到了平穩(wěn)整合時(shí)期后，管理能力不足的弊端開(kāi)始顯現(xiàn)，而執(zhí)行力差就是最典型的表現(xiàn)之一。
執(zhí)行力差是老板的問(wèn)題，是管理的問(wèn)題。要提高執(zhí)行力，必須轉(zhuǎn)變管理思想，完善管理
所以醫(yī)院需要建立一套標(biāo)準(zhǔn)的薪酬調(diào)整機(jī)制，最好的解決方案是結(jié)合專(zhuān)業(yè)技術(shù)等級(jí)任職資格體系建設(shè)來(lái)解決
●分析企業(yè)核心價(jià)值鏈、選擇關(guān)鍵崗位。
●根據(jù)關(guān)鍵職位人數(shù)和專(zhuān)業(yè)深度設(shè)定各個(gè)專(zhuān)業(yè)的級(jí)別
●專(zhuān)業(yè)級(jí)別與薪酬級(jí)別對(duì)應(yīng)掛鉤
●為每個(gè)級(jí)別制訂任職標(biāo)準(zhǔn)
●員工可以按照年度申請(qǐng)任職資格評(píng)審
●組織任職資格評(píng)審，評(píng)審結(jié)果對(duì)應(yīng)薪酬水平
●非關(guān)鍵崗位不建議單獨(dú)設(shè)置專(zhuān)業(yè)技術(shù)等級(jí)及標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)崗位輪換、崗位晉升實(shí)現(xiàn)人才的職業(yè)發(fā)展，也是避免企業(yè)人力成本的盲目浪費(fèi)
通過(guò)建立一套完善的個(gè)人能力評(píng)價(jià)機(jī)制，醫(yī)生不再為薪酬調(diào)整而失望，更多的是希望，也能夠看到自己在工作的未來(lái)，包括職業(yè)發(fā)展和待遇提升的未來(lái)。
醫(yī)院薪酬設(shè)計(jì)是企業(yè)的核心分配體系，應(yīng)立足醫(yī)院實(shí)際及內(nèi)外部環(huán)境，把握薪酬設(shè)計(jì)的關(guān)鍵點(diǎn)、突破設(shè)計(jì)難點(diǎn)，運(yùn)用專(zhuān)業(yè)的工具，才能真正解決企業(yè)面臨的核心問(wèn)題，達(dá)到薪酬設(shè)計(jì)目標(biāo)，真正支撐企業(yè)戰(zhàn)略經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的達(dá)成及企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展。
原標(biāo)題：醫(yī)院管理--核心在于提高員工執(zhí)行力
本文由（黃彥堃）轉(zhuǎn)載自：網(wǎng)址https://www.toutiao.com/a6727757092393845255/
