胃食管癌(EGC)是大腫多科的臨全球癌癥相關死亡的第二大主要原因。當下,瘤醫療轉迫切需要有效的院期移性益干預措施來改善轉移性EGC患者的預后。本研究評估了早期跨學科支持治療整合對轉移性EGC患者的試驗室聯總體生存率(OS)的影響。
這是揭示一項在北京大學腫瘤醫院開展的開放性隨機對照3期試驗,招募了既往未治療過的合治轉移性EGC患者,按2:1隨機分至早期跨學科支持治療聯合標準治療(ESC)組或標準治療(EC)組。胃癌ESC組患者接受由胃腸內科腫瘤專家、床獲腫瘤護理專家、大腫多科的臨營養師和心理學家共同治療;SC組患者接受僅標準的瘤醫療轉腫瘤治療。主要終點是院期移性益OS。
研究流程
2015年4月16日-2017年12月29日,試驗室聯共招募了328位患者:214位分至ESC組,揭示114位分至SC組。合治截止2019年1月26日,胃癌有15位(5%)患者失訪。
主要預后
ESC組的一線化療的中位療程為5個(IQR 4-7),SC組的為4個(IQR 2-6)。ESC組和SC組的中位OS分別是14.8個月(95% CI 13.3-16.3)和11.9個月(9.6-13.6;HR 0.68,95% CI 0.51-0.9;P=0.021)。
亞組預后
該研究表明,跨學科支持治療的早期整合增加轉移性胃癌患者的生存益處。未來值得進一步進行優化和標準化研究探索。
原始出處:
Zhihao Lu, et al. Early Interdisciplinary Supportive Care in Patients With Previously Untreated Metastatic Esophagogastric Cancer: A Phase III Randomized Controlled Trial. Journal of Clinical Oncology. January 07, 2020.