今年9月7日，為什么國務院常務會議決定，多地貸款決定對部分領域設備更新改造貸款階段性財政貼息和加大社會服務業信貸支持，發放促進消費發揮主拉動作用。醫療其中，設備明確提到對醫院在“設備購置和更新改造新增貸款，更新改造實施階段性鼓勵政策”的貼息支持。

　　近日，為什么國家衛健委也發布通知對醫療機構設備購置和更新改造新增貸款實施階段性鼓勵政策，多地貸款中央財政貼息2.5個百分點，發放期限2年。醫療政策要求2022年12月31日前簽訂貸款協議且支付設備采購首批貸款(不低于總貨值的設備20%)的貸款主體可自主向貸款金融機構申請貼息貸款。

　　部分醫院單家貸款額度就超過1億元。更新改造例如：10月5日，貼息湖北武漢某三甲醫院設備更新改造項目貸款1.5億元；10月6日，為什么吉林大學、吉林大學第一醫院、吉林大學中日聯誼醫院因購置醫學影像設備、臨床檢驗設備獲銀行放款1.05億元…

　　關于為什么

　　主要想到三個問題：

　　1、政策實施給生產企業及代理商、醫院帶來什么？

　　分析：政策性鼓勵支持“設備購置和更新改造新增貸款”，促進醫療設備創新，使醫院之間可能批量更新醫療設備。這是一輪特定領域針對性強的宏觀調控，并且是伴隨深化醫改進程發生，主要滿足具體醫療衛生機構的經營運營需要。這一波次政策鼓勵，既是為一些醫院客觀需求補短板，也是為一些企業銷售實現給機會。

　　2、國家補貼利息，對貸款本金償還，醫院會有哪些顧慮和壓力？

　　分析：不是“大水漫灌”，醫院必須想清楚要趁機購買哪些類別以及合理配置，避免浪費是一定要做的。否則醫院經營運營現狀反而更加不利。有條件的醫院可以購置新型醫療設備，有思考的醫院可以偏向設備更新改造，有節約的醫院考慮利用淘汰的較新設備（滿足需求）。購置醫療設備是為使用，使用情況預期達到什么水平，直接決定了現在購置的合理必要性。醫院要擅長想象：設備使用流量都來自哪里？設備使用競爭把流量可能帶向哪里？等等。

　　3、銀行專項貸款審批快、積極性高，銀行是否是出于業務擴大的訴求？

　　分析：這是政策性放貸任務以及業務。一般來說，專項實施，壞賬及問責風險較低。尤其是新政三把火。銀行的顧慮、壓力，其實和醫院比較像，有一定的傳導關系。

　　關于怎么干

　　主要關注三個問題：

　　1、民營醫院、公立醫院的購買差別是什么？不同區域城市、不同等級醫院的購買差別是什么？

　　分析：民營醫院、公立醫院之間在購買設備時，既有差別，又有互補。相互之間也可能有淘汰的原設備交易，也可能有購置的新設備共用。不同區域城市之間，購買設備差別能體現經濟發展水平差距，當地社會經濟水平會影響醫院個體乃至整體的收支情況。但是，不排除有些醫院有能力有策略會“躍進一下”、較大規模地購置醫療設備。成敗與否，主要看當地醫療服務市場消化能力以及醫院經營軟實力。

　　特別地，中醫院可能借此加強醫療設備短板，為強化臨床醫療服務質量風險管控做好支撐。一些西醫院、中醫院、中西醫結合醫院也從專科的學科基礎設施建設，從醫院能級做考慮。

　　企業及代理商可能對區域內的醫聯體醫共體及“體”外單院進行分層次、個性化銷售。也可以調動一地的設備購置、更新改造，與另一地的設備購置、更新改造之間形成差異“調配”。