文章來源:醫藥魔方Med
作者:阿拉蕾
2022年4月21日,咨制劑16票同意,詢委0票反對,員會K抑1票棄權——FDA腫瘤藥物咨詢委員會(ODAC)支持:未來批準PI3K抑制劑,關閉應基于隨機數據而不是單臂單臂試驗。
目前為止,試驗FDA基于單臂數據批準了4種PI3K抑制劑用于血液系統惡性腫瘤的咨制劑治療,分別是詢委:idelalisib(Zydelig),copanlisib(Aliqopa),員會K抑duvelisib(Copiktra),關閉umbralisib(Ukoniq),單臂Ukoniq近期已退出市場(注:根據UNITY-CLL試驗結果,試驗未能顯示出OS獲益)。咨制劑這4種藥物均顯示出ORR或PFS的詢委改善。但是員會K抑,6項上市后隨機對照試驗結果顯示,OS可能受到損害,同時可能出現嚴重且致命的不良反應。
委員會成員之一,來自科羅拉多大學癌癥中心Christopher Lieu博士表示:“要獲得一種惰性癌癥的OS終點,成本高昂且非常耗時,如果在治療時可能出現顯著的不良反應,將PFS作為監管批準的終點,這可能是不合理的。”
FDA在聽證會上表示:“企業有義務證明他們的產品是安全有效的。根據預估的OS、既往的數據信息、觀察到的毒性特征、尚存疑問的劑量選擇,并不能充分支持這些產品是安全的這一結論。”
Lieu博士總結道:“根據現有的數據,我們希望看到OS的獲益趨勢。底線是:如果我們沒有通過任何治療來延長患者生命,而是讓他們暴露于毒性,并降低他們的生活質量,我們真的在幫助患者嗎?我不相信。”
注:原文有刪減
來源:新浪醫藥。