近日,爭分奪秒蘭大二院急救中心完成了一例斷肢再植手術,再續再植為患者重拾生活信心。斷臂斷肢
當日晚7點37分,院完蘭大二院急救中心突然接到武威市人民醫院急診科來電,成例告知有一位男子的手術左前臂被卷入高速運轉機器絞斷,已經超過3小時。爭分奪秒男子要求斷肢再植,再續再植正急速趕往蘭大二院,斷臂斷肢希望醫院能夠做好銜接準備工作。院完斷肢再植的成例手術黃金時間一般為6-8小時,時間越早成活率越高,手術為了爭取手術黃金時間,爭分奪秒一場保肢“戰役”就此開始。再續再植
晚9點12分,斷臂斷肢患者到達急救中心,急診科第一時間為患者開通綠色通道,護理人員立即建立靜脈通路;值班醫生快速為患者檢查傷情、清創消毒,積極完善相關檢查、緊急備血,聯系急診外科醫師和手術室、麻醉科等科室相關人員,為患者做好充足術前準備。
晚10點31分,患者被送入手術室。急診外科馬宏武副主任醫師團隊立即清創探查,見患者骨質、肌腱、神經、血管自前臂近端抽出,傷口污染嚴重。這樣的傷情對醫生來說是很大的挑戰,對患者來說有很大的風險。手術醫生非常仔細的清除壞死組織,小心翼翼保護已經嚴重絞傷的血管,用克氏針固定骨折,縫合斷裂肌肉,用發絲一樣的縫合線在顯微鏡下吻合了神經和血管。
次日凌晨2點55分,經過4小時多的緊張手術,在松開止血帶的一剎那,患者手部紅潤,斷臂重新恢復血運。但醫生明白手術這只是斷臂再植的第一步,因患者血管挫傷嚴重,極易形成血栓,而使接上的胳膊容易壞死,因此,后續治療和恢復也是非常的重要。
術后,患者被轉入急診外科繼續進行止痛、消腫、解痙、抗凝、預防感染等治療。經過一個月左右時間的治療,患者恢復良好,已康復出院。
12月初,患者前來換藥,對醫生表示了衷心的感謝,并與馬宏武醫生合影留念。
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斷肢再植是一項四級手術,要在顯微鏡下將離斷的骨骼、肌腱、神經、血管進行精準的吻合重建。該手術難度大、要求高,不僅是對醫務人員技術能力的挑戰,更是對醫院整體水平的考驗。自2018年6月以來,蘭大二院急救中心已開展斷指(肢)再植、功能重建、手指再造、帯蒂及游離皮瓣創面修復共計2300余例,其中斷指(肢)再植超百例,為廣大患者重塑了生命的光彩。