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石獅市總醫(yī)院實施DRG收付費政策

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石獅市總醫(yī)院實施DRG收付費政策

腫瘤免疫治療患者劉先生以前住院每次要花2000多元,石獅市總實施G收這次只要79元,醫(yī)院切實享受DRG收付費政策優(yōu)惠

“以前每次出院結算要花2000多元,付費這次只要79元,政策便宜多了。石獅市總實施G收”10月16日,醫(yī)院61歲的付費劉先生在石獅市總醫(yī)院做腫瘤免疫治療,第二天出院時,政策他在結算窗口看到結算清單時很驚訝。石獅市總實施G收費用大幅減少,醫(yī)院這得益于石獅市總醫(yī)院正式實施DRG收付費政策。付費

一年前,政策劉先生因“直腸癌”進行手術治療,石獅市總實施G收之后發(fā)現(xiàn)肺部轉移,醫(yī)院根據病理檢查結果,付費醫(yī)院推薦使用某靶向藥物治療方案。近一年來,劉先生均在石獅市總醫(yī)院住院,采用該靶向治療方案進行治療,其病情得到抑制,并有所好轉。

根據既往醫(yī)保政策,劉先生使用的靶向藥物是醫(yī)保限制用藥,不在報銷范圍內,需自費。劉先生說,住院費用中減去醫(yī)保報銷和相關報銷,自己每次都要支付近2000元。

幸運的是,今年10月15日,石獅市總醫(yī)院正式實施DRG收付費政策。按疾病診斷相關分組(DRG)收付費是對住院患者按疾病嚴重程度相似、臨床治療方法相似、資源消耗相似的原則,將類似住院病例組合成一個組,按相應DRG組收費標準進行收費和報銷。收費標準包括患者住院期間所發(fā)生的診斷、治療、藥品、耗材等全部醫(yī)療服務(特殊另行收費耗材與服務除外),醫(yī)療機構按DRG收費標準收費,醫(yī)保和患者按規(guī)定比例付費。

劉先生這次治療的主要診斷為“腫瘤免疫治療”,本次住院做“惡性腫瘤的免疫治療”,患者使用的靶向藥物被納入醫(yī)院的成本,實現(xiàn)醫(yī)保報銷,劉先生只支付79.05元。

“DRG收付費改革,最大的受益者就是患者,減輕了患者經濟負擔。”石獅市總醫(yī)院醫(yī)保科主任楊榮思說,出院時醫(yī)院向患者提供本次住院的分類結算清單,讓老百姓看病就醫(yī)做到清清楚楚、明明白白。

據悉,去年7月,福建省醫(yī)保局、衛(wèi)健委確定石獅市總醫(yī)院為第三批DRG收付費改革試點單位。為推進DRG收付費改革,石獅市總醫(yī)院成立DRG改革專班小組,對DRG收付費改革工作進行梳理,開展多輪培訓,深入貫徹學習醫(yī)保文件精神,做好病案全流程質控,持續(xù)提升病案首頁填寫質量,提高醫(yī)院精細化管理,有效控制成本,醫(yī)療服務質量不斷改善提升。

(記者 高榮芳 通訊員 陸平 楊榮思)

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