從中國(guó)裁判文書網(wǎng)獲悉，次性某醫(yī)院兩個(gè)科室因重復(fù)使用一次性高值耗材斑馬導(dǎo)線138條、耗材何減套石網(wǎng)籃6個(gè)、重復(fù)射頻針214條，使用少違規(guī)報(bào)銷醫(yī)保基金150696元，被罰兩個(gè)科室負(fù)責(zé)人被判刑并處罰金。類事

　　“一次性醫(yī)用耗材重復(fù)使用”在醫(yī)療界已是發(fā)生老生常談的話題，這種行為不僅涉及到醫(yī)保違規(guī)問題，次性還事關(guān)患者、耗材何減醫(yī)院的重復(fù)切身利益。重復(fù)使用一次性耗材增加了患者交叉感染的使用少風(fēng)險(xiǎn)，影響患者生命安全，被罰而且會(huì)極大損害醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類事形象，造成客戶流失。發(fā)生

　　為減少此類問題的次性發(fā)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)除了要加強(qiáng)機(jī)構(gòu)內(nèi)部的監(jiān)督，還可以借助醫(yī)療信息系統(tǒng)對(duì)高值耗材進(jìn)行精細(xì)化管理，做到耗材使用有據(jù)可依、耗材去處明晰可見，真正對(duì)患者負(fù)責(zé)。

　　1、創(chuàng)建耗材唯一碼，便于庫(kù)房統(tǒng)計(jì)

　　醫(yī)院高值耗材具有專業(yè)性強(qiáng)、價(jià)格高昂、型號(hào)規(guī)格繁雜、種類多、覆蓋面廣以及使用量大的特點(diǎn)，特別是植入類高值耗材的安全性與有效性必須要進(jìn)行規(guī)范化管理。

　　醫(yī)院管理系統(tǒng)支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)記錄高值耗材的產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號(hào)、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證號(hào)、生產(chǎn)許可證號(hào)、供應(yīng)商、制造商、批號(hào)編碼等信息，并建立高值耗材唯一碼，在患者使用時(shí)，由記費(fèi)人員掃條碼記入患者費(fèi)用，規(guī)范了醫(yī)用高值耗材在院內(nèi)的準(zhǔn)入流程、審批流程、使用流程，各部門之間密切配合完成耗材的登記、使用。

　　在這個(gè)過程中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)生成該材料的入庫(kù)單、出庫(kù)單，如果排查一次性耗材是否重復(fù)使用，可以通過“期初庫(kù)存+期間入庫(kù)-期末庫(kù)存=期間出庫(kù)”公式，核對(duì)期間出庫(kù)數(shù)量就可以知道某時(shí)間內(nèi)是否有違規(guī)使用。

　　2、憑借耗材唯一碼，確保流向可追溯

　　另外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該在耗材整個(gè)流轉(zhuǎn)過程中建立起監(jiān)督機(jī)制，方便找出環(huán)節(jié)的問題所在。

　　醫(yī)院管理系統(tǒng)支持高值耗材唯一碼全程追溯管理，醫(yī)護(hù)人員掃碼就能反向追溯耗材的流轉(zhuǎn)路徑，耗材的流轉(zhuǎn)環(huán)節(jié)、相應(yīng)負(fù)責(zé)人，讓患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)能清晰了解到耗材的使用情況，實(shí)現(xiàn)耗材流轉(zhuǎn)透明化管理，避免耗材行蹤不明、財(cái)務(wù)對(duì)賬差錯(cuò)。

　　同時(shí)，在手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后所包含的各具體環(huán)節(jié)，應(yīng)當(dāng)明確主刀醫(yī)生、巡回護(hù)士、洗手護(hù)士、耗材管理員、物價(jià)員等各環(huán)節(jié)中相關(guān)崗位的具體職責(zé)，以避免出現(xiàn)因管理不當(dāng)導(dǎo)致的“一次性耗材重復(fù)使用”，以及重復(fù)收費(fèi)等問題。

　　針對(duì)高值耗材進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化的管理至關(guān)重要，這需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真關(guān)注高值耗材管理，借助醫(yī)療信息化系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程規(guī)范化、管理精細(xì)化，切實(shí)保障耗材能夠高效、安全、規(guī)范地使用，對(duì)患者負(fù)責(zé)，也對(duì)每一次醫(yī)療行為負(fù)責(zé)。

　　來源：尚醫(yī)智信