出血:放環后短期內少量出血是上避由于安放避孕環擦破了子宮內膜,但很快就能修復,孕環出血一般持續數日,不良血量不超過經量,上避不需處理。孕環但是不良部分婦女,約為15%~20%,上避放置避孕環后,孕環由于子宮內膜發生組織化學改變,不良產生局部凝血障礙,上避表現為月經量過多、孕環月經期延長、不良經期不規則出血,上避個別還有月經淋漓不凈、孕環白帶增多混有血液等,不良由此可以造成機體內鐵的大量流失,這不僅可以引起貧血,還會影響肌紅蛋白、細胞色素及含鐵酶的功能,使患者出現困倦乏力,萎靡不振等表現。
酸痛:放環后一部分婦女會出現下腹或腰背部的酸痛不適,這是因為放置于子宮內的避孕環對子宮來說是“異物”,尤其是偏大或位置較低時,子宮為排出這“異物”產生收縮,引起宮縮痛。
異常懷孕:節育環只能阻止子宮腔內的正常懷孕,而不能預防子宮外的異常懷孕(即宮外孕),所以,不可避免少數放節育環避孕的婦女發生宮外孕。上環的這些副作用多發生在節育器放置半年內,隨著放置時間的增加,情況會好轉。
一般癥狀輕者不需治療,如果月經量比手術前多兩倍以上,月經周期縮短到20日或月經期延長到9日以上的,可以對癥治療,如采用止血劑、抗纖維蛋白溶解或對抗前列腺素的藥物等。服藥治療和觀察3~6個月仍不見效,可考慮取出節育器或更換節育器。