上瞼下垂矯正術是上瞼指利用外科手術將不同程度不能發揮正常功能的上瞼提肌和其所支配的神經進行矯正,以恢復上提上瞼的下垂功能,使下垂的矯正上瞼得以矯正,其過程主要分為麻醉、過程皮膚切開、上瞼瞼板分離、下垂提肌腱膜縫合、矯正切口縫合等幾個過程。過程
上瞼下垂矯正手術首先設計切口,上瞼在距上瞼緣6至7毫米皺襞處畫切口線,下垂進行局部浸潤麻醉,矯正然后進行手術操作,過程根據設計切口,上瞼分離和切除部分瞼板前眼輪匝肌和結締組織,下垂暴露瞼板上緣,矯正拉鉤向上牽引皮膚,分離上瞼提肌腱膜,根據所需分離的長度決定是否縱向剪斷上瞼提肌肌腱內外側腳,收尾階段用可吸收線折疊縫合腱膜,打結固定。
上瞼下垂矯正過程:
1、設計重瞼皺襞切口。
2、切除瞼板前的輪匝肌,暴露瞼板和眶隔。
3、分離眶隔在瞼板上緣的附著,將其后方的眶脂肪朝后向分離,牽開,充分顯露上瞼提肌腱膜。
4、從瞼板上緣水平離段上瞼提肌腱膜,在muller肌和結膜之間,向上后分離到橫韌帶水平,然后向上分離剪開提肌腱膜內外側角,形成上瞼提肌腱膜復合瓣。
5、向后上方拉開提肌腱膜muller氏肌復合瓣,在結膜上穹窿找到check韌帶。
6、將check韌帶下移,并且用五個零的普林的縫線,把它縫在適當的位置和瞼板上緣逢3到5針水平褥式的縫合,然后再縫合固定5到7針,使上瞼的瞼緣處于輕度過矯的位置,角膜的上緣1mm。
7、把提肌腱膜muller復合瓣向下推,并且在適當的位置和瞼板上緣縫合,使上瞼緣依然處于輕度過矯的位置。
8、切除多余復合瓣,park法縫合。