“港南區退役軍人事務局先行先試,港南無需個人申請,區創每月直接由退役軍人事務部門與當地醫保部門進行數據共享……”4月9日,新舉象港南區在廣西擁軍優屬工作會議暨優撫事業單位改革發展現場會上作經驗交流發言。措惠
去年以來,及優港南區堅持以人民為中心的撫對發展理念,創新工作方法,港南全力精簡優化優撫對象醫療補助費用結算流程,區創推行優撫對象醫療補助費用結算“零申報、新舉象零跑腿”模式。措惠截至去年12月27日,及優該創新舉措已惠及487名優撫對象,撫對發放補助65.42萬元,港南全面提升服務對象的區創獲得感和幸福感。
深入調查研究,新舉象大膽創新精簡流程
“我們退役軍人事務局負責優撫對象的身份確認,每月梳理更新后將名單報送至你們醫療保障局進行數據比對……”港南區退役軍人事務局副局長陳詩婧到港南區醫保局探討創新優化優撫對象醫療報銷流程工作時說。為了精簡優撫對象醫療報銷流程,港南區退役軍人事務局有關負責人多次與醫保、財政等相關部門探討、交流,探索“零申報、零跑腿”模式。
針對優撫對象年紀普遍偏大、居住分散偏遠、文化層次普遍不高等特點,港南區退役軍人事務局通過下沉基層服務站、走訪群眾等方式,調研轄區內優撫對象情況,多次與醫保等多部門溝通,全力精簡優化各環節及辦事流程。該局先行先試,無需個人申請,每月直接由退役軍人事務部門與當地醫保部門進行數據共享,把符合報銷條件的優撫對象篩選出來,進行審核后即可撥款,無論報銷金額大小,均全部兌現,真正實現優撫對象不用申報就能領到補助。該做法沒有額外增加人力物力支出、無差別全覆蓋且易復制推廣。市退役軍人事務局獲知情況后,與市醫保局在全市范圍內推廣港南區精簡優化優撫對象醫療補助報銷流程。2023年12月,自治區黨委退役軍人事務工作領導小組辦公室簡報(總第48期)刊登該經驗做法。
強化部門聯動,精準服務應報盡報
針對部分優撫對象由于原報銷程序繁瑣或報銷金額少、報銷意愿不高的狀況,港南區退役軍人事務局通過收集和分析轄區優撫對象個人信息、生活狀況、就業情況等數據,著力運用共享數據,實現應享盡享。該局密切聯系醫療機構,充分利用平臺大數據、住院系統,切實做好跟蹤服務工作。2023年報銷受惠人數比2022年同期上升166.12%,其中報銷金額200元以下為133人,較上年同期增加130人。
港南區著力建立協調機制,確保資金安全。該區退役軍人事務局與區醫保局、區財政局建立優撫對象住院醫療報銷協調聯動機制,區醫保局在系統比對周期內符合基本醫療保險報銷范圍內的人員名單,對實際發生基本醫療保險報銷且屬于優撫對象的,打印優撫對象《醫療保險醫療費用結算單》反饋區退役軍人事務局。符合報銷條件的,由區退役軍人事務局審核后報區財政局,區財政局負責將醫療補助資金直接轉入報銷對象的優待證銀行卡內。從數據比對到資金發放等方面形成安全閉環,實現讓數據多跑路、群眾少跑腿。
定期開展回訪,提升服務質量
精簡優化優撫對象醫療補助費用結算流程后,港南區真正實現了該事項“免申即享”。該做法具有無額外人力物力支出、無培訓門檻、無差別全覆蓋、有極易復制推廣性的特點。在方便群眾的同時,也解放了退役軍人系統特別是鄉鎮退役軍人服務站的人力物力,讓工作人員能有更多的時間精力投入到其他工作中把精準服務做深做透。
在完成優撫對象醫療補助報銷程序后,該區各鎮(街道)退役軍人服務站對優撫對象開展回訪工作,采取實地走訪、電話回訪等方式,對已實行醫療報銷的優撫對象開展回訪,通過回訪進一步了解優撫對象近期生產生活情況,提升了服務對象滿意度。