人群調(diào)查顯示全球超重及肥胖婦女比率已從1990 年的全球9.9% 上升至2005 年的16%。在肥胖的超重從年諸多合并癥中, 其對人類生育力的影響已受到廣泛關(guān)注。肥胖者發(fā)生不孕癥的及肥機(jī)率為正常體重者的3倍。

肥胖，胖婦尤其是女比腹型肥胖導(dǎo)致胰島素抵抗，胰島素水平升高對卵巢產(chǎn)生直接刺激作用，率已促進(jìn)其雄激素的上升合成及分泌。另外，全球高水平的超重從年胰島素也會直接對腎上腺合成及分泌雄激素產(chǎn)生促進(jìn)作用。

雖然肥胖并未納入多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn), 約38%~ 66%的及肥多囊卵巢患者是超重或肥胖。患有多囊卵巢綜合征的胖婦肥胖婦女降低了自然受孕的可能性, 也同樣減少了助孕治療的成功率。

多囊卵巢綜合征(PCOS)是女比一種常見的生殖功能障礙與糖代謝異常并存的婦科內(nèi)分泌疾病，是率已生育期婦女不孕不育的重要原因。

滿足以下3條中2項(xiàng)且排除其他高雄激素病因即可診斷為PCOS：

1.高雄激素和高雄激素血癥:有高雄激素的上升臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥。

2.稀發(fā)排卵或無排卵。全球

3.卵巢多囊改變:一側(cè)或雙側(cè)卵巢直徑 2~9mm的卵泡 ≥12個，和/或卵巢體 積≥10mL。

對于這種患有多囊卵巢綜合征的肥胖女性，可以接受胃旁路手術(shù)，這項(xiàng)手術(shù)就可以幫助女性安全合理減肥，是通過微創(chuàng)外科手術(shù)對胃腸道進(jìn)行重新"改建裝修"，使胃的有效容積變小，吃得少一點(diǎn)，吸收少一點(diǎn)，雙管齊下從而實(shí)現(xiàn)減重目的。改善多囊卵巢綜合征、月經(jīng)不調(diào)、多毛、不孕不育等。能夠快速緩解胰島素抵抗及高胰島素血癥，對包括多囊卵巢綜合癥在內(nèi)的肥胖并發(fā)癥，有良好效果。

胃旁路手術(shù)后還會提高生育率，月經(jīng)不調(diào)改善率達(dá)50%，30%多毛得以改善。多囊卵巢綜合征發(fā)生率下降40%。同時(shí)雄性激素降低，性激素結(jié)合球蛋白增高，黃體生成素和促卵泡素水平升高，排卵功能改善。研究表明，胃旁路手術(shù)后多囊卵巢綜合征患者有更高的懷孕率和較低的流產(chǎn)率。