近日,石獅市總石獅市總醫(yī)院采用選擇性支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)和支氣管鏡下取栓術(shù)“雙介入”成功救治一位大咯血患者,醫(yī)院推動(dòng)石獅市總醫(yī)院在大咯血患者的成功救治方面邁上新臺(tái)階。
當(dāng)天,救治51歲的咯血洪女士因呼吸困難、全身冰冷、石獅市總突發(fā)大咯血,醫(yī)院被送至石獅市總醫(yī)院。成功“咯血堵塞呼吸道,救治情況危急!咯血”該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科立刻啟動(dòng)大咯血緊急救治流程。石獅市總據(jù)了解,醫(yī)院咯血是成功呼吸系統(tǒng)的急危重癥,與其他部位出血不同,救治少量的咯血血凝塊也可能堵塞氣道從而危及患者生命。
反復(fù)咯血、窒息……醫(yī)護(hù)人員臨危不亂,積極與患者家屬耐心溝通,制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案,最后決定為她進(jìn)行肺血管介入聯(lián)合呼吸內(nèi)鏡介入的“雙介入”治療,先止血,再疏通氣管,打開(kāi)生命通道。
手術(shù)開(kāi)始前,主治醫(yī)師姜立端通過(guò)查看患者支氣管動(dòng)脈血管造影,精準(zhǔn)定位,成功栓塞了病變支氣管動(dòng)脈,洪女士當(dāng)天不再咯血。但檢查結(jié)果顯示,她的右肺已經(jīng)完全被積血“淹沒(méi)”,僅左側(cè)肺維持呼吸。
此時(shí),破局的關(guān)鍵便是支氣管鏡下取栓術(shù)。若不及時(shí)取出右支氣管內(nèi)血栓,患者將會(huì)因持續(xù)缺氧誘發(fā)其他疾病,隨時(shí)可能出現(xiàn)窒息、阻塞性肺炎、呼吸衰竭等。從患者安全出發(fā),副主任醫(yī)生周志斌采用在全身麻醉下進(jìn)行支氣管鏡下取栓術(shù),血栓碎塊及時(shí)被取出、吸出,患者的氣道逐漸通暢。手術(shù)非常成功,患者平安返回病房,參與救治的全體團(tuán)隊(duì)成員懸著的心終于放下。
手術(shù)的成功在于醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)以最快速度找到出血點(diǎn)并有效止血,得益于危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員精湛的醫(yī)療技術(shù),更得益于石獅市總醫(yī)院在學(xué)科建設(shè)上的不懈努力。
(記者 高榮芳)