你知道嗎?人們把每年的男性10月28日定為男性健康日。聊起男性健康那些事兒,健康多少有些隱晦。日聊但這幾年,聊男門診來看前列腺毛病的性健患者越來越多。特別是康那前列腺癌,在我國已經超過膀胱癌。事兒
摘要:
你知道嗎?人們把每年的男性10月28日定為男性健康日。聊起男性健康那些事兒,健康多少有些隱晦。日聊但這幾年,聊男門診來看前列腺毛病的性健患者越來越多。特別是康那前列腺癌,在我國已經超過膀胱癌,事兒成為中老年男性泌尿系腫瘤中發病率最高的男性惡性腫瘤。
從事前列腺方面的研究與臨床超過30年的泌尿外科專家指出,20年前,醫院一年確診的前列腺癌患者約20例,而現在每年接受前列腺癌手術的患者就超過200例。
為什么發病人數增加這么快?哪些人容易高發?防治方面需要注意什么?今天,專家專門為大家把這些問題講講清楚。
巴菲特、默多克都曾患病
發現得越早,治療效果越好
說到“股神”巴菲特、傳媒大亨默多克,大家一定耳熟能詳。但你知道嗎,他們都曾是前列腺癌患者。
經過治療,這兩位“大腕”的情況恢復得不錯,依舊活躍在大眾視線。對此,專家說起了他最近接診的兩位患者。
第一位患者是50歲的陳大哥,前不久被查出前列腺癌晚期,并出現肺轉移和骨轉移,治療并不樂觀。而發病之前,他的身體似乎沒有什么信號,偶爾的尿頻并沒有引起他的注意。
第二位患者姓王,也是50歲左右,今年體檢查出前列腺結節,PSA(前列腺特異性抗原,用于篩查前列腺癌)指標不算高。隨后,他做了磁共振與穿刺檢查,確診了前列腺癌,并接受了手術。
“手術很成功,前列腺癌并不會威脅到王大哥的生命。”專家說,治療前列腺癌關鍵在于早發現。發現得越早,治療效果越好,治愈的可能性也越大。
45歲以上的男性要注意
較好每年例行兩項前列腺檢查
據統計,相比歐美國家,我國70%左右的患者發現時已是晚期。
“利用磁共振、PSA檢測,現在能比以前提早5~10年查出前列腺癌。”專家提到,醫療技術是發展了,但市民的意識顯得有些“追不上速度”。
如今人口老齡化在加劇,而前列腺癌是一種和年齡密切相關的疾病。飲食結構的改變,比如攝入過量的脂肪,可能也是發病率升高的原因。另外,還包括遺傳因素。
想要預防,得注意生活和飲食習慣。 “少吃紅肉、油炸食物,多吃些蔬菜。”
因為前列腺癌早期并沒有什么癥狀,出現尿頻、尿痛則往往到了晚期。專家建議,45歲以上的男性每年做次前列腺癌的檢查,包括PSA篩查和直腸指檢,有家族史的男性更要重視。“結合著影像檢查更為準確。檢查結果如果存在問題,要及時咨詢醫生。”
前列腺癌治療手段很多
活到90歲的患者大有人在
專家一直強調,不用聞癌色變。現在對付前列腺癌的手段很多,包括治療性手術、內分泌治療和放療等。
活到90多歲的患者大有人在,應該保持積極的治療心態。
拿手術來說,邵逸夫醫院通過達芬奇機器人進行治療性前列腺切除術,僅開展10個月,手術量已經超過一百例,關鍵是75歲以上患者也能安全接受手術。
“前列腺癌是一種激素依賴的腫瘤,在治療性手術/治療性放療后,部分患者可以接受輔助內分泌治療,減少殘余陽性淋巴結和微小病灶,以降低癌癥的復發轉移率,提高生存率。”
專家說,一些患者查出中晚期到門診來看,很焦慮也很急躁,其實不用這么絕望。“內分泌治療通過藥物降低體內雄激素水平和阻斷雄激素作用,也可以讓癌細胞凋亡,醫學上叫做‘去勢’。由于雄激素除了來源于睪丸,還有少量由腎上腺分泌,因此術后輔助內分泌治療和中晚期直接接受內分泌治療的患者,一般會持續采用去勢藥聯合抗雄藥的組合。”
最后,專家說到前列腺癌和前列腺增生的差別
“兩種毛病發病部位不同。做完前列腺增生手術還可能得前列腺癌。前列腺癌與前列腺增生發生年齡可以疊加,出現癥狀可以疊加,PSA增高可以疊加,應到泌尿外科進一步診治”。